Granulom je ... Typy a typy onemocnění, příčin, symptomů a léčby

U mnoha lidí jsou příznaky úzkosti jakékoliv změny, ke kterým dochází v těle, zejména pokud jsou doprovázeny zánětlivým procesem, estetickými vadami nebo výskytem nádorů. Kombinace těchto faktorů může vést k hrůze. Jedna z patologií, pro něž jsou takové projevy charakteristické, se nazývá granulomatózní zánět.

Popis

Granulom je fokální růst buněk spojivových tkání, doprovázený zánětem. Granulomy mohou být jednoduché nebo vícečetné, vypadají jako malé uzliny a nejčastěji se vyskytují v přítomnosti infekčních patologií v akutní nebo chronické formě.

Granulom je zánětlivá forma na kůži, která vypadá jako malá deska o průměru nejvýše tří centimetrů. Tkanina na povrchu formace může být drsná a plochá. V důsledku srážky spojovacích buněk s lymfou a krví se vytvoří infiltrát z přehřátého epitelu pokrývajícího tělo a svalové dutiny.

Co ji může vyvolat?

Růst tkáně může vyvolat autoimunní reakci těla, která může být charakterizována jako neodůvodněná imunitní reakce. Vzdělání má jasnou barvu, vzhledem k obsahu buněk granulomu lymfy a krve.

Etapy

Vývoj granulomu (na fotografii můžete vidět jeho projevy) lze rozdělit do několika fází:

1. Počáteční fáze je doprovázena akumulací nově vytvořených buněk s tendencí k fagocytóze. Buňky imunitního systému, které mají tendenci zachycovat a zpracovávat škodlivé částice, jako jsou viry a bakterie, se nazývají fagocyty.
2. Ve druhém stupni začíná aktivní fáze akumulace akumulovaných fagocytů.
3. Ve třetím stupni se fagocyty převádějí na epiteliální buňky.
4. Konečný stupeň je charakterizován akumulací epiteliálních tkání, které tvoří granulom.

Symptomy

Ve vzhledu je granulom u dětí a dospělých podobný lichenu, což často komplikuje diagnózu. Často jsou první známky výskytu granulomatózy bez povšimnutí. To je způsobeno skutečností, že hlavní část patogenních buněk se nachází v hlubokých vrstvách dermis. V počátečních stádiích vývoje je na povrchu epidermis umístěna pouze malá část zánětlivého zaměření. Granulomy se mohou objevit a zmizet samy. V tomto případě vypadají jako jasně červené skvrny. Tento jev zpravidla není doprovázen nepohodlí, i když v polovině případů je granulom charakterizován svěděním.

Další příznaky

Další příznaky s výskytem granulomů závisí na jejich rozmanitosti. Například, když je mozek poškozen granulomatózou, objeví se následující příznaky:

1. Intenzivní bolesti hlavy.
2. Nevolnost
3. Ataxie.
4. Zhoršení sluchu a zraku.
5. Zvýšená tělesná teplota.
6. Paralýza
7. Překonání práce

Důvody

Faktory ovlivňující vývoj granulomů, stejně jako příznaky, se liší v závislosti na typu patologie. Existují čtyři hlavní skupiny granulomů:

1. Imunní. Jejich vývoj vyvolává autoimunitní reakci, když dochází k nepřiměřenému zvýšení tvorby ochranných buněk - fagocytů.
2. Infekční. Příčinou jejich výskytu jsou různá onemocnění infekční povahy, například léze kůže houbou, chromózová mykóza, blastomykóza, histoplazmóza atd.
3. Cizí těleso jako faktor ve vývoji granulomů. Vyskytují-li se různé částice do pokožky, například jehla mořského ječmene, část hmyzu, chirurgické šicí nity pro šití, pigment pro tetování atd.
4. Posttraumatické. Vyvíjejí se na pozadí zranění pokožky a vyvolávají růst fagocytů.

Další důvody

Dalšími příčinami granulomů jsou diabetes mellitus, Crohnova choroba, revmatismus, alergie atd. To znamená, že jakékoli narušení lokální imunity na úrovni buněk může vyvolat výskyt granulomů. Mechanismus výskytu granulomů však zůstává nejasný.

Typy granulomů

Existuje poměrně málo odrůd granulomů. Níže uvádíme nejčastější z nich.

1. Pyogenní granulom. Vyvíjí se jako důsledek infekce pecocky. Takový granulom vypadá jako měkké a velké vzdělání až do průměru tří centimetrů. Povrch tvorby může být hladký nebo nerovný. Často se objevuje na pozadí poranění kůže, stejně jako při zavádění stafylokokové infekce do rány. Je lokalizován na obličeji, nohách, prstech a rukou.
2. Prstencový granulom. Jedná se o sbírku malých uzlů ve formě prstence, což vysvětluje název patologie. Skutečné příčiny tohoto typu granulomu nejsou jasné. Pacienti trpící tuberkulózou, diabetes mellitus a revmatismus však vykazují jasnou tendenci k výskytu takového vzdělávání. Annulární granulom je benigní povaha a není považován za nádor, protože se týká zánětlivých kožních onemocnění. Vidění tohoto typu granulomu není vždy možné, protože zapálené buňky se nacházejí hluboko v dermis. Příčinou prstencového granulomu mohou být vnější podněty, jako například kousnutí hmyzem, nadměrná expozice slunce atd. Krk, hýždě, nohy, kolena a ruce jsou typickými místy lokalizace.
3. Tuberkulózní granulom. Vyvinuto v důsledku minulých infekčních onemocnění, jako je malomocenství, tuberkulóza a syfilis. Tato formace je léze sestávající z mrtvého tkáně, který je obklopen epiteliálními buňkami a leukocyty. Vzhled takových granulomů není jen estetickou vadou kůže, ale je nebezpečným znakem vývoje vážné nemoci. Takové granulomy nejsou vždy lokalizovány na kůži, ale v lymfatických uzlinách, plicích, tkáních vylučovacího systému a dýchacích cestách.
4. Venózní granulom. Jedná se o chronické onemocnění, které se vyskytlo na pozadí sexuálně přenosných infekcí, například kapavky, syfilis nebo chlamydie. Vzdělání ve vzhledu je podobné malému pupíku, lokalizovanému ve slabinách a pohlavních orgánech. Zánět postupuje spíše pomalu, což pacientovi způsobuje značné nepohodlí. Muži mají největší tendenci k tomuto typu granulomu.
   

Eosinofilní granulom

Vzniká jako důsledek autoimunitní reakce těla, když nastane nepřiměřená tvorba eozinofilů, což jsou protilátky. To vede k zánětu, který se dále transformuje na granulomy. Není ovlivněna pouze kůže, ale také vnitřní orgány a kosti.

Pooperační granulom. Objeví se jako výsledek reakce sutury. Příčinou výskytu může být také infekce rány během operace. Na místě tvorby jizev se objevuje granulom. Reakce imunity na podnět ve formě infekce nebo materiálů pro šití vede k akumulaci fagocytů.

Subkutánní migrační granulom

Jedná se o komplikaci osteomyelitidy nebo parodontitidy v chronické formě. Parodontální tkáň je pojivová tkáň umístěná u kořene zubu. Takový granulom je často lokalizován v dolní čelisti a kůže v oblasti léze získává namodralý nádech. Migrace tohoto granulomu se nazývá, protože jeho umístění se může lišit.

Granulom prsu

Toto onemocnění je typické u žen, které mají vloženy silikonové implantáty. Ty jsou vnímány tělem jako cizí těla, která vyvolává produkci fagocytů. Navíc taková lokalizace granulomů může naznačovat sarkoidózu a aktinomykózu. Granulomy na hrudníku se chirurgicky snadno odstraní a nemají tendenci k relapsu, pokud je vyloučena příčina jejich výskytu.

Granulom na kořen zubů. Má vzhled zaoblené zánětlivé formace malé velikosti s jasnými obrysy. Místo lokalizace se stává horní částí zubního kořene.

Diagnostika

Je poměrně obtížné určit příčinu vývoje granulomů. Odborníci volají mnoho nemocí, které mohou způsobit vzplanutí zánětlivých uzlin na kůži. Všichni jsou však přesvědčeni, že reinkarnace granulomu do rakovinové formace je nemožná, protože to není nádor.

Během počáteční léčby odborník bude vizuálně posoudit kožní léze, sbírat historii pacienta a na základě vizuálních příznaků a stížností naplánuje vyšetření. Granulom je zjištěn na základě výsledků následujících studií:

1. Krevní test na infekci.
2. Vyšetření genitálních výtěrů, pokud je podezřelý poruchový granulom.
3. Obecný krevní test k určení eozinofilních indexů.
4. Biopsie tvorby buněk. Jedná se o vzorkování kousku zapálené tkáně pro mikroskopické vyšetření.

Složení krve pacienta poskytuje jasný obraz o svém stavu a umožňuje identifikovat povahu tvorby granulomů. Podle uvážení lékaře je také možné provést další vyšetření.

Léčba

Léčba granulomu závisí na typu nemoci a příčinách, které ji vyvolaly.

1. Pyogenní se odstraňuje pouze chirurgicky. Je také možné ho eliminovat kryokonstrukcí a laserovou excizí.
2. Kruhový granulom lze odstranit vystavením tekutému dusíku. Dalším způsobem, jak je odstranit, je zavést hormonální kortikosteroidy do zánětlivého zaostření. Může to být prednizolon nebo dexamethason, které se injektují přímo do granulomu.
3. Tuberkulózní granulom lze eliminovat pouze léčbou základního onemocnění. V případě tuberkulózy je předepsána antibiotická terapie.
4. Venerózní granulom bude také vyžadovat osvobození od onemocnění, které ji způsobily. V tomto případě jsou také předepsány antibiotika, jako jsou "Amoxicilin", "Norfloxacin" atd.
5. Eosinofilní granulom zahrnuje užívání kortikosteroidů. Léky mají depresivní účinek na imunitní systém, který pozastavuje neoprávněnou imunitní reakci ve formě zánětu.
6. Pooperační forma se chirurgicky vyléčí odstraněním granulomu.
7. Granulomy prsů jsou také chirurgicky odstraněny. Kromě toho je možné použít imunomodulační a antibakteriální terapii.

Podívali jsme se na to, jak vyléčit granulom.