Kardiopulmonální resuscitace: co potřebujete vědět?

Kdy je nutná reanimace?

V kritických okamžicích je třeba myslet a jednat rychle, protože nejen zdraví může záviset na činnostech druhých, ale také na životě oběti. Jedním z opatření, jak vrátit tělo do více či méně normálního stavu, je kardiopulmonální resuscitace. Představuje celou škálu akcí, ale není vždy používán. Jen ztrácí vědomí, člověk nepotřebuje resuscitaci, protože životní procesy v jeho těle pokračují. Další věc - klinická smrt, tedy zatčení srdce a dýchání. Je třeba se ujistit, že stav pacienta je přesně takový, protože jinak mu můžete vážně ublížit. Chcete-li zjistit, zda není přítomnost nebo nepřítomnost dýchání, existuje několik technik: můžete přinést zrcadlo nebo ucho k ústům oběti, sledovat pohyby hrudníku. Navíc je třeba se pokusit prověřit puls na karotidové arterie nebo srdeční tep. Pokud nejsou žádné známky dýchání, měli byste okamžitě začít resuscitovat.

Postup

Nejprve je třeba zavolat lékaře a požádat o pokyny, které musíte provést před jejich příchodem. Pokud není čas klást otázky, budete muset jednat nezávisle. Ujistěte se, že nedochází k dechu, je-li to možné, položte oběť na rovnou pevnou plochu tak, aby ležel na zádech. Je třeba odhodit hlavu a zajistit průchodnost dýchacích cest. Poté je třeba, abyste si rozbalili oblečení na hrudi, aby nic neovlivnilo nepřímou masáž srdce. Je lépe, když se kardiopulmonální resuscitace provede v tandemu s někým jiným, ale může být provedena sama. Na začátku můžete vytvořit takzvaný prekardiální punč - dlaň, zaťaté do pěstí, silně zasahovat do hrudní kosti. Tato technika není součástí hlavního resuscitačního balíčku, ale může začít normální fungování srdce, takže není zapotřebí žádné další kroky. Pokud není žádný účinek, musíte začít s větráním ve spojení s dalšími aktivitami. Prakticky každý teoreticky ví, jak se provádí umělé dýchání, ale v praxi můžete zapomenout na důležité drobnosti. Ale o tom nepřímá srdeční masáž jen málo lidí to vůbec zná, i když s největší pravděpodobností ho často viděli ve filmech. Pokud se provádí umělé dýchání přes ústa, je nutné uchopit nos oběti a naopak, aby se úsilí nedostalo do odpadu. Po dvou dechách musíte jít na uzavřenou srdeční masáž. S dvěma rukama položenými na sobě musíte silně stisknout střední a dolní část hrudní kosti, aby se pohybovala dolů asi o 5 až 7 centimetrů. Po každém zatlačení musí být tělo umožněno, aby se plně vrátil do původní polohy, ale ruce z hrudníku neodstraní. Každých 5 sekund musíte udělat asi 7-8 kliknutí. Po každých 15-30 tlačích musíte držet 2 umělé dechy. Každou minutu je třeba zkontrolovat pulz karotidové arterie. Při obnově spontánního dýchání a srdečního tepu je nutné okamžitě zastavit resuscitaci a obětovat oběti na jeho straně před příchodem lékařů - tato situace je nejbezpečnější.

Důležité vlastnosti

Dokonce i v nejúspěšnějších případech, kdy resuscitaci provádějí certifikovaní lékaři, jedním z nejčastějších důsledků je zlomenina jednoho nebo několika žeber, zvláště pokud je bod působení síly z hrudní kosti posunut na stranu nebo směr impulsů není přísně vertikální. Ale nebojte se, výkon srdce masáže musí být opravdu energický, třes musí být silný, jinak všechno úsilí bude marné.

Doba resuscitace

Vzhledem k tomu, že podmínkou, která vyžaduje takové zásahy, je klinická smrt, je nutné vycházet z toho, jak může mozku žít bez kyslíku. Bez resuscitace je tato doba asi 5-7 minut, trochu víc pro děti a o něco méně pro starší lidi. Při nízkých teplotách se termín prodlužuje na 15 minut od okamžiku, kdy přestane dýchání. Na pozadí resuscitace klinická smrt trvá až 30 minut. Pokud po tomto období nedojde k žádnému pulzu a dýchání, manipulace se obvykle nezmění. Doporučuje se zkontrolovat, zda se v dolních dílech objevují kadernické skvrny, ale pokud stále nemůžete pochopit, zda je osoba naživu, můžete zkontrolovat příznaky "mačkejších očí". Postup není nejpříjemnější, ale s řádnou schopností pochybovat o tom, zda biologická smrt nezůstane. Chcete-li to udělat, zmačkněte oční bulvy poměrně silně ze stran. Pokud kardiopulmonální resuscitace již nemá smysl, žák se stane oválným a nevrátí se do své bývalé - kulaté pozice.

Možné špatné důsledky

S nesprávným uložením dlaní různých možných poškození kostí a orgánů. Pokud je tedy pozice příliš nízká, játra mohou být poškozena a pokud je posunuta na stranu, hrudník může být rozdrcen. Pokud dlaně umístíte příliš vysoko na hrudní kůži, můžete dokonce náhodně uškrtit oběť. To je důvod, proč provádět nepřímou srdeční masáž vyžaduje určité dovednosti a praxi. Navíc po celou dobu, kdy potřebujete sledovat polohu hlavy - musí být odhozeny zpět, vzduchové průchody jsou vyčištěny, jinak bude účinnost umělé větrání plic nulová. Pokud je kardiopulmonální resuscitace prováděna s obyčejnou synkopou, je plná takových důsledků jako je arytmie a dokonce srdeční zástava takže je vždy nutné pečlivě zkontrolovat pulz a dýchání oběti, aby bylo zajištěno, že je zapotřebí zásahů.

Resuscitace dětí a novorozenců

KPR, a to i u dospělých, způsobuje obtíže, protože dochází často k zlomeninám, úrazům atd. Je těžší si představit, jak se u dětí děje kardiopulmonální resuscitace. Ve skutečnosti to samé, ale existuje řada funkcí. Za prvé, věk 8 let a méně než 15 kg váhy je přímou kontraindikací pro precordiální dopad. Defibrilátor také nepoužívá ani jeden rok. Umělé dýchání u kojenců se provádí "ústy na ústa a nos" u starších dětí - obvyklým způsobem. Nepřímá srdeční masáž novorozencům se provádí dvěma prsty těsně pod útkovou linií. A pro děti do 8 let se místo aplikace síly nachází v dolní třetině hrudní kosti. Pro ty starší je masážní technika stejná jako pro dospělé.

Je možné se vypořádat sami?

V kině se zdá, že kardiopulmonální resuscitace není tak složitý postup, ale ve skutečnosti vyžaduje vážnou fyzickou výcvik a velké úsilí. Je docela únavná, takže kdykoli je to možné, je lepší provést celý soubor událostí společně s někým. Nepřipravení lidé zřídka trvají déle než 10 minut. Po zbytek času se můžete vyrovnat, ale je lepší, abyste si vybrali speciální kurzy, kde zkušení lékaři budou vše detailně vyprávět a na speciálních figurínách ukáže, co mají dělat a jak.

Co musíte pamatovat

V kritických okamžicích se většina lidí ztratí. Dokonce i ti, kteří teoreticky vědí, co mají dělat, jsou daleko od toho, aby vždy shromažďovali myšlenky a byli schopni pomoci. Proto je nutné vědět o resuscitaci nejenom teoreticky, ale i praxi, a to tím, že se tento postup dostává k automatismu. Navíc si musíte pamatovat některé zložitosti, které lze snadno přehlédnout. Je nesmírně důležité nezapomínat, že každou minutu je třeba přerušit a zkontrolovat přítomnost pulsu v krční tepně. Při provádění tlaků by se lokty měly prodloužit a pohyby by měly být energetické, v reakci na ně by mělo dojít k pulsaci na karotidě. Jedním z příznaků řádné resuscitace je postupný návrat barvy kůže oběti k normálu.