Zlomenina kostí dolních končetin
Nejčastěji se otevřou zlomeninu nohy stane se mezi nohou a holení. Tato stránka je považována za nejzranitelnější. Obyčejně se hřbet v dolní, střední nebo horní části zlomí. Zlomeniny mohou být otevřené nebo zavřené, aniž by byly vyloučeny fragmenty kostí a posunutí. Ve vztahu ke kloubu jsou zlomeniny klasifikovány do extraartikulárních a intraartikulárních.
Příčiny zranění
Hlavní příčinou zlomenin holeně jsou:
- traumatické léze, ke kterým dochází při přímém údere do dolních končetin různých sil;
- zkroucení holeně při imobilizaci nohy. Při bruslení může dojít k bočnímu poklesu.
- negativní vliv nevhodných destruktivních procesů na kostní tkáň. Například osteosarkom, osteomyelitida.
Příznaky zlomeniny ramene
Otevřená zlomenina se projevuje deformací končetiny a zkrácením spodní nohy. Jedním z příznaků zlomeniny holeně je syndrom bolesti, který je výrazně zhoršen palpací nebo pohybem. V oblasti poranění, opuchu, zvětšení kloubu v důsledku hemartrózy (krvácení do kloubu) a také modřiny. Klasifikace fragmentů kostí a nepřirozená pohyblivost končetin jsou nejcharakterističtější příznaky zlomeniny. Existují případy, kdy oběť není schopna chodit nebo provádět žádné pohyby kvůli silné bolest.
Diagnostika
Otevřená zlomenina zajišťuje externí vyšetření a palpaci spodního ramena, pacientovi jsou předepsána další vyšetření, která určuje povahu zlomeniny. Obvykle provádějte rentgenové vyšetření nohy. Také s uzavřenou zlomeninou, punkce kloubů, analýza krve a počítačová tomografie.
První pomoc
Otevřená zlomenina spodní nohy během první pomoci vyžaduje spolehlivou fixaci, aby nedošlo k dalším komplikacím. Pro všechny typy zlomenin překryté pneumatiky. V případě zlomeniny zlomeniny holení je při přepravě do nemocnice vyžadována zvláštní péče. Při otevřené zlomenině se použije krční stehno k zabránění krvácení z tepen, pokud jsou poškozené.
Léčba
Za prvé, při vstupu do nemocnice s diagnózou "otevřené zlomeniny" se anestezie provádí propíchnutím nohy anestetickými roztoky. Tato událost je vedena k úlevě od bolesti a zabraňuje opuch tkáně a bolestivý šok. Otevřená zlomenina nohy zahrnuje povinný postup doplňování kostních fragmentů. Zpočátku se provádí manuální repozice, pokud to není možné - kosti jsou chirurgicky tvarované. V případě zlomeniny nohy je nutná trakce nebo natažení končetiny, ale takové cvičení se používá pouze v těžkých případech.
Rehabilitace