Droga "Baclofen": návod k použití

Lék "Baclofen" je předepsán se zvýšeným svalovým tonusem, který je způsoben hlavně lézí v míchu. Nástroj současně a rovnoměrně uvolňuje svaly a potlačuje reflexe pokožky. Dále uvažujeme podrobněji o tom, co je lékem "Baclofen". Pokyny pro použití, odborné recenze budou také uvedeny v článku.

Složení a mechanismus účinku

Produkt obsahuje takové přísady, jako je ethylcelulóza, stearát hořečnatý, talek, želatina, bramborový škrob, monohydrát laktózy. Aktivní složkou je baclofen. Účinek léčiva vzniká v důsledku hyperpolarizace vzestupných nervových vláken a zpomalení poly- a monosynaptických reflexů v míše. V experimentálních studiích zahrnujících zvířata byla pozorována zvýšená koncentrace dopaminu při užívání léku. U lidí byl obsah 5-hydroxyindol-acetátu v mozkomíšním moku nezměněn. Totéž platí pro metabolity dopaminu. Účinek baklofenu, jehož použití ve vysokých dávkách vyvolává v některých případech potlačení aktivity centrálního nervového systému, se může rozšířit do center nad úrovní míchy. Aktivní složka může snížit citlivost na bolest. Po převzetí finančních prostředků "Baclofen", recenze odborníci tuto informaci potvrdí, zlepšení pacientů je výraznější než při užívání jiných léků ovlivňujících centrální nervový systém. Navíc existuje stimulační účinek na sekreci žaludku.

Nasávání

Po proniknutí do žaludku je lék "Baclofen" (instrukce obsahuje tyto informace) zcela a rychle vstřebává trávicí systém. Při jmenování velkého množství sacích prostředků se snižuje. Terapeutická koncentrace - 80-395 ng / ml. Při pokusech se zvířaty bylo zjištěno, že lék je schopen proniknout do mnoha tkání. Nicméně jen malé množství prochází BBB. Maximální koncentrace v krvi lidí (500-600 ng / ml) je zaznamenána 2-3 hodiny po požití. Obsah léčiva ve výši 200 ng / ml se udržuje po dobu 8 hodin. Malé množství léku se nalézá v mateřském mléce.

Indikace

Návod k použití "Baclofen" doporučuje v chronických spastických (těžkých) podmínkách kosterních svalů, které se vyvíjejí mozková obrna, mozkové mrtvice, záněty mozkových membrán (spinální / mozkový), roztroušená skleróza, další poranění míchy. Mezi tyto látky patří zejména nádory, syringomyelie, příčná myelitida, syndrom motorických neuronů, trauma.

Prostředek "Baclofen": návod k použití

Schéma a množství jsou nastaveny jednotlivě pro identifikaci minimálního efektivního objemu, který nezpůsobuje nežádoucí účinky. Lékařský návod "Baclofen" doporučuje užívat s jídlem. Před zahájením léčby je nutné určit maximální účinnost léku. Zvyšte dávkování opatrně. To platí zejména u pacientů starších 65 let. Zvýšení dávky se provádí za účelem stabilizace stavu pacienta. To je zvláště důležité pro ty, kteří potřebují pohyb ke snížení uvolnění zdravých končetin nebo, pokud je to nutné, ke snížení svalového napětí. Vzhledem k tomu, že po dobu šesti týdnů nemá účinnost při užívání doporučených terapeutických množství, je nutné rozhodnout o prodloužení průběhu. Příjem znamená "Baclofen" pokyny pro použití doporučuje zvláštní schéma. U různých věkových skupin je váš terapeut.

Schéma pro dospělé

• 1-3 den - 0,5 tab. (10 mg) 3 p / den.
• 4-6 dní - 1 karta. 3 r / den.
• 7-9 dní - 1.5 tab. 3 r / den.
• 10-12 dní - 2 karty. 3 r / den.

U většiny pacientů je terapeutický účinek zaznamenán při užívání 30-75 mg / den. V případě potřeby je možné zvýšit částku obdržených prostředků. Pacienti, kteří potřebují pít lék ve velkém množství, jsou předepsáni tabletám Baclofen 25 miligramů. Pokyn varuje, že maximální dávka je 100 mg / den. Překračovat to by nemělo být. Doba trvání léčby závisí na klinickém obrazu. Nedoporučuje se náhle přerušit léčbu. To je spojeno s vysokým rizikem halucinací a exacerbací spastického stavu.

Poradenství pro starší pacienty

Obecně je jejich dávka přiřazena výše popsaným způsobem. Zvláštní pozornost je třeba věnovat zvýšením objemu prostředků současně. Pacienti ve stáří mají často vedlejší účinky.

Režim přijímání dětí

Terapie musí začít se sníženou dávkou. Množství přípravku se vypočítá podle hmotnosti - 0,3 mg / kg / den. Celková dávka je rozdělena na 2 a nejlépe 4 dávky denně. Zvýšení množství léčiva se provádí v intervalech týdne, aby se dosáhlo požadovaného stavu. Obecně se doporučuje používat udržovací dávku za den - 0,75-2 mg / kg. Maximální výše prostředků - 40 mg pro pacienty do osmi let. U pacientů od 8 let - 60 mg. Tablety se nedoporučují dětem, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 33 kg.

Zvláštní kategorie pacientů

Pacienti s poruchou renální aktivity by měli dávku snížit na 5 mg / den. V selhání ledvin v konečné fázi je léčivo předepsáno pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos převáží potenciální riziko. U pacientů v tomto stavu jsou sledovány známky časné otravy (například kóma, ospalost). Nežádoucí účinky jsou často pozorovány u pacientů se spastickými stavy mozku. V tomto ohledu nastaví vhodný režim dávkování. Kromě toho by tito pacienti měli být průběžně sledováni lékařem.

Kontraindikace

Náprava "Baclofen" návod k použití Nedoporučuje se přecitlivělost na žádnou složku. Kontraindikace zahrnují zhoršení duodenálního vředu a žaludku. Lék není předepsán pro porfyrii.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se mohou objevit na začátku léčby baklofenem. Odpověď odborníků na tuto drogu obecně je pozitivní. Lékaři si uvědomují, že vedlejší účinky jsou při úpravě režimu eliminovány. Nejčastěji se vyskytují komplikace u starších pacientů. Negativní účinky ve formě ospalosti a nevolnosti jsou odpověď těla na rychlé zvýšení dávky. Jak ukazuje praxe, komplikace jsou přechodné. V závažných případech vyžaduje zrušení léku. Pokud po snížení dávky přetrvává nevolnost, doporučuje se pít produkt mlékem. Podle lékařů jsou nejzávažnější důsledky pozorovány u duševně nemocných pacientů nebo podstupují cerebrovaskulární patologie (například mozková mrtvice). V některých případech může dojít k paradoxní reakci na léčivo. To se projevuje zvýšením spasticity. Řada pacientů zvyšuje pravděpodobnost deprese dýchání. V tomto ohledu je nutné pečlivé sledování činnosti srdce a respiračních orgánů. To platí zejména u pacientů s komorbiditou.

Interakce s jinými prostředky

Současně s užíváním léku "Baclofen" s jinými léky, které ovlivňují centrální nervový systém, alkohol, syntetické opiáty zvyšují jejich sedativní účinek. U pacientů užívajících lithiové soli se může zvýšit hyperkineze. Tricyklické antidepresiva zvyšují aktivitu léku "Baclofen" a významně snižují svalový tonus. Při užívání antihypertenziv současně je jejich účinnost zesílena. V některých případech může být nutné upravit dávkování. Léky, které ovlivňují funkce ledvin, například ibuprofen, snižují rychlost eliminace léku Baclofen. Zvláštní pozornost by měla být věnována pacientům s Parkinsonovou chorobou. Při souběžném podání přípravku Levodopa a přípravku Carbidop s lékem Baclofen se pravděpodobně objeví zmatenost. Snad vývoj psychického vzrušení a halucinace.

Přípravek "Baclofen": předávkování

Při užívání velkého množství léků se mohou objevit vedlejší účinky CNS, jako je např ztráta vědomí respirační deprese, ospalost, kóma. Mohou být zaznamenány i další projevy. Mezi nimi: duševní vzrušení, poruchy ubytování, svalová hypotenze. Existuje také nedostatek pupilárního reflexu, křeče, periferní vazodilatace, změny v EEG (třífázová vlna a potlačení záblesku), hypotenze, tachyarytmie, tachykardie, bradykardie. Pacient může vyvolat zvracení nebo nevolnost, hypotermii, průjem, zvýšené slinění. U pacientů s renální insuficiencí se mohou při podávání malého množství léků objevit příznaky předávkování. Celkový stav se může během terapie zhoršit jinými způsoby. Mezi tyto léky patří například tricyklické antidepresiva, diazepam a další látky.

Eliminace komplikací

Specifická antidota chybí. Předávkování vyžaduje symptomatickou léčbu. Je zaměřena na snížení intenzity nežádoucích účinků spojených s depresí krve nebo dýchacího systému, hypotenzí, záchvatů. Je třeba co nejdříve vyvolat zvracení nebo provést mytí. Doporučený aktivní uhlík. Je-li to nutné, předepisujte slané laxativa. Podle některých údajů je v případě mírné otravy roztok Physostigminu (1-2 mg během prvních 5-10 minut) schopen eliminovat vedlejší účinky centrálního nervového systému, zejména útlum dýchání a ospalost. Není-li účinek, je další roztoková infuze povolena po 30-60 minutách. Doporučená aplikace léků současně s diuretiky. To pomůže zvýšit vylučování baklofenu močí. V těžkých podmínkách je hemodialýza předepsána pacientům s selháním ledvin. V případě křečí se doporučuje lék Diazepam. Lék je jemně injektován do žíly. Při zastavení dýchání se provádí umělé dýchání a udržuje se činnost kardiovaskulárního systému.

Další informace

Uchovávejte léky pod teplotou pod 25 stupňů, v místech, které nejsou pro děti přístupné. Před použitím nástroje byste měli pečlivě zkontrolovat anotaci. Při výskytu nežádoucích účinků, včetně těch, které nejsou popsány výše, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Během léčby byste měli pečlivě dodržovat doporučení lékaře a nepřekračujte dávkování.