Panické poruchy. Rozsah závažnosti panické poruchy. Metody léčby
Všichni někdy zažili úzkost, úzkost před závěrečnou zkouškou, důležitou schůzku, zodpovědnou událost. Co je to opravdu ten pocit? Úzkost je vznikající pocit, který připravuje tělo k volání. Srdce překonává rychleji, čerpá více krve a dodává tělu kyslík. Osoba se shromažďuje více, více upozorňuje a lépe řeší emocionální a fyzické problémy. Pocit úzkosti a úzkosti - to je přirozené, když je tělo ohroženo. панические расстройства возникают на пустом месте, появляются даже панические атаки. Ale někdy úzkost a panické poruchy vznikají od nuly, objevují se i záchvaty paniky. Proč se to děje? Podrobněji porozumíme.
Od úzkosti až po úzkostnou poruchu - jeden krok
Úzkost je typickou adekvátní reakcí na stresovou situaci, ve většině případů je to jen užitečné. Cílem je soustředit se, připravit se. Nejčastěji se člověk obává hrozivé situace, svaly v tomto okamžiku se nedobrovolně napjaté a připravují buď na útěk nebo odrazení útoku. надвигающуюся угрозу. Strach je emoční reakce na bezprostřední hrozbu.
имеет более сложные, оно характеризуется необоснованным страхом, который многократно усиливается. Příznaky panické poruchy jsou složitější, vyznačují se nepřiměřeným strachem, který se mnohokrát zvyšuje. Také se projevuje:
nadměrná úzkost;
neschopnost uvolnit se;
arytmie, tachykardie nebo pomalého srdečního tepu;
problémy s spánkem;
nevolnost;
tlak a bolest v hrudi;
hrudník;
silný pocit strachu, inhibice;
neschopnost vlastní kontroly;
pocení, zimnice, chvění;
pocit odloučení;
závratě, mdloby;
myšlenky na smrt.
Během stresových situací může mít každý člověk tyto příznaky. . Avšak jedinci, kteří často trpí úzkostnými poruchami, mají tyto symptomy v naprosto klidném prostředí, často neočekávaně, bez jakéhokoli důvodu .
Mnoho úzkostné poruchy
Úzkostné poruchy mohou být jednoho druhu. Současně může někdo utrpět několik z nich. Například úzkost a depresivní porucha s panickými záchvaty mohou být doprovázeny různými fóbiemi.
генерализованное расстройство в ыражается в постоянной тревожности, это нарушает привычный ритм жизни человека. Generalizovaná nebo generalizovaná porucha je vyjádřena v neustálé úzkosti, porušuje obvyklý rytmus života člověka. Taková úzkost je doprovázena následujícími příznaky:
obtížné soustředit se;
snadná únava;
dušnost;
nesmysl;
bolesti hlavy;
potíže se spánkem
генерализованно- тревожном состоянии зацикливаются , беспокоятся о повседневных вещах, домашних обязанностях, ремонте автомобиля, здоровье семьи, бытовых вопросах. Lidé ve zobecněném, úzkostlivém stavu se zavěšují , starají se o každodenní věci, povinnosti v domácnosti, opravy automobilů, zdraví rodiny, domácí problémy.
Fobie. полне отдают себе отчет в происходящем с ними, они знают причину своих страхов. Ti, kteří trpí fobií, si plně uvědomují, co se s nimi děje, vědí důvod jejich obav. Ale každý kontakt s předměty fóbií vyvolává akutní záchvaty panických poruch. Fobie může být konkrétní věc, situace nebo proces.
Posttraumatická stresová porucha. происшествия . Lidé, kteří zažili hrozné stresy - násilí, katastrofa, vojenské akce, přírodní katastrofy a dopravní nehody - spadají pod tuto podmínku . акие личности часто страдают депрессиями, ночными кошмарами, галлюцинациями, бессонницей . Tito jedinci často trpí depresí, noční můry, halucinace, nespavost . Mají ohromný pocit odloučení a podrážděnosti. Příznaky se objeví okamžitě, jakmile něco připomene trauma. Do tří měsíců po příhodě se mohou objevit záchvaty paniky.
обсессивно-компульсивное. Porucha je obsedantně kompulzivní. Je to způsobeno nekontrolovaným chováním a rušivými myšlenkami. Tito lidé mají obavy z obsedantních nežádoucích myšlenek. Podívejte se na obrázky. Je třeba se zapojit do jakýchkoli rituálů. Například ti posedlí strachem z mikrobů neustále umývají ruce. Oni sami nejsou s těmito projevy spokojeni, ale tímto způsobem dostávají dočasnou úlevu od zmatených myšlenek.
Panická porucha
панического расстройства проявляются в рецидивирующих приступах паники, в непреодолимом сочетании психологического и физического дистресса. Známky panické poruchy se projevují opakujícími se záchvaty paniky, neodolatelnou kombinací psychologické a fyzické námahy. Během útoků může intenzita útoku tak vzrůst, že se někteří mohou rozloučit se životem. Kromě záchvaty paniky pacienti často trpí duševními poruchami, depresivními a posttraumatickými poruchami.
вегетососудистой дистонией , симптомо -адреналиновыми кризами, вегетативными кризами. Často se diagnostikuje "panická porucha" společně s vegetativně-vaskulární dystonií , symptomatickými- adrenalinovými krizemi, vegetativními krizemi. из симптомов заболевания является Jedním z příznaků onemocnění je záchvat paniky, je jí zacházeno nezávisle. Vegetovaskulární dystonie obvykle diagnostikuje neuropatolog nebo psychoterapeut. Nemoc se vyskytuje sama o sobě a je doprovázena panickou poruchou. Příznaky panické poruchy má následující:
úzkost, nepokoj, úzkost;
zvýšený krevní tlak;
búšení srdce, bolest na hrudi;
pocit komatu, pocit dusění;
těžká slabost, mdloby, závratě;
horečka, zimnice, pocení, teplota, studený pot;
poruchy stolice, nevolnost, bolest břicha;
těžký třes;
pocit vlny v nohou, necitlivost, brnění v různých částech těla.
Nebezpečí onemocnění
тяжелое паническое расстройство сопровождается чувством страха. Každá těžká panická porucha je doprovázena pocity strachu. Člověk zároveň ve skutečnosti prostě ztratil, stává se nedostatečným. V tomto okamžiku vyvolával obyčejný zvířecí instinkt. Strach omezuje pohyb, člověk zmrzne, bojí se pohybovat, nebo se naopak pokouší běhat a hýbe se silně. Po zkušenosti s mozkem se strach z tohoto místa nebo události odehrává, podvědomě, člověk se bojí opakování, vyhýbá se podobným situacím.
страхи замкнутого пространства (откуда нет возможности выйти), страх высоты (где можно упасть), страх открытого места, толпы (где на людях может произойти приступ). Na tomto základě vznikají různé fóbie: strach z uzavřeného prostoru (kde není cesta ven), strach z výšek (kde můžete spadnout), strach z otevřeného prostoru, davy lidí (kde může dojít k útoku na veřejnosti). V takových případech se osoba s každým útokem cítí stále více a více bezmocná, zažívá panické poruchy, získává nové fobie.
V takových případech lékař často vrhá ruce a nenajde žádné fyzické abnormality v těle. все-таки чувствует себя с каждым приступом хуже и решает, что у него редкий, недиагностируемый , неизлечимый недуг. Ale člověk se po každém útoku cítí stále horší a rozhodne se, že má vzácnou, nediagnostikovanou , nevyléčitelnou chorobu. , он должен суметь успокоить пациента, объяснить, что в болезни нет ничего смертельного и опасного, лучший вариант – вразумить пациента обратиться к психотерапевту. V takových případech je zapotřebí kompetentního přístupu lékaře , měl by být schopen pacienta uklidnit, vysvětlit, že v nemoci není nic smrtelného a nebezpečného, nejlepší možností je citovat pacienta, aby se poradil s psychoterapeut. Za pokročilých podmínek může být nezbytné identifikovat pacienta v neuropsychiatrické lékárně. достаточно лечения медикаментозного Nejběžnější léčbou je lék. antidepresiva, trankvilizéry v souvislosti s metodami terapie. Komplexní léčba by měla jmenovat psychoterapeuta.
Panické poruchy, útoky
Častým společníkem duševních poruch jsou záchvaty paniky. их вида, каждый из которых требует лечения . Psychiatři identifikují tři typy, z nichž každá vyžaduje léčbu . Úzkostná porucha s panickými záchvaty může být:
Spontánní. V tomto případě dochází k záchvatu paniky u těch lidí, kteří trpí panickými poruchami. неважно, чем больной занимается, без привязки к месту. Objevují se náhle, bez ohledu na to, co pacient dělá, bez odkazu na místo. V těchto případech nemají žádné situace vliv na výskyt spontánní poruchy. Často se člověk může z takového útoku probudit.
Specifické. V takových případech se porucha vyskytuje v konkrétním případě, který děsí osobu se stavem událostí nebo činností. . Často sociální situace mohou vyvolat fobický útok, paniku . Prohlížení některých scén, pokud jsou spojeny se zkušenými hororymi, způsobuje paniku u lidí s posttraumatickými poruchami.
Situační. Někteří jedinci s panickými poruchami mají v konkrétních situacích negativní reakci, a to i v případě, že neexistuje místo pro strach nebo proces, který ho porodí. Někteří pacienti mohou cítit pocit panice, jen chodí kolem obchodu. V určitou dobu se záchvaty strachu zhoršují a pak na chvíli úplně zmizí. Takové útoky jsou doprovázeny situačními panickými útoky.
Příčiny panice
могут иметь самые разные, точных факторов пока не установлено. Panické poruchy mohou mít řadu důvodů , přesné faktory dosud nebyly stanoveny. Zde jsou jen některé dobré věci:
Genetická predispozice.
Nesprávná výchova v dětství (nadměrné nároky).
Nepříznivá situace v rodině (alkoholici, rodiče, časté rodinné hádky).
Temperament, zvláště nervový systém.
Osobnostní charakteristiky: vnímavost, podezíravost, zranitelnost, impulsivita.
может возникнуть при стрессе, воздействии различных отрицательных факторов, иногда и положительных. Úzkost a panická porucha se mohou objevit během stresu, expozice různým negativním faktorům, někdy pozitivní.
Somatická onemocnění, postižení, těžká onemocnění, chirurgické zákroky.
Hraniční stav, například neurastenie.
Stupeň panické poruchy
Aby bylo toto onemocnění jednodušší, bylo vyvinuto speciální měřítko - test. Snadno lze určit závažnost panické poruchy. е нных вопросов, каждый может самостоятельно, без специалистов узнать уровень тяжести собственного психического состояния. Při odpovědi na řadu definovaných otázek může každý nezávisle, bez odborníků, zjistit úroveň závažnosti svého duševního stavu. Занг . Tento test byl vyvinut na univerzitě v Duke Williamem Zangem . Занга . Nazývá se stupnice Zang .
Занга может проводиться пациентом самостоятельно на основе собственной самооценки. Posouzení závažnosti panické poruchy na stupnici Zang může pacient provádět na základě vlastního sebehodnocení. амбулаторно . Výsledky výzkumu byly provedeny u pacientů všech věkových kategorií, které byly pozorovány nejen v nemocnici, ale také na ambulantním základě . Занга в настоящее время применяется для диагностики панических расстрой ств в кл инических исследованиях, в скрининге, в предварительной диагностике. V současné době se váha Zang používá k diagnostice panických poruch v klasických studiích, screeningu, předběžné diagnostice.
Léčba úzkosti
анические расстройства отлично поддаются лечению, часто от них можно избавиться даже за короткое время. Pediatrické poruchy jsou vynikající pro léčbu, často mohou být eliminovány i v krátkém čase. K psychoterapeutickým metodám patří:
(д ыхательная гимнастика, а утотренинги , д ыхание в мешок ). Relaxační technika ( dýchací cvičení a posilovací cvičení , dýchání v sáčku ).
-поведенческая терапия , которая обучает психологически работать с тревогой. Kognitivně- behaviorální terapie, která psychologicky učí pracovat s úzkostí.
Výrazně snížit úzkost cvičení z jógy, pětkrát týdně po dobu 30 minut přináší překvapivě pozitivní výsledky. ациенты, задумываясь над своими необоснованными тревогами, ощущениями, начинают осознавать реальность вещей и выздоравливают. Pacienti, kteří přemýšlejí o své nepřiměřené úzkosti, pocity, začínají realizovat realitu věcí a zotavovat se.
его собственного восприятия проблемы. Hlavní věcí je přesvědčit člověka, že jeho stav je dokonale léčen a do značné míry závisí na jeho vlastním vnímání problému. ажную роль здесь играет психотерапия – релаксационная и когнитивно-поведенческая техника. Psychoterapie zde hraje důležitou roli - relaxační a kognitivně-behaviorální techniky.
Léčba záchvaty paniky
панические расстройств а и атаки достаточно эффективно. V moderní medicíně existuje několik metod, které léčí panické poruchy a útok poměrně efektivně. Mezi hlavní patří:
Hypnosuggestivní psychoterapie. сочетает внушение и гипноз. Metoda kombinuje návrh a hypnózu. лечени я формирует у пациента новые установки, к оторые позволяют реагировать на соматику криза по-иному. Specialista na léčbu vytváří pro pacienta nová nastavení , která mu umožňuje reagovat na kritickou somatickou problematiku jiným způsobem. V hypnóze pacient ztrácí uměle vytvořenou ochranu a pomocí slovesné expozice získává informace potřebné pro mozku.
, чаще всего одновременно приходится избавляться и от панических атак. Při léčbě panických poruch se nejčastěji musíme zbavit záchvaty paniky. когнитивно-поведенческая психотерапия . Kognitivně-behaviorální psychoterapie bude také relevantní . Mnoho psychoterapeutů uznává tuto metodu za nejefektivnější. -поведенческая психотерапия направлена на то, чтобы скорректировать мышление и поведенческие привычки у человека, которые чаще всего запускают приступ паники. Kognitivně- behaviorální psychoterapie je zaměřena na nápravu myšlenek a behaviorálních návyků u osoby, která nejčastěji vyvolává záchvaty paniky. Je důležité formulovat nový model víry: během krize se nic nestane katastrofálně. становятся не такими страшными, теряется ужас, V důsledku této terapie se záchvaty paniky pro pacienta nestávají tak strašnými, ztrácejí se strachy , strach ze smrti příznaky nemoci postupně zmizí.
Léčba léků
анические расстройства и атаки поддаются медикаментозному лечению. Pediatrické poruchy a záchvaty podléhají léčbě. Toto se často provádí v psychiatrické praxi, zvláště v těžkých případech. купировании для быстр ого снятия разнообразных симптомов приступа используются фармакологические средства. Při uvolňování pro rychlé odstranění různých příznaků útoku se používají farmakologické látky. препараты не являются панацеей и не смогут полностью избавить от психологической проблемы. Lékařské drogy nejsou všelékem a nemohou se úplně zbavit psychologického problému. которого должно быть комплексным, может уйти навсегда. Panická porucha, jejíž léčba musí být složitá, může odejít navždy. K léčbě je třeba kontaktovat zkušeného psychoterapeuta, který předepíše potřebný kurz. сопровождают расстройства психики, лечат ся следующими группами медикаментозных препаратов : Záchvaty paniky, které často doprovázejí duševní poruchy, jsou léčeny následujícími skupinami léků :
- бензодиазепиновый ряд. Tranquilizátory, benzodiazepínové řady. Tyto léky velmi rychle mají terapeutický účinek (od půl hodiny do 1 hodiny). Všechny vegetativní projevy panického záchvatu rychle skončily. Nicméně skupina těchto léků by měla být používána pečlivě a na krátkou dobu. привыкание . Mají schopnost být návyková . бензодиазепинового ряда в случае резкого отказа может появиться Po dlouhodobém užívání série benzodiazepinů v případě náhlého selhání se může objevit abstinenční syndrom s vážnými příznaky.
- оторые не оказывают стимулирующего воздействия на нервную систему. Antidepresiva, která nemají stimulující účinek na nervový systém. накопительно , и результат проявляется только спустя 2-3 недели от начала их применения. Postupujte kumulativně a výsledek se projeví až po 2-3 týdnech od začátku jejich užívání. трех до шести месяцев. Léčba by měla trvat tři až šest měsíců. Drogy v této skupině by měly být užívány pravidelně, a to nejen v případě záchvatu paniky.
- Vitamíny (skupina B). Tato řada vitaminů posiluje fungování našeho nervového systému.
то при панических атаках и серьезных расстройствах никакие средства из зеленой аптеки не смогут помочь (б удь то пустырник , боярышник, валериана или мелисса). Co se týče bylinných přípravků, lze říci, že při záchvatech paniky a vážných poruchách nemohou pomoci produkty zelené lékárny ( např. Matka , hloh, valerijský nebo citrónový balzám). Ve srovnání s farmakologickými látkami nemají silný sedativní účinek. S útoky jsou prostě k ničemu. Zklidňující poplatky bylinky mohou být používány v kombinaci s psychotropními léky. Bude to prevence neurocirkulační dystonie, panických poruch.