Příčiny a léčba extrasystolů. Co je nebezpečné extrasystoly?

9. 5. 2019

Jeden z typů nepravidelného srdečního tepu nazývaného extrasystole. To se nachází i u malých dětí. Jak zacházet s extrasystolem, co způsobuje toto onemocnění, jaké jsou vlastnosti její léčby? Odpovědi na tyto otázky naleznete v tomto článku.

Charakteristika nemoci

Extrasystole srdce je typ arytmie, ve které jsou mimořádné kontrakce tohoto orgánu. Je to nejčastější typ poruchy srdečního rytmu. Samotné zkratky se nazývají extrasystoly. Selhání je důsledkem toho, že v myokardu (nebo v některých jeho sekcích) dochází k předčasnému vzrušení. Když funguje zdravé srdce, elektrická impulsy se vytvářejí ve specifické části srdce nazývané sinusový uzel. Srdce je normální. V extrasystolích dochází k excitačnímu signálu k myokardu z oblastí mimo sinusový uzel. V důsledku toho se srdce zmenšuje dopředu, pak je pauza, která může být srovnána s potopením a další porážka se objeví později. Existuje několik typů extrasystolu, každý z nich je popsán níže.

Léčba arytmie

Důvody

Co způsobuje onemocnění jako je extrasystola? Příčiny onemocnění se mohou měnit. Zde jsou hlavní faktory:

  • emoční přetížení;
  • častý příjem alkoholických nápojů;
  • kouření;
  • hypertenze nebo vysokého krevního tlaku;
  • zneužívání energie, káva a silný čaj;
  • fyzické vyčerpání;
  • hormonální úprava ženského těla během těhotenství nebo během menopauzy.

První čtyři důvody v tomto seznamu způsobují tzv. Funkční extrasystoly, které nepotřebují léčbu a jsou vyloučeny nezávisle po ukončení účinku faktoru. Někdy je porušení důsledkem jídla, což není vůbec nebezpečné. Stává se také, že atrioventrikulární předčasné tóny se ucítí během spánku. To naznačuje, že jeho příčina je účinek na práci srdce. vagus nerv. Tento obraz je často pozorován, když onemocnění střev, jícnu, žlučníku, rakovinu prostaty, patologii dělohy. Časté extrasystoly mohou být výsledkem různých onemocnění kardiovaskulárního systému, v takových případech se nazývá organické. Ve srdečním svalu (myokardu) se objevuje oblast elektrické heterogenity. Tento stav může být způsoben takovými patologiemi:

  • onemocnění srdce, které je doprovázeno nekrózou a ischémií;
  • zánětlivé a dystrofické změny myokardu;
  • toxické účinky léků, například při užívání srdečních glykosidů;
  • endogenní nebo interní intoxikace způsobená infekčními a somatickými onemocněními - hepatitidou, tyreotoxikózou a dalšími.

Extrasystole u dětí může být pozorována jak v klidu, tak v důsledku zátěže. Může to být způsobeno přepracováním těla dítěte.

Extrasystol způsobuje

Typy onemocnění podle počtu ohnisek

Údery, jejichž důvody jsou popsány výše, mají několik odrůd. Polytopický extrasystol se vyznačuje přítomností několika ohnisek v srdci. Jedná se o poměrně nebezpečný typ poruchy, která se může změnit na fatální arytmii. Pokud se na jednom místě vyskytne elektrický impuls, potom se extrasystola nazývá monotopická. Stává se také, že správné, systolické zaměření nástupu vzrušení koexistuje se zaměřením způsobujícím extrasystolii, což se v tomto případě nazývá parasystolem.

Typy onemocnění v místě lokalizace excitace

V závislosti na umístění ohnisek vzhledu pulsů existují dva typy extrasystolů:

  • supraventrikulární;
  • ventrikulární.

První typ zahrnuje predsieňové srdeční komorové a predsátí. Supraventrikulární předčasné poruchy jsou pozorovány jak u dospělých, tak u dětí. Současně je tento typ arytmií způsobený funkčními faktory poměrně častý u dětí a lidí mladších 50 let. Současně vznikající extrasystoly jsou většinou jednotlivé a srdeční frekvence je charakterizována bradykardií (pomalý puls, frekvence tepů za minutu je nižší než norma). U pacientů starších než 50 let jsou organické supraventrikulární předčasné poruchy nejčastěji charakterizované více extrasystoly. V tomto věku je arytmie doprovázena především tachykardií nebo zvýšením srdeční frekvence. Supraventrikulární předčasné poruchy jsou často pozorovány iu zdravých novorozenců.

Extrasystole srdce

Předčasná srdeční síla se vyznačuje následujícím pohybem impulsu: atrium (zde se vyskytuje) → nahoru do sínusového uzlu → znovu dolů do komory. Jedná se o nejčastější poruchu srdečního rytmu a je obvykle způsobena organickými lézemi tohoto životně důležitého orgánu: koronární choroby srdeční, prolaps mitrální chlopně, perikarditida, městnavé srdeční selhání. Funkční příčiny však mohou být také faktory, které vedou k rozvoji síňové arytmie. Jedná se o intoxikaci, alkohol, kávu apod. U pacientů s patologickou mitrální chlopní může být předčasné předčasné srdeční selhání považováno za stav předcházející vývoji fibrilace síní.

Atrioventrikulární předčasné údery jsou vzácnou formou arytmie. Je charakterizována skutečností, že impuls se vyskytuje v tkáni vodivého systému, který se nachází na okraji komor a atrií. Tento úder se nazývá supraventrikulární. Signál se může pohybovat následovně: od atrioventrikulárního uzlu → dolů do komor → do atria → do sinusového uzlu. Důsledkem takového porušení je, že krev, která vstupuje do atria, se vrátí zpět do žil. Atrioventrikulární předčasné údery mají tři možnosti:

  • excitace v atriu nastane dříve než v komorách (tento typ se liší jen od atriálních úderů);
  • tvorba pulsu v komorách předchází jeho vzhled v předsíni;
  • současná stimulace pravé a levé strany srdce.

Kentrikulární předčasné údery, jejichž léčba a diagnóza vyžaduje zvláštní péči a přesnost, je nejčastějším typem selhání srdečního rytmu. Pro pohyb elektrického impulsu v komorách je zodpovědná část systému srdečního vedení, nazývaného svazek jeho větev. Takže s ventrikulárními předčasnými údery se mohou na každém místě vytvářet vzrušující ohniska, aniž by byly přenášeny na síň. Nebezpečí této poruchy spočívá ve skutečnosti, že je často přeměněna na ventrikulární tachykardii, v níž dochází k náhlým záchvatům rychlé komorové kontrakce a akutní srdeční selhání se může stát vážnou komplikací. Předsazené komorové buňky jsou také nebezpečné v případech infarktu, protože se objevují ohniska excitace v myokardu a čím rozsáhlejší je infarkt, tím větší je počet impulsních ohnisek. Komplikací v tomto případě je ventrikulární fibrilace.

Symptomy

Takže poměrně málo odrůd má takovou nemoc jako extrasystol. Symptomy nemoci závisí na typu. Například jediný atriální extrasystol nemusí způsobit stížnost pacienta a projevovat se jako vzácné srdeční selhání. Při častých nebo skupinových extrasystolích jsou příznaky:

  • palpitace srdce;
  • pravidelná dušnost;
  • angina pectoris;
  • únava, svalová slabost.

Co je nebezpečné extrasystoly? Symptomy některých forem onemocnění se mohou změnit na srdeční selhání. Včasná diagnóza a adekvátní léčba arytmie (a každý typ této poruchy) má zásadní význam, protože onemocnění je zákeřné ve svých komplikacích. To platí zejména pro některé typy extrasystolů, které jsou způsobeny srdečními patologiemi. Nejvíce nežádoucí komplikace v tomto případě je fibrilace - neúspěšné kontrakce srdce, které se vyskytují náhodně a jsou fatální. Ventrikulární extrasystole se projevuje vyblednutím srdce, pocity přerušení jeho práce a občasným závratě. Posledním příznakem je skutečnost, že krev z komory se předčasně snižuje s nedostatečnou silou.

Extrasystole a osteochondróza

Poruchy srdečního rytmu se často objevují na pozadí osteochondrózy. Toto onemocnění je charakterizováno střemhlavým motorem a senzorickými nervy vystupujícími z míchy. Extrasystole při osteochondróze se ve většině případů vyskytuje jako důsledek stresu a úzkosti, dysfunkce autonomního nervového systému a silné bolesti pacienta. Kromě toho může dojít k arytmii v důsledku toho, že pacienti užívají léky k léčbě osteochondrózy: mezi vedlejší účinky užívání některých léků je extrasystol. Poradit se s porušením srdečního rytmu může být v takových případech, pokud nahradíte lék a použijete léky proti bolesti a uklidňující prostředky.

Extrasystole a těhotenství

Ženy, které se připravují na to, aby se staly matkami, se mohou setkat s některým z výše popsaných typů extrasystolů. Hlavním důvodem jsou hormonální změny v těle těhotné ženy. Mnoho žen se bojí, protože věří, že extrasystolie je kontraindikací k porodu. Pokud nejsou žádné patologie srdce, pak se nemusíte bát. K odstranění arytmie, poměrně klidné psychologické situace a absence fyzické a psychické únavy. Pozorujte kardiologa po celou dobu těhotenství, pokud těhotné matky, které jsou výsledkem jakékoli srdeční choroby.

V současné době mohou lékaři měřit srdeční frekvenci vyvíjejícího se plodu. Často se u dítěte zjistí arytmie a abnormalita je považována za výskyt extrasystolů častěji než každých 10 srdečních tepů.

Záchvaty extrasystoly

Diagnostika

Před předepsáním léčby extrasystolu se diagnostikuje. Lékař nejdříve zkoumá stížnosti pacienta - pacienti často zaznamenávají pocit zúžení v oblasti srdce a blednutí během mrtvice. Nejdůležitějším způsobem diagnostiky tohoto typu arytmie je elektrokardiografie. Extrasystoly jsou zřetelně viditelné na kardiogramu - jsou indikovány delšími intervaly mezi nejbližšími kontrakcemi.

Pro předepsání správné léčby arytmie se používá další diagnostická metoda - ultrazvuk. Tato metoda například detekuje přítomnost jizev po infarktu nebo vláknitých lézích ventilů. V tomto případě jsou údery považovány za sekundární. V takových případech kardiolog vybuduje plán léčby v souladu se základním srdečním onemocněním. Spravedlně s odpovídajícím řešením hlavního problému zmizí extrasystol. Kromě toho je nezbytné provádět studie hormonálního stavu těla, aby bylo možné identifikovat nebo odstranit poruchy a změny v endokrinním systému, například štítnou žlázu (hypertyreóza). Takové analýzy jsou zvláště důležité pro ženy.

Kdy jít za lékařem?

Výlet do kardiologického úřadu nesmí být odložen, pokud často pocítíte nepohodlí v hrudi, nerovná srdeční funkce, neustálé zraky a blednutí, krátkodobá zastávka. Tyto příznaky naznačují buď určitý typ tepů nebo jinou chorobu. V každém případě je třeba identifikovat příčinu, aby byla včas eliminována a zabráněna případným komplikacím. Pokud kapky práce srdce často vás a pravidelně obtěžují, obraťte se na kardiologa.

Léčba léků

Léčba předčasných atrioventrikulárních úderů je povinná pro své organické odrůdy, tj. Pokud selhání rytmu je způsobeno onemocněním přítomným v těle. Pokud je arytmie funkční, nejsou předepsány žádné léky k jejímu eliminaci. Stačí přehodnotit způsob práce, zbytek odpočinout, omezit fyzickou námahu, eliminovat zdroje stresu a přetížení, vzdát se špatných zvyků, spát nejméně 8 hodin denně, ztratit ty extra kilo a dodržovat pravidla zdravého stravování. Antiarytmické léky jsou indikovány jako příznaky intolerance, s rizikem vzniku ventrikulární fibrilace, s příliš častým srdečním selháním. Tento fenomén je často příčinou hospitalizace pacienta.

Před předepsáním kardiologa pečlivě zkoumá etiologii poruchy a četnost kontrakcí. Z léčivých přípravků byly primárně přiděleny beta-blokátory. Mezi ně patří "Betaxolol", "Propranol", "Metoprolol" a další. Po přijetí těchto prostředků jsou zobrazeny antagonisty vápníku (takové léky mají schopnost snížit atrioventrikulární vodivost, čímž blokují výskyt excitačního zaostření), například Verapamil. Antiarytmická léčiva se užívají po léčbě prvními dvěma skupinami léků a ošetřující lékař může vybrat Disopyramid, Propafenon, Allapinin nebo jiný lék.

Jak zacházet s extrasystolem

Ventrikulární extrasystol. Léčba tohoto typu nemoci se provádí nikoli lékem, ale sledováním zdravého životního stylu. Antiarytmické léky mohou být potřebné pouze tehdy, když porušení trvá stabilní forma. Z finančních prostředků se často používá intravenózně "lidokain", "novokiamid". Beta-blokátory pro ventrikulární předčasné poruchy se používají podle uvážení kardiologa, zatímco opatření k odstranění základního onemocnění, které sloužilo příčinou srdečních arytmií. Útoky extrasystoly mohou být způsobeny různými faktory - přeplněním žaludku nebo silným stresem. V druhém případě pomáhá přijímat antidepresiva, uklidňující prostředky. Pokud jsou pocity silné, zavolejte lékaře, neboť toto může být projevem nebezpečnějšího onemocnění. Předčasné srdeční poruchy jsou překonány pomocí antiarytmických léků třídy 1A ("Disopyramid", "Quinidin sulfát") a třídy 1C ("Etmozin", "Flecainid") v kombinaci s antagonisty vápníku ("Verapamil"). Častá extrasystola je považována za nejvíce zákeřnou. Pokud léčba léky nepřináší pozitivní výsledky, pak se chirurgická intervence považuje za alternativní alternativu. Operace se nazývá ablace radiofrekvenčního katétru a je docela efektivní a bezpečný způsob, jak eliminovat údery. Ventrikulární předčasné údery, jejichž léčba je prováděna správně, prochází a již nezpůsobuje obavy.

Lidové prostředky

V žádném případě léčba extrasystolů lidovými prostředky nemůže být považována za hlavní terapii onemocnění. Nabízíme Vám několik receptů, jejichž použití je pomocnou metodou k překonání problému.

  • Známý recept s kořenovým valeriánem, který bude vyžadovat 4 lžičky. suchý kořen a sklenici studené vody. Bujón se připravuje ve vodní lázni po dobu 25 minut, poté se zfiltruje přes dvojitou vrstvu gázy a po jídle se podává třikrát denně ve lžíci.
  • Lemon a česnek mají dobrý účinek. Připravuje se takto. Dva citróny a 6-7 stroužky česneku jsou mleté ​​a důkladně promíchány. Poté se rozšířil do třílitrové nádoby a doplnil vodou. Vezměte si půl šálku denně. Tento nástroj čistí krevní cévy dobře a příznivě ovlivňuje práci srdce. Léčba extrasystolických lidových léků
  • Motherwort je již dlouho známý svým uklidňujícím účinkem. Koupit v lékárně balíček bylin z této léčivé rostliny a zaparte ji ve vodní lázni. Chcete-li tak učinit, vezměte polévkovou lžíci matka a pohár vody. Naplňte odvar a vezměte si třikrát denně před jídlem. Průběh léčby trvá dva až tři týdny.
  • Boky z růží a hlohu jsou v zimě dobrým zdrojem vitaminu C, ale také účinným nosičem pro selhání srdečního rytmu. Jednoduše připravte tyto bobule jako čaj. Postarejte se o stav nervového systému: stres - přímá cesta k arytmii, takže vždy udržujte přirozené sedativa doma: máta peprná, citrónový balzám, tymián. Pravidelně připravte odvar z těchto bylin.
  • Extrasystole srdce je léčena valeriánem pouze v případě funkční formy této nemoci. Příprava drogy je snadná. Nalijte polévkovou lžíci valerijského kořene se sklenicí čerstvě vařené vody, zakryjte víkem a nechte 24 hodin. Naplňte a pijte 20-30 g léku dvakrát denně v jakémkoli vhodném čase.
  • Záchvaty extrasystoly pomáhají překonat infuzi květin morušových, jedna čajová lžička je nalita 200 ml horké vody a trvá na tom, jako valerián. Tuto infuzi je nutné pouze v den útoku, pít 50 g prostředků.
  • Pro úpravu srdeční frekvence může být neplodná. K tomu budete potřebovat květiny a varné rostliny. Potřebujete trvat hodinu a užívejte 100 g čtyřikrát denně.

Stále existuje obrovské množství receptů na řešení extrasystolů, ale musíte si vzpomenout, že v žádném případě byste neměli nahradit léčbu předepsanou kardiologem.

Výživa pro extrasystoly

Extrasystole srdce Je důležité zahrnout do stravy velké množství potravin bohatých na draslík. Jezte fazole, sušené meruňky, mořské kale, slivky, rajčata, brambory (důkladně umyté, pečené, přímo uvařené s kůrou je velmi užitečné), ořechy a piniové ořechy, obiloviny. Kompletně vynechte z nabídky kávu, alkoholické nápoje, energii, Coca-Cola. Přednost je lepší dát zelený čaj, bylinné odvarky, kompoty z ovoce a bobulí. Velké využití přinese použití směsi medu, fíků, rozinky, sušených meruněk a ořechů. Jezte tento salát třikrát denně za 1-2 čajové lžičky. Pokud je diagnostikována diagnóza, ošetřující lékař předepisuje speciální dietu obohacenou hořčíkem a draslíkem. Při léčbě extrasystolů se nedoporučují potraviny s vysokým obsahem živočišných tuků, kořeněných jídel, sladkostí.

Je důležité

Nezapomeňte, že samoléčba pro porušování srdce (stejně jako pro všechna ostatní nemoci) je plná nebezpečných důsledků. Prvním krokem, který byste měli učinit při odhalování příznaků předčasných úderů, je návštěva kardiologa.