Neurozy obsesivně-kompulzivní poruchy: příčiny, symptomy a léčba. Neurosie obsedantních stavů u dětí

Pravděpodobně každý, alespoň jednou v životě, se ocitl ve stavu, kdy je prostě nemožné zbavit se nějakého myšlení. Někdy je to pokus o zapamatování něčího jména, někdy je to rušivá myšlenka: "Vypnul jsem žehličku?" Někdy je to svázaná linie z písně.

Ale někteří lidé jsou doslova zachyceni přetrvávajícími myšlenkami nebo obsesivními myšlenkami a tento chorobný stav má jméno: obsesivně-kompulzivní porucha nebo obsesivně-kompulzivní neuróza.

Příčiny a metody léčby těchto patologií budou popsány v tomto článku.

Kdo je nejvíce náchylný k obsedantně kompulzivní poruše?

Zpravidla se neuróza, kterou budeme popisovat, utváří u jednotlivců, kteří jsou nerozhodní a plachí. Oni jen ve svých fantaziích mohou dosáhnout něčeho, co se nemohou rozhodnout v reálném životě.

Tito lidé se pečlivě vyhýbají informacím o stávajících životních problémech, protože tyto vyžadují opatření, které člověk s podobným temperamentem prostě není schopen.

To ho nutí izolovat se od skutečnosti, postupně "vystupovat do sebe", do svých pocitů a zkušeností. A časem začnou obsadit největší místo v každodenním životě, vytlačit další zájmy a proměnit se v bolestivý stav zvaný neuróza.

Jak přesně se projevuje neuróza obsedantních stavů, příznaky a léčba této vážné nemoci, nyní se zabýváme podrobněji.

Co je posedlost?

Osoba vystavená popsané patologii se zpravidla snaží posedlosti a opakující se myšlenky, takzvané posedlosti. Navzdory všem pokusům o jejich ignorování nebo nějakým způsobem odolávají jejich vzhledu, neodcházejte na minutu.

Neurozice obsedantních stavů, vyjádřených obsesemi, se v medicíně liší v míře závažnosti (jasnosti a jasnosti) obsedantního myšlení. Takže osoba s poměrně nejasnými posedlostí může cítit téměř stálý zmatek nebo napětí, což je doprovázeno obecným přesvědčením, že v jeho životě se nemůže objevit nic dobrého. Nicméně zpravidla nemá jasnou představu o důvodech takové víry.

A intenzivnější posedlost vyjadřují myšlenky nebo představy, například o blížící se smrti blízkých. Někdy se to projevuje v přesvědčení, že vyšší moc nutně poškodí buď samotného nositele posedlosti nebo jeho příbuzných.

Jak lze vyjádřit sexuální posedlost

Někteří lidé, kteří mají obsesivně-kompulzivní neurózu, jejichž léčba a příčiny, které zažíváme, prožívají sexuální posedlost. Tento stav může zahrnovat posedlosti se sexuálním podtextem, kterému pacient přikládá zvláštní důležitost.

Například si představí náklonnost, polibky nebo sexuální vztahy s cizími nebo blízkými, zvířaty nebo dětmi, což člověku s neurózou vyvolá posedlý strach o jeho sexuální orientaci, pochybnosti o tom, zda by takové zabraňující obrazy a myšlenky mohly být zabráněny a jak důsledkem je sebekritika a sebevražda.

Jak se tento stav rozvíjí

Je zajímavé, že lidé s diagnózou obsesivní neurózy mají tendenci si uvědomit, že jejich myšlenky nejsou pravdivé, ale cítí nutnost jednat přesně tak, jak to vyžadují jejich myšlenky.

Osoba, která je předmětem nadměrného hromadění, spravidla považuje záležitost za živnou bytost se svými vlastními právy a pocity, ale současně uznává své chování jako iracionální.

A s vývojem neurózy, obsedantní myšlenky mohou také vést k omylům, že je bezvýznamné jim odolat, pak se člověk úplně vzdálí svému státu.

Co je nutkání

Jak již bylo zmíněno výše, lidé, kteří mají obsesivní neurózu, si uvědomují iracionalitu svých myšlenek a aby se s nimi vyrovnali, vymýšlejí rituály určené k zmírnění úzkosti způsobené těmito myšlenkami. Tyto posedlosti se nazývají nutkání. S jejich pomocí se zdá, že pacienti se snaží vyhnout této hrozné události, jejíž myšlenka jim nedává mír.

Ale v každém případě je zdůvodnění osoby s neurózou tak zvláštní a zkreslené, že to obvykle vede k vzniku závažných problémů jak s nosičem myšlenky, tak s prostředím.

Může se jednat např. O zdokonalení tweezingu nebo vytahování vlasů, kousání nehtů, nekonečné mytí rukou, zavírání a otevírání dvířek po určitou dobu, odstranění a položení věci, položení předmětů v přísném pořadí apod. A to vše samozřejmě nicméně způsobuje mnoho nepříjemností a znesnadňuje život.

Ale proč lidé skončí v tomto stavu?

Jaký je základ patologie

Je třeba okamžitě poznamenat, že ve světové medicíně stále neexistuje žádná definitivní odpověď na otázku, proč se lidé mohou setkat s posedlým syndromem.

Někteří vědci ji spojují s genetickou predispozicí. Takže možná nutkané chování dalo jistým výhodám některým z našich vzdálených předků. Například citlivé uložení krbu, neustálá čistota nebo připravenost setkat se s nepřáteli umožnily lidem s těmito vlastnostmi přežít.

Bylo vědecky dokázáno, že lidé s neurózou mají nejvyšší pravděpodobnost, že mezi prvními příbuznými budou mít blízké příbuzné se stejnými podmínkami. To se týká především těch, kteří v dětství vyvinuli neurózu.

Biologické příčiny neurózy

Často je stav neurózy spojen s dysfunkcí neurotransmiteru serotoninu, i když podle výzkumníků to může být příčinou a důsledkem této patologie.

Serotonin, pokud je známo, se podílí na úpravě úrovně úzkosti. Je zřejmé, že serotoninové receptory umístěné na sousedních buňkách u pacientů s neurózou nejsou dostatečně stimulovány, což způsobuje vývoj popsané patologie v průběhu času.

Takže pacient má obsesivně-kompulzivní poruchu. Jak se zbavit této pohromy? Ale předtím, než dáme radu, stojí za to brát v úvahu podrobněji, jak se taková porucha rodí.

Jak vzniká neuróza

V každé osobě je tzv. "Zvíře" nebo jiným způsobem nevědomé začátek (všechny hluboké impulsy a touhy mu mohou být přičítány). Kromě toho máme také tzv. "Vyšší kontrolu", která nám neumožňuje překročit obecně uznávaná pravidla chování. Takže každý život v každém jednotlivci je téměř konstantním bojem mezi "chci" a "musím".

Tento boj pro určitý druh lidí způsobuje zvýšení úrovně úzkosti - začínají se obávat, cítit nepříjemné pocity, aniž by našli vysvětlení. Ale naše psychika je uspořádána takovým způsobem, že se člověk nemůže bát toho, co je neznámý, takže si nevědomky vybírá vhodný předmět, na který se soustředí - tzv. "Nepřítele".

Jak se "vázá" v bolestivé situaci

Pacient se začíná bát, například, bakterií. Zpočátku to přináší viditelnou úlevu - koneckonců teď ví, od čeho se bojí, což znamená, že všechno v jeho životě "vyřešeno", se pro něho stává pohodlnější.

Nyní je jasné, co dělat! A aby se zbavil zárodků, šel si umýt ruce. A tato akce, bohužel, ho přitahuje do psychologické pasti, která vede k obsedantně-kompulzivním stavům, jejichž symptomy jsou vyjádřeny strachem z mikrobů. Koneckonců, nátlaky (nucené ruční mytí) přinesly pocit kontroly nad situací, ale nezbavily se posedlosti - posedlosti. A pacient bude znovu a znovu jít si umýt ruce, přidá k rituálu všechny nové detaily, které ulehčí stav na krátkou dobu.

Jak se u dětí děje neuróza obsedantních stavů

Obsedantní státy mohou začít v jakémkoli věku, ale zpravidla vycházejí ze zkušeností přinesených z dětství. Takže dokonce i hrozba neustálé matky: "Umyjte si ruce nebo se dostanete špatně", se může v budoucnu vyvinout do posedlé touhy umyt jim nesčetných časů.

Často se tato neuróza vyvine u dítěte, jejíž výchova je kontroverzní. Stejně tak mohou oba potrestat a povzbudit jej v závislosti na náladě rodičů a dítě v takové situaci není schopno vyvinout stereotyp chování. A nepředvídatelnost jakékoli situace je jedním z důvodů vzniku úzkosti, která vyžaduje odchod.

Jedná se o pokus předpovědět, co čeká v budoucnu, dělá dítě vymýšlet znaky, rituály a rozvíjet svůj vlastní scénář jednání.

Stejná věc se může stát i v rodinách, kde v důsledku například rozvodu rodičů nebo nemoci některých z nich se rozvíjí utlačující atmosféra. Dítěti není řečeno o tom, co se děje, ale cítí, že se děje něco, co se děje, a to je děsivé, rušivé a nutí ho hledat spásu v rituálech.

Charakteristiky průběhu neurózy u dětí

Neuroza posedlých stavů u dětí se projevuje jak v emocionální sféře (rozvoj obav a fobií), tak ve sféře pohybů (rituálů). Existuje mnoho různých variací a kombinací posedlostí v různých oblastech.

Jedna věc je spojuje: dítě, jako dospělý, který trpí stejnou poruchou, se s ním zachází kriticky a pečlivě se snaží vypořádat se s obavami, které ho zabavily. Avšak v tomto případě pouze odpor vede ke zvýšené úzkosti a závažnosti neurózy.

Způsoby léčby neurózy

Usnadňuje stav pacienta s léčbou obsesivně-kompulzivní poruchy: tablety (uklidňující prostředky, tricyklické antidepresiva atd.) a psychoterapeutické aktivity.

Zpravidla se upřednostňují léky, které mají silný obecný účinek, například deriváty chlordiazepoxidu (přípravky "Napoton", "Elenium") a také diazepam (přípravky "Relanium", "Sibazon" nebo "Seduxen"). Úspěšně aplikován a Phenazepam. Mimochodem, neuróza zahrnuje vyšší dávku těchto prostředků než neurastenie. K tomu se často podávají intravenózně.

Pilulky Alprazolam, Alprox, Zoldak, Kassadan, Neurol a Frontin se také osvědčily.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie a psychokatalýza (hluboká analýza osobního psychologického stavu) jsou v první řadě na tom, jak léčit obsesivně-kompulzivní poruchy. Pomáhají odhalit a vyřešit vnitřní konflikt, odstranit příčiny, které ve skutečnosti vedly k bolestivému stavu mysli.

Expozice Psychoterapie

Jak porazit obsesivní neurózu? Metoda expozice psychoterapie je jedním ze způsobů, jak bojovat proti neurózám. Je založen na tom, že se pacient bude o něco bát, pokud se na něj často a správně vystaví. Například, pokud se člověk bojí infekce, pak se domnívají, že se záměrně dotýkají rukojeti dveří nebo zábradlí schodů a následně si nepouštějí ruce. Pacienti s různými typy poruch jako "domácí úkol" jsou nabízeni k odchodu z domova bez kontroly "správného" počtu případů, zda jsou dveře zamčené, nebo mluvit s cizincem, v supermarketu apod.

Tato metoda pomáhá pacientovi objevit něco strašného, ​​že se stále bál a nestane se. Po zaschnutí ruky po dotyku nesterilního povrchu nezpůsobí okamžité onemocnění a dokonce i smrt a osoba, s níž mluvil, neuteče hrůzou.

Navíc úzkost, která, i když zesílila na počátku takových akcí, prochází a rychleji a spolehlivěji než v případě, že pacient provedl svůj rituál.

Jak vyléčit obsesivní neurózu

Kombinace léků pro léčbu a kognitivně-behaviorální psychoterapie umožňuje snížit úzkost prostřednictvím léků, což zase umožňuje získat maximální užitek z psychoterapeutických intervencí.

To je obzvláště účinné u lidí, jejichž použití pouze expoziční terapie vede k příliš vysoké úrovni úzkosti.

Mělo by se také vzít na vědomí, že léčí za obsedantní neurózu neexistuje. Pouze léky nevedou k osvobození od frustrace, ale pouze vymazávají jeho obraz. Mimochodem, jsou také možné různé nežádoucí účinky: nauzea, nespavost, průjem, sexuální dysfunkce, problémy s soustředění pozornosti atd. Dalším rušivým faktorem je možnost návratu neurózy po zastavení léčby pouze drogovou cestou.

Zvláštní funkce léčba neurózy u dětí a mládeže

Neurozová léčba obsesivně-kompulzivních poruch předpokládá totéž u dospělých i dětí. Je však důležité si uvědomit, že vývoj této poruchy u dítěte je také založen na specifických problémech charakteristických pro tento věk. To komplikuje proces léčby.

Děti mohou mít potíže s identifikací a formulováním svých obav a někdy nejsou schopny vysvětlit, co je motivuje k provádění určitých akcí. Děti často odmítají připustit, že jejich děsivý nápad je iracionální a značně přehnaný.

Kromě toho někdy odmítají diskutovat o svých problémech s kýmkoli a nadále věří, že obavy a obavy se stanou skutečností, pokud o nich mluvíme. Dospívající se mohou stydět za samotnou myšlenku sdílení zkušeností s psychoterapeutky, protože se obávají, že budou odsouzet své vrstevníky a že se budou považovat za méněcenné.

Proto je velmi důležité, jaký specialista zachází s obsedantně kompulzivní poruchou. Rodiče by měli mít jistotu, že mají zájem o recenze o své schopnosti a schopnosti pracovat s dětmi a mládeží.