Difuzní pneumoskleróza: příznaky, symptomy, diagnóza a léčba

Difuzní pneumoskleróza je závažné onemocnění, které se projevuje při sekundárních změnách plicního parenchymu (epiteliálních buněk). Je nahrazen pojivovou tkání, což vede k poklesu respiračního povrchu a je doprovázeno výraznými poruchami v procesu dýchání.

Co způsobuje difuzní pneumosklerózu? Jaké příznaky naznačují její přítomnost? Jaká je diagnóza? Co je třeba k léčbě? Toto a mnohem víc se diskutuje.

Důvody

Faktory vyvolávající výskyt difuze plicní fibróza plic, existuje mnoho. Každý z nich může způsobit nástup vývoje různých typů onemocnění. Takže pneumoskleróza jednoho druhu má svůj vlastní důvod. Mohou být rozlišeny v následujícím seznamu:

• Nešpecifická pneumokleóza. Příčiny: pneumonie (absces, aspirace, bakterie), bronchiektázie, trauma nebo plicní infarkt, průnik cizího tělesa do průdušek.
• Specifická pneumoskleróza. Příčiny: dlouhodobá houbová pneumonie, syfilis, plicní echinokokóza, parazitární invaze (toxoplazmóza, amebiáza), tuberkulóza, chronická bronchitida.
• Toxická pneumoskleróza. Příčiny: vystavení se bojovým plynům, průmyslovým znečišťujícím látkám, vysokým koncentracím smogu, ozonu, cigaretového kouře a dokonce i kyslíku. Všechno výše uvedené je spojeno s profesionálními lézemi plic: berýlióza, azbestóza, talcóza, silikóza.
• Alveolární pneumoskleróza. Důvod: fibrotická alveolitida alergického původu. Objevuje se jako důsledek vdechování sporových houb a užívání určitých léků (methotrexat, sulfonamidy a nitrofurany). Přispívá také k rozvoji Beckovy sarkoidózy, kolagenózy, Wegenerova granulomatóza, Syndrom Hammen-Rich a plicní hemosideróza.
• Dysplastická pneumoskleróza. Důvod: malformace plic, enzymopatie (vrozený nedostatek alfa-1-antitrypsinu a cystická fibróza), srdeční onemocnění, radiační pneumonitida, amyloidóza, plicní hypertenze, angiitida, plicní embolie.

Přesný důvod vzniku výskytu difúzní plicní plicní fibrózy bude určen až poté, co lékař provedl vyšetření a podrobnou diagnózu.

Symptomy

V počáteční fázi se nemoci prakticky nezjistila. Ale další známky difuzní pneumonické pneumokoků se ucítí. Jejich projevy jsou následující:

• Dýchací potíže. Nejprve se objevuje pouze během fyzické námahy. Časem člověk postupuje a obává se i v klidu.
• Suchý přetrvávající kašel. Zvláště bolestivé ráno. Zvýší se během nuceného dýchání.
• Hnisavá bronchitida (pokud je onemocnění infekční).
• Únava.
• Bolest v hrudníku.
• Nesprávná ztráta hmotnosti
• Závratě.
• Slabost a apatie.
• Kolbovidnoe zhrubnutí falanges.
• Deformita hrudníku.
• Mediastinal dislokace.
• Pokles interkostálních prostorů.

Pokud nedávejte včas pozornost známkám difuzní pneumosklerózy a nehledáte pomoc, vede to k progresi nebo exacerbaci základního onemocnění. Kromě toho se v průběhu času zvýší objem nefunkčních plicních tkání a to vede k vážným problémům s dýcháním.

Diagnostika

Léčba difuzní plicní fibrózy může být předepsána pouze vysoce kvalifikovaným specialistou, který před tímto rozhovorem a vyšetřuje pacienta. Mnoho lidí dokonce při první konzultaci s pulmonolistou identifikuje rizikové faktory pro sklerotické změny v plicích a příznaky selhání dýchání.

Kromě průzkumu a vyšetření zahrnuje diagnóza difuzní pneumosklerózy následující postupy:

• Rentgenové a CT vyšetření plic. Umožňují vám vidět obraz základního onemocnění doplněného o příznaky pneumosklerózy. Patří mezi ně snížená velikost plic, emfyzém, deformace plicního vzorku atd.
• Angiopulmonografie a bronchografie. Tyto metody poskytují možnost vidět změny v cévách a průduchů a objasnit, jak jsou běžné.
• Vědecká scintigrafie. Tímto postupem můžete určit porušení vztahů ventilace a perfúze.
• Pletysmografie, pneumotachografie a spirometrie. Všechny tyto metody jsou zaměřeny na funkční test vnější dýchání. S jejich pomocí lze identifikovat porušení bronchiální průchodnosti, index Tiffno, snížení VC.
• Bronchoskopie a transbronchiální plicní biopsie. Používá se v případech, kdy všechny výše uvedené metody nepomáhají.
• Morfologické studie biopsie. Umožňuje rozlišit difuzní pneumosklerózu od jiných onemocnění, které mají podobné příznaky.

Kromě výše uvedených je třeba, aby pacient daroval krev pro biochemickou analýzu, sputa pro bakteriální kulturu a podstoupil PCR test.

Antibiotika

Nyní můžete mluvit o tom, jak léčit difúzní plicní fibrózu. Lékaři zpravidla předepisují následující antibiotika:

• "Oletetrin". Bakteriostatická, která má široké spektrum účinku. Rychle vstřebává, začne jednat po hodině po aplikaci. Schopný zvládat pneumonii, sinusitidu, bronchitidu, cholecystitidu, prostatitidu a mnoho dalších infekčních onemocnění.
• "Amoxicilin". Tento semisyntetický penicilin se doporučuje užívat současně s beta-laktamázovým inhibitorem, který je kyselina klavulanová. V této kombinaci nástroj vytváří rychlý a dlouhodobý účinek.
• Azithromycin. Makrolidové antibiotikum má bakteriostatický účinek, který ovlivňuje intracelulární i extracelulární patogeny. Pomáhá rychle se vyrovnat s infekčními patologiemi.
• "Ciprofloxacin". Fluorchinolonová léčiva, široce používaná v ORL a oftalmologii. Zničí bakterie, které narušují syntézu DNA, má baktericidní účinek. Tento nástroj je dokonce předepisován pacientům se sníženou aktivitou imunitního systému.

Antibiotika zpravidla netrvají dlouho - až 5 dní. Délka trvání kurzu, stejně jako dávkování, je stanovena lékařem v závislosti na charakteristikách onemocnění.

Expektoranty

Budou muset být v jakémkoli stadiu - ať už jde o středně difuzní pneumosklerózu nebo běh. Vzhledem k tomu, že kašel ubližuje člověku ve všech fázích a je potřebný úleva od tohoto příznaku. Efektivní léky jsou:

• "Acetylcystein". Mukolytická látka, která zvyšuje objem sputa a usnadňuje její vypouštění. Stimuluje také bronchiální slizniční buňky, má antioxidační a protizánětlivý účinek.
• Fluimucil. Analog pro předchozí lék přichází pouze ve formě prášku, ale ve formě šumivých ve vodě rozpustných tablet.
• "ACC". K dispozici také v šumivých tabletách. Doporučuje se používat je nejen pro léčebné účely, ale také jako součást prevence. Jedná se o účinný prostředek - u mnoha pacientů byl zaznamenán pokles závažnosti a frekvence exacerbací.
• "Bromhexin". Má účinek expektorantu a snižuje viskozitu bronchiálních sekrecí.
• Ambrogexal. Tato léčiva má expektorantní, mukolytický a sekretolytický účinek. Tam jsou analogy - "Lasolvan" a "Ambroxol".

Princip použití těchto léků je jednoduchý - 3-4krát denně po jídle.

Glukokortikosteroidy

Tyto léky jsou léčivé látky syntetického nebo přírodního původu, které souvisejí s hormony produkovanými kůrou nadledvin. A používají se při léčbě difuzní plicní fibrózy.

Pacienti obvykle užívají tyto glukokortikosteroidy:

• "Prednisolon". Stabilizuje lysosomální membrány, inhibuje funkci makrofágů tkání a leukocytů, což způsobuje jeho protizánětlivý účinek.
• "Dexamethason". Efektivní glukokortikosteroid, který je založen na fosforečnanu sodném. Musí se provést s velkou opatrností, protože ve velkých dávkách lék zvyšuje excitabilitu mozkové tkáně a snižuje práh záchvatové aktivity.
• "Medopred." Výkonný lék, který je zobrazen během pokročilých fází onemocnění. Má protišokové, protialergické, protizánětlivé a imunosupresivní účinky.

Tyto léky jsou dostupné ve formě injekčního roztoku, tablet a vnějších mastí. Ale při léčbě difuzní plicní fibrózy lékaři obvykle předepisují injekce.

Jiné drogy

V závislosti na případu mohou lékaři předepsat následující léky:

• Azathioprin, azanin, azamun, imuran. Jedná se o imunosupresiva - léky, které uměle potlačují imunitní systém a mají cytostatický účinek. Až dosud nebylo přesně stanoveno, zda příjem těchto léčiv zpomaluje nahrazování zdravých buněk fibroblasty nebo ne, ale průběh onemocnění činí tuto metodu mnohem jednodušší.
• "Penicillamine". Tento přípravek je předepsán ve vzácných případech. A pouze v případě, že se pacient léčí v nemocnici - takže existuje možnost kontroly složení krve a moči. Tento nástroj porušuje syntézu kolagenu v těle, což způsobuje jeho imunosupresivní a protizánětlivý účinek. Souběžně pacient musí užívat vitamín B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Tyto léky pomáhají změkčit vláknité formace. Také přispívají k zředění exsudátů se zvýšenou viskozitou. Měly by být používány výhradně vdechováním.
• Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. Jedná se o antagonisty iontů vápníku. Zastavují cévní spazmy, pomáhají relaxovat svaly dýchacího systému a přizpůsobují práci myokardu v onemocněních, které jsou charakterizovány nedostatkem kyslíku v důsledku zvýšeného tlaku v plicní tepně.
• Trental, Pentoxifylline, Captopril. Tyto léky mají pozitivní vliv na obecnou okysličení krve, zlepšují oběh a přispívají k zásobování myokardu kyslíkem.

Vedle výše uvedených skutečností pacienti potřebují užívat vitaminy PP, P, E, B6, B1 a C. Léčba výrazně oslabuje imunitní systém a v tomto okamžiku pacienti potřebují pouze živiny, aby si udrželi základní funkce.

Lidové prostředky

Měly by se také zmínit o tom, jak léčit difúzní plicní fibrózu. Následující nástroje jsou obzvláště oblíbené:

• Ve stejném poměru se mísí tymián, sladký jetel, matka a nevlastní matka, trikolórová fialka, oregano, elecampane, kořen Althey a lékořice, starší a plantain. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l výsledný sběr a nalijte sklenici vroucí vody. Vařte po dobu 5 minut, poté podávejte hodinu, aby se naplnilo. Pijte třikrát denně, 100 ml. Odvarky jednotlivých částí můžete vařit zvlášť.
• Vezměte 2 lžíce. l borovice a eukalyptové listy, naléváme vodu (1,5 litru) a posíláme na pomalý požár. Vařte 20 minut. Poté nechte mírně vychladnout a použijte pro vdechnutí páry.
• Promývejte celá zrna ovesu (2 lžíce) a přidejte vodu (1 l). Na víno 40 minut pod tekoucí vodou. Poté napněte vývar a ochlaďte. Pijte 150 ml třikrát denně.
• Smíchejte šťávu z aloe (100 ml), med nebo hedvábný med (100 ml) a suché červené víno (250 ml). Po dobu 10 dní pošlete na temné místo. Po uplynutí času - 2-3 krát denně, 1 polévková lžička. l
• Rozdrcené čerstvé listy z kopřivy (250 g) vylijte do nádoby a nalijte vodku (0,5 l). Za týden pošlete na tmavé místo. Pak aplikujte - pít třikrát denně na 1 lžičku. před jídlem.
• Ve stejném poměru míchat pšeničnou trávu, třezalku, vřes, kopřivu a přítok. Proveďte odvar podle pokynů z prvního receptu. Můžete přidat ovoce divoké růžové listy černý rybíz, jahoda nebo plantain.

Při difuzní pneumoskleróze mohou lidské léky pomoci, ale nevylučují příčinu, ale pouze zmírňují příznaky. Proto je nutná průchod lékové terapie.

Prevence

Difuzní pneumoskleróza je často komplikována plicním srdcem, arteriální hypoxémií, přidáním sekundární infekce a selháním respiračního systému. Abyste tomu zabránili, je nutné konzultovat lékaře při prvních příznacích, abyste zahájili léčbu.

Ale je lepší zabránit jeho vývoji. K tomu potřebujete:

• Včas léčit nemoci, které mohou vést k pneumoskleróze.
• Zbavte se špatných návyků a snažte se vyhnout pasivnímu kouření.
• Každoročně prochází fluorografií jako preventivní opatření.
• Neupravujte lék a neopouštějte iracionální užívání léků.
• Zvyšte imunitu: vyvážte výživu, přidejte fyzickou námahu, plně se uvolněte.
• Zabraňte poškození plic.

A samozřejmě je nutné chodit déle na čerstvý vzduch a pokud je to možné, pravidelně jdete do moře. Nebo alespoň do lesa, k řece.

Předpověď

Hodně bylo řečeno o příčinách, symptomech a léčbě difuzní plicní fibrózy. Kolik žije s touto chorobou? Ve skutečnosti na tuto otázku neexistuje konečná odpověď. Prognóza závisí na stupni, ve kterém byla choroba zjištěna, a včasnosti léčby.

Pokud osoba ignoruje příznaky, onemocnění bude postupovat a povede ke srdečnímu selhání. Časem budou vypadat póry jako porézní houba a každý dech bude neuvěřitelně tvrdý. V nejlepším případě se člověk potýká s postižením, v nejhorším případě - smrtí v nadcházejících letech.

Ale léčba, která byla zahájena v rané fázi, poskytuje dobrou prognózu. Pokud jsou samozřejmě dodržovány všechny lékařské doporučení. Také osoba může přispět ke zlepšení kvality života tím, že začne chodit na čerstvý vzduch a vést zdravý životní styl.