ESR na Westergrenu - co to je?

Zdraví nás ne vždycky uspokojí. Je to v obtížných obdobích života, které přináší. Každý z nás může začít s patologickými procesy, které ovlivňují stav celého organismu. Chcete-li zjistit, co se děje, co je třeba zacházet, předáme testy. Jedním z důležitých informačních ukazatelů v tomto případě je míra sedimentace erytrocytů.

Obecné informace

Indikátor míra sedimentace erytrocytů (ESR) je součástí povinného výzkumu v klinický krevní test. Zdůrazňuje, jak se buňky usazují po určitou dobu. V doslovném smyslu slova se odhaduje, jak se dělí na červené krvinky a plazma ve směsi krve a antikoagulantu. Z těchto údajů lékař dokáže posoudit přítomnost zánětlivého procesu, rakoviny, infekčních nebo revmatologických onemocnění. Existují tři metody pro stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů: metody Westergren ESR, Winthrob a Panchenkov.

Historické pozadí: když začali tuto postavu zkoumat

Zdravotní odborníci již dlouho identifikovali vztah mezi rychlostí sedimentace erytrocytů a patologií v těle. Ale teprve na počátku dvacátého století začal registrovat ESR za účelem diagnostiky onemocnění. Stalo se to poté, co jeden švédský lékař, R. Fareus, objevil: rychlost sedimentace erytrocytů se může významně měnit s onemocněním a těhotenstvím. To se stalo ve 20. letech minulého století.

Existuje důkaz, že ESR začal být zkoumán v roce 1897, po prvním pokusu E. Bernatskyho. Pak v kurzu bylo jiné jméno - ROE (sedimentace reakce erytrocytů).

Po roce 1925 začali lékaři vyvinout metody pro stanovení ESR. Jsou stále používány v lékařské praxi.

Jaké jsou metody pro určení ESR

Historicky existuje několik metod pro určení ESR. Je důležité poznamenat, že každá z nich se výrazně liší od ostatních, a proto jsou normy odlišné. Nemůžete je kombinovat, jinak dojde k záměně s výsledky.

Pro určení ESR je nejoblíbenější metoda Westergren. Je uznáván předními laboratořemi a výbory pro výzkum krevních vzorků, proto je považován za zásadní pro analýzu. Doba k dosažení výsledku je 60 minut. Níže bude popsáno podrobněji.

Vintrobova metoda je odlišná v tom, že krev pro studium je čistá, není zředěná. Délka analytické trubice - 100 mm. To je nevýhoda metody, jelikož zkreslené výsledky se objevují, když je ESR větší než 60 mm za hodinu.

Panchenkovova metoda spočívá v tom, že krev je zředěna reagentem podle určité technologie. Roztok se shromáždí ve zkumavce o délce 100 mm a po hodině se zaznamenají výsledky.

Westergrenova metoda pro určení ESR

Mezinárodní výbor zabývající se standardizací hematologického výzkumu považuje metodu Westergren za nejpřesnější. Pro analýzu pacienta se odebere venózní krev, která je naplněna speciální válcovou trubicí s antikoagulancií - citrátem sodným - až po značku 200 mm. Tento kontejner je umístěn ve stativu a ponechán po dobu 60 minut.

Antikoagulant neumožňuje srážení krve, červené krvinky, které mají hustotu vyšší než plazma, se usadí na dně. Jak rychle klesají červené krvinky závisí na tom, jak se mohou u jednoho nebo jiného pacienta vzájemně držet. Tento proces se nazývá agregace. Agregáty erytrocytů se usadí rychleji. To je základ studijní metody Westergren ESR. Povrchové vlastnosti erytrocytů v lidské krvi a obsah bílkovin v plazmě jsou vzaty v úvahu. Pokud počet sloučenin akutní fáze stoupá, což je charakteristické pro zánětlivý proces, také se zvyšuje agregační potenciál červených krvinek. Zaznamenejte výsledek odhadem počtu erytrocytů uložených ve sloupci.

Jak se tato metoda liší od ostatních?

Kromě ESR, podle Westergrenu, jsou metody Panchenkova v naší zemi široce používány. K tomu se do zvláštní kapiláry umístí činidlo (5% citrát sodný) zředěné celou krví. Po šedesáti minutách změřte výšku usazené plazmy.

Ukazatele ESR metodou Westergren a Panchenkov při normálních hodnotách jsou stejné. Při zrychlení sedimentace erytrocytů se však data podle první metody odrážejí ve vyšších počtech.

Existuje také metoda Vintroba. To je považováno za méně přesné než první dva, takže je zřídka používán. V modernizovaných laboratořích se často používají automatické analyzátory, které také dávají výsledek ESR včetně.

Jaké nemoci se mohou týkat patologických výsledků ESR na Westergrenu?

Indikátory rychlost sedimentace erytrocytů se mohou odchýlit od normy v jednom směru nebo jiném. Kdy je ESR ve Westergrenu zvýšena? Jak již bylo zmíněno, dochází k infekčním, zánětlivým, revmatickým a onkologickým onemocněním. Nejčastější podezření na onemocnění srdce a cév, patologické procesy v krvi a ledvinách. Vysoký výsledek ESR (až 60 mm / hodina) je také zaznamenán s výrazným zvýšením množství proteinů akutní fáze, jako je C-reaktivní protein, serumukoid, fibrinogen, ceruloplasmin. To může znamenat zhoubný novotvar.

ESR (Westergrenova metoda je v našem případě považována i pro nás) může vzrůst během těhotenství a užívání určitých léků. Autoimunitní procesy a akutní septické stavy vedou také k zrychlení sedimentace erytrocytů. Rychleji klesají červené krvinky s aktivním chronickým onemocněním jater, kolagenovými onemocněními a infarktem myokardu.

Snížený výsledek ESR ve Westergrenu je pozorován s nárůstem bílkovinných frakcí, erytremií, významným zvýšením počtu leukocytů, změnami struktury erytrocytů, pomalou hepatitidou.

Míry ESR pro dospělé

U lidí různého věku a míry sexuálních rychlostí sedimentace erytrocytů se liší. Takže u mužů, kteří nedosáhli padesátiletého věku, se považuje za dobrý ESR ve výši 0-15 mm za hodinu. Výsledky výsledků 0-20 mm za hodinu jsou pro muže typické po určitém věku. V každém z těchto případů mluvíme o ESR Westergren. Krev u žen do padesáti let v normálu dává rychlost sedimentace erytrocytů 0-20 milimetrů za hodinu. Zástupci krásné poloviny lidstva, kteří dosáhli padesáti let, by měli mít ESR až 30 mm / h.

ESR na Westergrenu. Norma pro děti

U dětí existují normy, které se liší od těch dospělých. Otázka, co ESR o Westergrenu znamená a jaké jsou jeho normy u dětí, se často týkají rodičů. Děti různých věkových skupin mají obvykle tyto ukazatele:

• u novorozenců se považuje rychlost sedimentace erytrocytů 2 až 4 mm za hodinu;
• u dětí od dvou měsíců do jednoho roku je míra ESR 3-10 milimetrů za hodinu;
• děti od jednoho do pěti let - 4-12 mm za hodinu;
• pokud je dítě ve věku od 6 do 14 let, bude pro něj normální ESR ve výši 4-12 mm za hodinu;
• dívky ve věku 14 let a starší mají normální rychlosti sedimentace erytrocytů 2-15 milimetrů za hodinu; pro chlapce v tomto věku se považuje za normu 1-10 mm za hodinu.

ESR stoupá - co to znamená?

Je-li ESR Westergren zvýšena, neměli byste skrýt, co to znamená. Je lepší poskytnout tento úkol lékaři. Pro rozčlenění je hodnota ukazatele jeho přímou odpovědností. Kromě toho byste neměli hledat odpověď v encyklopedistech a na internetu.

Někdy se může rychlost sedimentace erytrocytů normálně zvyšovat při konzumaci tučných potravin nebo po užívání paracetamolu. U dětí může zvýšená ESR vést ke zčervenalému procesu nebo nesprávné, nevyvážené výživě. ESR může také vzrůst s bolestmi v krku, alergiemi, ztrátou krve a anémií.

U lidí všech věkových kategorií, kromě známých důvodů, může organismus individuálně reagovat na jakékoli změny, které se odráží v krevních testech.

Takže v klinické analýze vidíte, že míra sedimentace erytrocytů se zvyšuje. Máte otázku, zda jsou normální a co mají na mysli. ESR na Westergrenu - zrychlená nebo pomalá - neznamená vždy přítomnost patologie v těle. Pokud se však tento údaj z nějakého důvodu zvětšil, pak je třeba si uvědomit, že se normalizuje pomalu, ne méně než měsíc. Běžná osoba nebude moci vzít v úvahu všechny nuance při získávání výsledků, určit, které odchylky od normy jsou přípustné a jaké odchylky nejsou. To je důvod, proč je tak důležité, aby doktor porozuměl všem takovým případům.