Hypertenze 2 stupně, riziko 3: můžete získat zdravotní postižení?

Odborníci identifikovali skupinu patologií, které jsou kategorizovány jako nemoci moderní společnosti. Tyto nemoci jsou způsobeny tokem procesů ve společnosti, změnami rytmu a životního stylu k akceleraci. To nepochybně ovlivňuje zdraví. Jednou z příčin postižení, progrese různých onemocnění, úmrtnost je považována za diagnózu "hypertenze o 2 stupně". Lékaři se zvláštním důrazem vymezují tento konkrétní patologický stupeň, jelikož působí jako přechodný stav, považovaný za určitou linii mezi běžným a závažnějším průběhem onemocnění a jeho důsledky.

Význam problému

Jak ukazuje praxe, hypertenze 1, 2 stupně výrazně "mladší" v posledních letech. V tomto případě nevěnuje dostatečná pozornost první fáze patologických pacientů. Zvláště se jedná o situace, kdy nemoc není doprovázena projevy, které narušují obvyklý průběh života. Lidé začínají hledat pomoc jen tehdy, když se skutečně nemocí. To přispívá k vzniku krizí v pozadí nárůstu tlaku v podobě blesku na kritická čísla. V důsledku toho, když lidé přijdou k lékařům, jsou diagnostikováni s hypertenzí 2, 3 stupně. A patologie často prochází druhou etapou, která vede přímo z prvního do třetího. Ten se projevuje poměrně těžkými komplikacemi - mrtvice, srdeční záchvat. Tato okolnost byla důvodem, proč hypertenze druhého stupně zaujímá dnes zvláštní místo v kardiologii.

Obecné informace o patologii

Hypertenze Je to chronické onemocnění. Hlavním projevem je arteriální hypertenze. V souladu s mezinárodními standardy je hypertenze považována za stav, kdy je zaznamenáno zvýšení normálního krevního tlaku: systolický - více než 140 jednotek, diastolický - více než 90. Jednotnou podmínkou fixace GB je trojnásobné měření parametrů během dne nebo dvojité stanovení zvýšených čísel během týdne. V ostatních případech je podmínkou pouze arteriální hypertenze situační nebo symptomatické povahy, která má adaptivní funkci. Ve skutečnosti, jako jediné potvrzení hypertenze v jakékoli fázi je tonometrické měření indikátorů. V případě počátečního projevu patologie se nazývá esenciální nebo prostě hypertenze. Během zkoumání je nezbytné vyloučit další faktory, které vyvolávají změny v ukazatelích. Zejména zahrnují patologii ledvin, nadledvinovou hyperfunkci, hyperthyroidismus, neurogenní hypertenzi, feochromocytom a další. Za přítomnosti těchto onemocnění není možné diagnostikovat hypertenzi.

Příčiny patologie

Mezi provokujícími faktory, které mohou být způsobeny hypertenzí, je třeba poznamenat:

• Genetická predispozice.
• Nedostatek hořčíku a vápníku v potravinách.
• Nadměrná spotřeba slaných potravin.
• Kouření
• Příjem alkoholu.
• Dyshormonální nebo alimentární typ obezity.
• Zneužívání kávy nebo silného čaje.
• Povinnosti a postavení ve společnosti.
• Časté psycho-emocionální turbulence.

Mechanismus rozvoje

Výše uvedené faktory vyvolávají aktivaci hormonálního sympatho-adrenálního komplexu. S jeho konstantním fungováním dochází k záchvatu v malých plavidlech trvalé povahy. To je primární mechanismus zvyšování tlaku. Změny ukazatelů mají negativní vliv na ostatní subjekty. Obličky jsou obzvláště postiženy. Při ischemii se začne systém reninu. Poskytuje následné zvýšení tlaku kvůli dalšímu vaskulárnímu spasmu a zadržování tekutin. V důsledku toho vzniká začarovaný kruh s odlišnými odkazy.

Klasifikace patologie

V této věci by měly být stupně a stupně jasně rozlišeny. Ten je charakterizován úrovní, ve které tlak stoupá. Fáze odrážejí klinický obraz a komplikace. V souladu se světovým konceptem mohou stavy arteriální hypertenze vypadat takto:

• Nebyly zjištěny strukturální změny orgánů a komplikace.
• Tvorba nebezpečných následků ve formě mozkové mrtvice a srdečního záchvatu.
• Existují náznaky restrukturalizace vnitřních orgánů spojených s vysokým krevním tlakem: hypertenzní onemocnění srdce Stupeň 2, změny v podložce, poškození vaskulární sítě mozku, vrásčitá ledvina.

Stratifikace

Definice rizika v kardiologii se týká posouzení stupně vývoje komplikací u konkrétního pacienta. To je nezbytné k izolaci těch pacientů, pro které je třeba zajistit zvláštní monitorování tlakových indexů. To zohledňuje všechny faktory, které mohou ovlivnit prognózu, průběh a vývoj patologie. Existují následující kategorie:

• Pacienti obou pohlaví, nejméně 55 let, s prvním stupněm hypertenze, nesouvisejí s lézemi vnitřních orgánů a srdce. V tomto případě je úroveň nebezpečí menší než 15%.
• Pacienti s prvním, druhým stupněm hypertenzního onemocnění, nesouvisejících se strukturální restrukturalizací orgánů. Současně existují alespoň tři rizikové faktory. Úroveň nebezpečí v tomto případě je 15-20%.
• Pacienti s prvním, druhým stupněm GB s třemi nebo více rizikovými faktory. Současně jsou zjištěny strukturální změny vnitřních orgánů. Pacienti, u kterých byla diagnostikována hypertenze, stupeň 2, riziko 3, mohou být zakázány. Úroveň nebezpečí v tomto případě je 20-30%.
• Pacienti s druhým stupněm hypertenze, komplikovanými několika rizikovými faktory. Současně dochází k výrazným změnám struktury vnitřních orgánů. Hypertenze 2 stupně, riziko 4 odpovídá úrovni rizika více než 30%.

Klinický obraz

Jak se manifestuje hypertenze 2. stupně? Symptomy nekomplikované patologie jsou následující:

• Bolest v hlavě pulzující přírody, lokalizovaná v zadní části hlavy nebo chrámů.
• Arytmie, tachykardie, palpitace srdce.
• Obecná slabost.
• Nevolnost na pozadí krize.

Mezi projevy patologie by měly být také zaznamenány instrumentální příznaky poškození mozku, ledvin, srdce, fundusu. Pro potvrzení těchto lézí je pacientovi přidělen EKG. Elektrokardiografie vám umožňuje identifikovat příznaky, jako je hypertrofie v levém ventrikulu, zvýšené napětí v základních zubech.

Průzkum

Jako další diagnostická opatření je pacientovi předepsáno:

• ECHO-kardiografie.
• Výzkumný fond.
• Ultrazvuk ledvin.
• Biochemická analýza lipidového spektra a krve.
• Výzkumný glykemický profil.

Hypertenzní onemocnění srdce 2 stupně: armáda

Často se objevují konflikty při náboru do řad ozbrojených sil nebo přímo při poskytování služeb vojákům s vysokým tlakem. Ve stejné době má armáda nakloněná uznání takových mladých lidí, jak jsou vhodné. Vojáci nebo vojáci se snaží sloužit bez poškození jejich vlastního zdraví. V souladu s právními předpisy je hypertenze druhého stupně považována za absolutní kontraindikaci k odběru, pokud je správně potvrzena. Tito mladí lidé jsou buď pověřeni nebo posláni k terapii s následným zvážením otázky vhodnosti služby.

Pracovní kapacita

Pro stanovení určité skupiny zdravotního postižení Komise s výjimkou fáze vývoje nákazy bere v úvahu:

• Přítomnost komplikací a jejich závažnost.
• Počet a četnost krizí.
• Profesní charakteristiky charakteristické pro konkrétní pracovní podmínky.

Například pacienti s hypertenzním onemocněním stupně 2, riziko 3, mohou mít zdravotní postižení třetí skupiny. V tomto případě má patologie sama normální průběh, doprovázená nízkorozuměnými lézemi vnitřních orgánů. Kvůli těmto faktorům jsou pacienti kategorizováni s nízkou úrovní nebezpečí. Skupina postižení je v tomto případě založena hlavně pro řádné zaměstnání. U těžkých onemocnění může dojít ke středně závažnému nebo výraznému poškození orgánů. V tomto případě se také odhaduje srdeční selhání jako průměr. Tímto stavem je pacientovi poskytnut druhá skupina zdravotního postižení. To je považováno za nepracovní. Ve třetím stupni onemocnění dostávají pacienti Postižení skupiny 3. V tomto případě je uvedeno:

• Průběh patologie.
• Přítomnost vážného poškození, porušení funkcí vnitřních orgánů.
• Srdeční selhání je vyslovováno.
• Zjistila se značná omezení schopnosti sebeobrany, pohybu a komunikace.

Terapeutické aktivity

Léčba hypertenze o 2 stupních by měla být zaměřena především na odstranění faktorů, které vyvolávají vývoj onemocnění. Pouze farmakoterapie je neúčinná. Soubor opatření zahrnuje následující:

• Zbavte se špatných návyků (zastavení kouření a pití).
• Výjimka z kávy a silného čaje.
• Omezte příjem soli a tekutin.
• Šetrná strava. Vysoce stravitelné sacharidy a tuky, kořeněné pokrmy jsou vyloučeny ze stravy.
• Nastavení režimu dne.
• Vyloučení psycho-emočního stresu. V případě nutnosti může lékař předepisovat sedace, jako je Corvalol, Fitsed a další.
• Korekce cukrovky a obezity.

Účinky léků

Užívání léků vyžaduje zvláštní pozornost. Léková terapie je zaměřena na eliminaci samotné hypertenze a jejích následků. Přípravky jsou předepsány postupně. Zpočátku jsou zobrazeny slabší prostředky, pak silnější. Taktika zahrnuje použití jak jediného léku, tak i skupiny léků. Pacienti, u kterých je diagnostikována "hypertenze o 2 °", jsou zpravidla předepsány:

• Blokátory adrenoreceptorů. Patří mezi ně fondy "bisoprolol", "metoprolol".
• Blokátory receptoru angiotenzinu. Mezi ně patří léky "Valsartan", "Losartan".
• ACE inhibitory. Tato skupina zahrnuje léky "Lisinopril", "Enalapril".
• Diuretika Veroshpiron, Gipotiazid, Trifas, Furosemid.
• Kombinované léky "Tonorma", "Equator", "Enap N", "Kaptopres", "Liprasid".

Léčba hypertenze o 2 stupně zahrnuje úpravu srdeční aktivity, stejně jako cerebrální cirkulaci. Monitorované parametry a funkce systémů. Hlavním předpokladem pro účinný dopad je kontinuita terapeutických opatření pod pečlivým dohledem specialistů. Zvláštní důraz je kladen na ukazatele krevního tlaku. Musí být pravidelně fixovány. Příjem léků nebo skupin léčiv by měl být denně. Pouze dávka činidel se upravuje. Při předepisování léků se berou v úvahu nejen povaha průběhu a trvání onemocnění. Účel režimu a dávkování se provádí v souladu s tolerancí a dalšími individuálními charakteristikami pacienta. Pokud se během léčby vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste okamžitě navštívit lékaře.