Diabetická koma: příčiny, symptomy, rozpoznání

Kóma je stav, který se může vyskytnout u onemocnění endokrinního systému, jater, trávicích orgánů a ledvin. Je charakterizován ztráta vědomí ostré narušení reflexů. Oběť nemá aktivní pohyby a reakce na podněty, citlivost zmizí, porucha činnosti srdce a plic, funkce orgánů pánve. Pacient musí být okamžitě a pečlivě vyšetřen, aby zjistil důvody, proč tento stav vznikl.

Diabetická koma : příčiny

Vyvíjí se v důsledku narušení metabolismu tuků a sacharidů v důsledku nedostatku inzulinu v těle. Mastné kyseliny v těchto podmínkách nejsou rozděleny na vodu a oxid uhličitý, ale hromadí se v krvi. Zůstávají v mezistupně kyseliny beta-hydroxymáselné, kyseliny acetoctové a acetonu. Ketonové těla, které vstupují do krve ve velkém množství, vedou k rozvoji acidózy. To vše způsobuje výskyt symptomů spojených s intoxikací na CNS.

Diabetická koma : příznaky

Rozvíjí se zpravidla postupně. Existují náznaky, které naznačují jeho možný vzhled: malátnost, bolest hlavy, průjem nebo naopak zácpa, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, v některých případech doprovázená zvracením, někdy bolest neurčité povahy se cítí v žaludku. Lidé s diabetem by měli být obzvláště pozorní vůči těmto příznakům. Pokud opožděte léčbu, vyvine se koma. Co to je tato podmínka? Vědomí pacienta je v tomto případě zakaleno, je v pokušení, při vyšetření jsou zjištěny suché sliznice. Zkrácená šlacha a svalové reflexe. Respirační rychlost je snížena, dýchání se prohlubuje. Jazyk získává malinová barva a pokryté hnědým květem. Ve vzduchu vydechovaném pacientem se objevuje zvláštní vůně acetonu. Pulzní stav je slabý a krevní tlak je nízký. Možná vzhled bolestí v břiše, zvracení. Pokud nejsou žádné související komplikace, zůstává tělesná teplota normální.

Diabetická koma : rozpoznání

Aby byla poskytnuta nejen včasná, ale i přiměřená pomoc, je důležité rozlišovat mezi podobnými stavy. Diabetická (nebo hyperglykemická), kterému by měly být odlišeny od hypoglykemických. Ve druhém případě se ve vzduchu neobjevuje vůně acetonu. S hypoglykemická kóma je zvýšené pocení. Kůže se mokrá. Svaly těla jsou napjaté. Rhythm dýchání a jeho hloubka se nemění. Předtím, než člověk ztratí vědomí, je na nějakou dobu ve stavu vzrušení.

Diabetická kóma : první pomoc

Existují obecné činnosti, které je třeba provést předtím, než dorazí sanitka. První věc, kterou je třeba udělat, je zabránit zvracení, aby se dostal do dýchacích cest. K tomu je nutné pacienta otočit na žaludek. Neustále je nutné vyčistit ústní dutinu a zkontrolovat, zda jazyk nepadl. Další univerzální pro všechny coma činidlem je zavedení glukózy do žíly (40% roztok v objemu 10-20 ml).