Rozsáhlá mrtvice: důsledky, šance na přežití. Důvody a recenze

Nejsložitější a nebezpečnější pro lidský život je jakékoli porušení krevního oběhu mozku, zejména rozsáhlé mrtvice. Je nemožné s jistotou říci, zda se pacient může po výskytu této nemoci plně zotavit. Zároveň prognóza oživení a samotný rehabilitační plán závisí do značné míry na důsledcích rozsáhlé mrtvice. Šance na přežití zpravidla s věkem klesají: čím je pacient starší, tím rychleji se objeví nevratné procesy v poškozených oblastech mozku.

Hlavní příčiny mrtvice

Cévní mozková příhoda je způsobena vznikem destruktivní patologie v určitých oblastech mozku v důsledku ischemie nebo prasknutí cév. Onemocnění získává nejnebezpečnější formu v případě, že několik částí mozku je současně postiženo lézí. Starší pacienti mají menší pravděpodobnost, že přežijí následky masivní mrtvice. Za 90 let například přenesená nemoc v převážné většině případů končí smrtí. Poskytnutí správné léčby nemůže v každé konkrétní situaci zaručit šťastný výsledek.

Na základě typu léze mozku Můžete vytvořit abstraktní předpoklad o následcích rozsáhlé mrtvice a šanci na přežití. Příčinou této patologie je vliv mnoha faktorů na lidský oběhový systém. Obvykle mohou být rozděleny do dvou skupin. První zahrnuje takové předispoziční stavy, předpoklady pro vznik onemocnění, které se tvoří během několika desetiletí života pacienta:

• přítomnost hypertenze;
• kardiovaskulární nemoci;
• progresivní diabetes;
• přechodné ischemické ataky;
• ateroskleróza;
• stenóza karotidové arterie ;
• špatný životní styl;
• zneužívání alkoholu;
• obezita a špatná výživa;
• zdůrazňuje.

Jak se vyskytuje hemoragická cerebrální cirkulace?

Druhá kategorie zahrnuje příčiny, působící jako přímá "páka", aktivátor choroby na pozadí výše uvedených nepříznivých stavů. Jak víte, rozsáhlé mrtvice je dvou typů - hemoragické a ischemické. V prvním případě je to přímé krvácení, které vede k otokům mozku. Zde můžete identifikovat následující příčiny a typy onemocnění:

• Intra-cerebrální cévní mozková příhoda - vzniká v důsledku ztenčení krevních cév mozku a náhlého poklesu krevního tlaku. Nejčastěji jsou jejími oběťmi lidé ve věku od 45 do 70 let.
• Subarachnoid - je důsledkem ruptuře aneuryzmatu. Riziková skupina zahrnuje pacienty, kteří zneužívají alkohol a tabák, jsou obézní.

Mimochodem, hemoragická forma cerebrálního oběhu je smrtelná, pacienti mají jen minimální šance na přežití. Důsledky rozsáhlé ischemické cévní mozkové příhody jsou pro pacienta také plné - v důsledku zablokování tepen nebo jejich prudkého zúžení, krev přestává proudit do mozku, což způsobuje smrt jeho buněk. Neschopnost cévního systému poskytnout vysoce kvalitní krevní transport bohatý na kyslík vede k akumulaci toxinů a spuštění degenerativních mechanismů.

Příčiny a odrůdy ischemické formy onemocnění

Nicméně, na rozdíl od hemoragické formy, ischemická extenzivní mrtvice se ve většině případů nevyvíjí spontánně, ale projevuje charakteristické znaky, které umožňují rozpoznat nemoc a přijmout nouzová opatření. Nejčastěji je ischemická mrtvice diagnostikována v následujících formách:

• Aterotrombicheskaya - narušení cerebrální cirkulace se vyvíjí na pozadí progresivní aterosklerózy, která se vyznačuje tvorbou krevních sraženin. Onemocnění je charakterizováno předchozími příznaky, dlouho před mrtvicí, pacient má řadu příznaků.
• Kardioembolický - vzniká v důsledku úplné nebo částečné okluze mozkové tepny, která se rychle rozvíjí v bdělém stavu.
• Lacunar - nejčastěji se vyskytuje na pozadí hypertenzní krize kvůli porážce perforovaných tepen. Od začátku vývoje patologie k okamžiku poškození mozku může trvat několik hodin.
• Hemodynamická - taková mrtvice se vyskytuje u hypotenzí. Je charakterizován překvapením a porážkou všech oblastí krve.

Nebezpečí patologie a jaké jsou šance pacientů

Co čeká na pacienty, kteří utrpěli hemoragickou rozsáhlou mrtvici za 80 let? Šance na přežití s ​​důsledky tohoto nejsložitějšího, prakticky neléčitelného onemocnění nejsou větší než 10 procent. V důsledku roztržení krevních cév a krvácení v kraniální krabici dochází k otokům mozku, které v krátké době zbavují člověka schopnosti samostatně vykonávat důležité životně důležité funkce a vede zpravidla k smrti.

Ischemický typ mrtvice je považován za méně nebezpečný pouze proto, že následky krátkého kyslíkového hladovění mozkových buněk jsou jednodušší eliminovat. Kromě toho je mnohem jednodušší eliminovat zablokování tepny než opravit zničenou cévu. Proto pacient v mladším věku (například u 65 let) má mnohem větší šanci na to, aby přežil důsledky rozsáhlé ischemické mozkové příhody než jeho rovesník, ale s hemoragickým typem onemocnění.

Stav pacientů po těžké mrtvici

Bohužel, při této chorobě, zachování života nejčastěji znamená pouze samostatnou údržbu a naplnění vegetativních funkcí pacientem. Nejčastější důsledky rozsáhlé mrtvice (pravděpodobnost přežití bude minimální, pokud má pacient většinu níže uvedeného seznamu), které jsou téměř nepřizpůsobitelné konzervativní léčbě, jsou:

• paralýza celého těla nebo jedné strany, paréza jednotlivých končetin;
• hypertonus svalů;
• neschopnost ovládat jejich pohyby;
• nedostatečnost a duševní poruchy způsobené poškozením mozku;
• nedostatek koordinace motorů;
• ztráta vidění (úplná nebo částečná);
• problémy s pamětí;
• poruchy řeči (motorická a senzorická afázie);
• sluchové a zrakové halucinace;
• nedostatek logického myšlení, špatné učení.

Stupeň porušení stavu pacienta je také určen lokalizací léze, která se objevila v důsledku mrtvice. Každý ví, že struktura našeho mozku naznačuje ochrannou funkci: pokud jedna hemisféra trpí, druhá je aktivována. Tato funkce lidského "počítače" vám umožňuje udržovat životně důležité funkce. Samozřejmě, že má dostatek informací o lokalizaci poškození mozku, je snadné provést předběžnou předpověď o pravděpodobných následcích rozsáhlé mrtvice. Šance na přežití ve věku 90 let, jak již bylo řečeno, jsou slabé. K boji a nevzdávání by však mělo být v každém případě. Pokud nebyla postižena specifická oblast mozku pacienta, je možné, že s kvalitní terapií a vhodnou rehabilitací se jeho stav zlepší a stabilizuje.

Důsledky poškození levé hemisféry

Takže pokud je levá hemisféra poškozena, pacienti s rozsáhlou mrtvicí nejčastěji zaznamenávají dramatické změny ve verbální komunikaci a trpí analytickými a logickými vlastnostmi. Kromě toho je tato část mozku zodpovědná za činnost pravé strany těla. Skutečné šance na přežití v 80 letech s důsledky rozsáhlé mrtvice nejsou tak velké. Současně je pravděpodobnost úmrtí v případě léze na levé straně polokoule také o řadu nižších než v patologii pravé strany mozku. Nejčastěji pacienti, kteří trpí rozsáhlou levou mrtvicí, čelí následujícím problémům:

• ztratil schopnost číst a psát;
• poruchy řeči se vyskytují, výslovnost se zhoršuje;
• schopnost analyzovat i elementární situace je ztracena;
• existuje částečná nebo úplná amnézie, až po informace z osobní biografie;
• dochází ke ztrátě vizuální paměti;
• neexistuje citlivost pravé strany těla (obličejové svaly, ruce, dolní končetiny);
• vzniká psycho-emoční poruchy (deprese, apatie, odloučení, agrese, sebevražedné pocity).

S tím všichni odborníci říkají o možnosti úplné obnovy a odstranění následků rozsáhlé mrtvice. Za 65 let má pacient šanci přežít, lékaři říkají, že levostranná cerebrální oběh v tomto věku zřídka vede ke smrti, pokud léčba byla zahájena včas. Všechny ztracené funkce lze obnovit. Otázka důkladné rehabilitace pacienta by měla být komplexně a pravidelně řešena.

Co ohrožuje pravou mrtvici?

Pokud je pravá hemisféra poškozena, prognóza lékařů je méně optimistická. Tato část mozku ovládá levou stranu těla. Kromě toho se pravá hemisféra vytváří z oblastí odpovědných za procesy myšlení, vnímání, povědomí, zapamatování informací a obrazů. Charakteristickým znakem onemocnění budou takové změny v chování a stavu pacienta:

• ztráta schopnosti pamatovat si základní věci navzdory skutečnosti, že všechny události před incidentem si pacient pamatuje velmi dobře (porušení oddělení mozku zodpovědného za krátkodobou paměť);
• paralýza levé strany těla, jednotlivé končetiny;
• duševní poruchy;
• hyper excitability a projevy agrese (zejména ve vztahu k nejbližšímu prostředí);
• zhoršení prostorového a časového vnímání;
• potíže s rozpoznáním tváří lidí.

Při pravoúhlé rozsáhlé mrtvici jsou důsledky a šance na přežití úzce vzájemně závislé. Pokud existuje příznivá prognóza, není možné ztratit naději na částečnou obnovu. Nicméně je třeba si uvědomit, že neexistuje ani nejmenší záruka, že i ta nejmenší část dovedností, které měla osoba před neštěstí, která se jí stala, se vrátí. Léčba v takových případech může trvat dlouho a bez dosažení očekávaných výsledků.

Další komplikace po útoku

Gramotnost a kvalita rehabilitace nepochybně hrají obrovskou roli v tempo oživení. Šance na přežití následků masivní mrtvice v této souvislosti budou záviset na trpělivosti, úsilí a péči o členy rodiny pacienta. Ale bez ohledu na to, jak těžké příbuzní a příbuzní cerebrovaskulární nehodu může mít negativní vliv na centra mozku, což má za následek, že kvalita života pacienta zůstane hodně žádoucí. Kromě výše uvedených problémů, které se vyskytly během mrtvice, mohou mít další komplikace negativní dopad na zotavení pacienta:

• Poruchy trávení - jsou způsobeny pacientovým lžičkovým stavem a nedodržováním stravy. Zácpa je obzvláště nebezpečná - kvůli nim jsou střevní pohyby doprovázeny nárůstem tlaku.
• Atrofie chrupavky a svalové tkáně - dochází na pozadí dlouhé nepřítomnosti fyzické aktivity.
• Tkáňové vředy - vředy na kůži, které mohou způsobit zánětlivý proces, když nejsou dodržovány nezbytné hygienické postupy.
• Pneumonie je důsledkem oslabené imunity a nedostatečné větrání v místnosti.

Kóma po rozsáhlé mrtvici: co to znamená?

Nicméně tyto související problémy významně nezmenšují šance na přežití, neboť koma je důsledkem rozsáhlé mrtvice, která je stejná hranice pro onemocnění jako otok mozku a druhý záchvat. Určit coma snadné:

• životně důležité funkce pacienta zmizejí;
• reakce žáků na světlo je ztracena;
• citlivost těla zmizí;
• pacient se potápí do hlubokého spánku;
• kontrola procesů močení a defekace je ztracena.

Kóma nezvyšuje naději na změnu. Jeho příčinou je ve většině případů otok mozku, jehož vývoj je zpravidla způsoben přítomností nadměrné lymfy v lebeční dutině. Kapalina způsobuje zánět, protože tkáně vnímají to jako cizí tělo a reagují s rychlým otokem. Když není možné normalizovat tok lymfy, mozku stále roste a stlačí všechny krevní cévy, což vede ke kómatu, smrti buněk a smrti.

Mohu se zotavit z poškození mozku?

Na základě charakteristik této choroby a lékařských přehledů jsou šance na přežití rozsáhlé mrtvice a důsledky této nemoci určeny několika faktory. Například zachování vitálních funkcí a zotavení pacienta dále závisí na:

• věk - jak již bylo řečeno, regenerační procesy probíhají mnohem rychleji v mladém těle;
• přítomnost chronických onemocnění kardiovaskulárního systému - například arteriální hypertenze nebo ateroskleróza, neposkytuje pozitivní prognózu pro obnovu;
• udržování nezdravého životního stylu - špatné návyky před a po mrtvici výrazně komplikují proces rehabilitace;
• včasnost naléhavé terapie - čím dříve pacient dostane resuscitační péči (nejpozději 3 hodiny po mrtvici), tím vyšší je pravděpodobnost překonání následků onemocnění.

Pro rehabilitaci a včasné ozdravení potřebuje pacient kvalitní péči, kterou mohou poskytnout profesionální pracovníci a blízkí lidé, kteří ho mohou obklopit teplem a péčí. I když je pacient již 80 let, zůstávají šance na přežití následků masivní mrtvice. Řada případů je v praxi známá, když vytrvalost, trpělivost příbuzných a aspirace samotných pacientů je učinily na nohou navzdory složitosti a marnosti diagnózy. V žádném případě nemůžete přestat doufat, že to bude nejlepší. Bez ohledu na důsledky rozsáhlé mrtvice, šance na přežití budou určeny rychlostí péče, věkem pacienta. Není však možné předvídat přesný obraz dalšího vývoje. Rozsáhlá mrtvice - příliš nepředvídatelná patologie.