Bolesti břicha jako signál katastrofy
Anatomická struktura břicha předurčila vztah nejdůležitějších orgánů. Ve své dutině jsou orgány téměř všech systémů těla. Ve struktuře břicha lze rozdělit na tři části. To je horní, střední a spodní. Každá z nich zahrnuje tři části: levé, pravé a střední.
1. Horní břicho se nachází přímo pod hrudníkem. Ve své dutině jsou: žaludek a počáteční část tenkého střeva (duodenum), játra a žlučníku, pankreasu a sleziny.
2. Středová část břicha. Nachází se pod horní částí. Podle objemu je největší. Jeho dolní hranice je mírně nad linií, mentálně položená přes vrcholy ischiálních kostí pánve. Obsahuje většinu střev. Při pohledu zepředu je tenký střevo silný. Na pravé polovině je jeho vzestupné dělení. Na okraji s horní částí je průřez tlustého střeva. V levé polovině - sestupné části.
3. Dolní břicho se nachází v pánevní oblasti. Zahrnuje poslední dvě části tlustého střeva (sigmoid a rovný), močový měchýř. U žen existují ještě přídavky dělohy.
Tvorba bolesti břicha
Základem příčiny bolesti břicha je podráždění nervových receptorů vnitřních orgánů a peritoneum - speciální membrána spojivového tkáně většiny orgánů žaludku. Vzhledem k tomu, že existují dvě odrůdy této membrány (viscerální, pokrývající orgány a parietální, pokrývající vnitřní stěnu břišní) bolest může mít dva znaky. Bolest břicha může být z orgánů a z peritonea.
Základní stavy a nemoci spojené s bolestí břicha ("chirurgické sedm")
Navzdory skutečnosti, že břišní bolest vzniká v důsledku podráždění nervových receptorů, což může být způsobeno řadou příčin, existuje řada onemocnění. Zaslouží si zvláštní pozornost, protože mohou vést k smrtelnému konci bez lékařské péče. Patří sem:
1. Apendicitida. Může napodobovat téměř jakoukoli abdominální patologii. Ale nejtypičtější pro něj jsou intenzivní bolesti v pravém iliakálním regionu. Je umístěn na okraji středního a dolního břicha v pravé polovině. Současně dochází k nárůstu fenoménů intoxikace: horečka, nevolnost, slabost. Často se choroba vyvine intestinální poruchou trávení. Zaznamenávají se zřídka (1-2 krát) změkčené stolice.
2. Akutní pankreatitida. Vyvíjí se v důsledku zánětu pankreatu. Rozlišujícími znaky jsou přítomnost trvalých pálení břicho kolem horní části břicha. Současně se objevují příznaky silné intoxikace. Nevolnost až do zvracení. V tomto případě není nárůst teploty typický.
3. Akutní cholecystitida a záchvat jaterní kolika. Klíčovým bodem onemocnění je zánět žlučníku. Bolest se nachází v oblasti posledního žebra vpravo. Může mít trvalý nebo paroxysmální charakter. Zvracení s příměsí žluče je často zaznamenáno. Ona, na rozdíl od zvracení s pankreatitidou, přináší úlevu. To znamená, že po každém zvracení se sníží nauzea.
4. Obstrukce střev. Bolest břicha může být různá. To vše závisí na místě vzniku obstrukce. Nejčastěji v prvních hodinách jsou křeče a pak se stávají trvalými. Postupně se nevolnost přeměňuje na zvracení. Přináší dočasnou úlevu. Jeho obsah závisí na stupni vývoje obstrukce. Důležitým bodem onemocnění je zadržení stolice několik dní před začátkem klinických příznaků.
5. Strangulovaná kýla. Bolesti jsou ostré. Objeví se okamžitě. Lokalizováno v oblasti výčnělku přední břišní stěny. Nevolnost a žádná horečka. Nevolnost se objeví později ve vývoji střevní obstrukce.
6. Perforace gastrointestinálních vředů. Nejčastěji jde o žaludek a dvanáctník. Bolest v okamžiku jejich vzhledu je ostrá, řezání (pacienti popisují stav podobný ránu v žaludku s nožem). Jsou umístěny v horní části břicha. Jejich intenzita je tak výrazná, že to lze poznamenat studený pot Po několika hodinách se bolesti břicha zhoršují, což neznamená zlepšení. K tomu dochází v důsledku smrti neuronů parietálního a viscerálního peritonea.
7. Peritonitida. Je to komplikace všech výše uvedených podmínek. Ale může se rozvíjet nezávisle. Například po pronikání rány břicha.
Pokud žaludek bolí
Je důležité si uvědomit, že pokud je žaludek velmi bolestivý, je nutná naléhavá výzva lékaři. Totéž platí pro méně intenzivní bolest, která se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění nebo je doprovázena výše uvedenými symptomy.