Aktuální problémy otorinolaryngologie - sinusitida a sinusitida. Tyto diagnózy často dávají lékaře ORL svým pacientům, kteří hledají pomoc s podezřelými příznaky. Podívejme se, jaký je rozdíl. Jsou sinusitida a sinusitida různá onemocnění nebo synonyma se stejným onemocněním?
U lidí existují vzduchové dutiny v kostech lebky, které se nazývají paranasální dutiny. Jejich druhým jménem jsou paranasální dutiny. Když se sliznice obložení jedné nebo více vzduchových dutin zapálí, lékaři diagnostikují sinusitidu. Anatomicky rozliší 4 skupiny paranazálních dutin. Z tohoto důvodu je sinusitida rozdělena do několika typů:
Mnoho z nich považuje sinusitidu a sinusitidu za ekvivalentní termíny. Lidé tento rozdíl nerozumí. Sinusitida a sinusitida jsou ve skutečnosti mírně odlišné, jak vyplývá z výše uvedené klasifikace. Sinusitida se týká všech zánětlivých procesů vyskytujících se v paranasálních dutinách. Sinusitida je zvláštní případ sinusitidy.
Při analýze příčin nemocí není možné najít rozdíly v různých typech zánětu a odpovědět na otázku, jaký je rozdíl. Sinusitida a sinusitida vznikají v důsledku expozice stejným předispozičním faktorům. Mezi ně patří SARS, hypotermie, stavy imunodeficience. Někdy jsou předisponujícími faktory anatomické anomálie (např. zakřivení nosní přepážky).
Příčiny sinusitidy - je vniknutí patogenů do paranasálních dutin. Příčinnými faktory jsou bakterie, viry, houby. Mikroorganismy pronikají do paranasálních dutin hlavně exogenními metodami:
U pacientů s sinusitidou zaznamenávají pacienti potíže s dýcháním nosem, oční poruchu, výskyt abnormálních nazálních a nazofaryngeálních sekrecí. Jedním z hlavních příznaků akutních a exacerbací chronických forem je bolest hlavy. Objevuje se to kvůli vlivu patologického procesu na výstelku mozku. V některých případech chybí bolesti hlavy.
Celé tělo reaguje na zánět, který se vyskytuje v paranazálních dutinách. To je důvod, proč mají nemocní lidé takové příznaky sinusitidy a sinusitidu jako:
Výše uvedené jsou běžné příznaky sinusitidy a sinusitida nejsou jediné. Pro každý typ zánětu charakterizovaný některými dalšími příznaky, které slouží jako specifikace hlavních. Například v případě antritis se bolesti lokalizují v horní čelisti a ve večerních hodinách se zvyšují. Nepríjemné pocity klesají s instilací nebo inhalací v nosní dutině dekongestantů. Výtok s sinusem je lokalizován v nosní dutině, prostředním nosním průchodu. Příznaky spojené s jinými zánětlivými procesy jsou uvedeny v následující tabulce. Po rozboru toho můžete pochopit rozdíl. Sinusitida a sinusitida (v souladu s informacemi uvedenými v tabulce) - mírně odlišné nemoci.
Charakteristiky | Vlastnosti sinusitidy | ||
Sphenoiditida | Přední | Etmoiditida | |
Místo lokalizace bolesti | V okcipitální oblasti | V oblasti čela | V nosu |
Povaha bolesti | Bolest se zesílí ráno | Bolest se zvyšuje ráno | Bolesti jsou konstantní |
Závislost bolesti na dekongestantech | Bolest nezávisí na použití vazokonstrikčních léků | Bolest ulehčuje anemizace středního nosního průchodu. | Bolest mírně oslabila |
Terapie zánětu paranasálních dutin se provádí s určitými cíli. Patří sem:
Takže, jak zacházet s sinusitidou a sinusitidou? U těchto onemocnění se pacientům předepisuje komplexní léčba. Zahrnuje symptomatickou, antimikrobiální a chirurgickou léčbu. Je třeba poznamenat, že antibiotika nejsou ve všech případech používána. Jsou předepsány pro léčbu těžkých a středně závažných forem.
Aby se snížil edém sliznice a odstranil se nosní kongesce, jsou předepsány dekongestanty (přípravky s vazokonstriktorem), které se aplikují lokálně (masti, gely, aerosoly, léčba sinusitidy a sinusitida) nebo ústní:
Přípravky k topickému použití jsou předepsány po dobu nepřesahující 1 týden. Faktem je, že drogy jako "Naphazolin", "Oxymetazolin", "Xylometazolin" provokují s prodlouženým užíváním vývoj "syndromu rebound" a rhinitidy vyvolané léky. Dekongenty určené k požití nezpůsobí to. Nicméně jsou charakterizovány dalšími vedlejšími účinky - zhoršení spánku, zvýšení srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak.
Dále, otázka použití antibiotik. Sinusitida způsobená viry patogenů nepotřebuje jmenování antibakteriálních léků. Standardní léčba virového zánětu zahrnuje:
Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu u dospělých se doporučují zvolit po provedení bakteriologického výzkumu zaměřeného na identifikaci specifického patogenu. Klinický obraz závažné a středně závažné sinusitidy však určuje okamžité předepisování léků. Proto je hlavním způsobem léčby zánětu paranasálních dutin empirická antibiotická léčba.
Lék první volby - "Amoxicilin". Vypíše jak dospělé, tak děti. Pokud po 3 dnech není zaznamenatelný klinický účinek, pak lékaři předepisují Amoxicillin-Clavulanate. Další možností léčby je použití cefalosporinů. Kromě všech výše uvedených je možno použít makrolidy ("azithromycin", "klarithromycin").
Pokud je uveden antibiotika pro sinus a sinusitida u dospělých nedávají očekávaný výsledek, pak jsou předepsány léky druhé volby. Tito zahrnují makrolidy, fluorochinolony 3-4 generace:
Chirurgická léčba sinusitidy, sinusitidy se provádí pouze v případě intrakraniálních a orbitálních komplikací. Chirurgická léčba zahrnuje otevření specifického sinusu nebo několik dutin pro odstranění hnisavého obsahu a zavedení antibakteriálních léčiv. Po operaci není rána šitá, dokud není patologický proces zcela normalizován.
Sinusitida, včetně sinusitidy, je vážným onemocněním. Pokud se objeví jejich příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. S včasnou a adekvátní léčbou mohou být nemoci zcela vyléčeny, může být obnovena schopnost lidí pracovat. Pokud je léčba sinusitidy a sinusitidy předepsána příliš pozdě nebo nesprávně, pak je výsledkem vzniku komplikací, které jsou život ohrožující.