Spondyloartróza hrudní páteře. Spondyloartróza: příznaky

Spondyloartróza hrudní páteře (dorsartróza) je charakterizována lézemi intervertebrálních fazetových kloubů. Tato patologie je zřídka diagnostikována, pravděpodobnost poškození krevních cév a nervů je extrémně nízká, protože hrudní páteř není zvláště pohyblivý. Na pozadí vývoje patologie se často zaznamenávají intervertebrální kýly.

Etiologie onemocnění

Degenerativní dystrofické změny v kloubech se projevují v důsledku různých faktorů (trauma, neaktivní životní styl, hormonální nerovnováha, hypotermie, špatná držení těla, autoimunní patologie, trvalé statické zátěže, osteochondróza, cukrovka, dna a další metabolické poruchy), proto spondylartróza hrudní páteř je označován jako polyetiologické onemocnění. Nejčastěji je onemocnění zaznamenáno u starších pacientů a je spojeno s věkem souvisejícími změnami v těle.

Kdo je ohrožen tou nemocí?

Analýza literatury naznačuje, že více než 80 procent důchodců trpí spondylartrózou. Někdy dochází k hrudní spondyloartróze také u mladých lidí mladších 30 let. Zakřivení páteř (kyfóza, skolióza, lordóza), flatfoot, stejně jako některé další patologické stavy muskuloskeletálního systému zvyšují možnost dorsartózy. V ohrožení patří následující kategorie lidí:

• osoby, které se zabývají těžkou fyzickou činností;
• lidé s plochými nohami;
• starší pacienti;
• profesionální vzpěry, kulturisté, powerliftery;
• lidé, kteří utrpěli zranění hrudní páteře;
• obézní pacienti.

Patogeneze

Kvůli oběhovým poruchám se v kloubech páteře objevují degeneračně-dystrofické změny. Současně v tkáni chrupavky se koncentrace chondroitin sulfátu snižuje, nahrazují se nefunkčními sloučeninami (růst kostí, hroty). Dále dochází ke zanícení fazetového kloubu, což vede ke vzniku bolestivého syndromu.

Stádia vývoje choroby

Intervertebrální spondyloartróza prochází několika etapami:

• atrofie tkáně chrupavky kloubu;
• zničení chondrocytů;
• snížená elasticita chrupavky;
• expozice kloubních kostí;
• vývoj subchondrální sklerózy;
• přítomnost zánětlivých procesů v kloubní tobolce;
• tvorba osteofytů.

Spondyloartróza: spinální léze a příznaky

Zpravidla pacient pocítí nepohodlí během počátečních fází onemocnění. V průběhu času se objevují charakteristické znaky spondyloartrózy - silná bolest, ke které dochází při pohybu nebo změně polohy těla, v klidu, dochází. Často zaznamenává intervertebrální sympatie k (bolestné bolestí bolesti), která je důsledkem poškození nervového systému. Stojí za zmínku, že u pacientů s diagnózou "spondyloartrózy" se objeví příznaky s přihlédnutím k lokalizaci patologického procesu.

V průběhu vývoje onemocnění se meziobratlové kotouče deformují, chrupavka ztrácí svou elasticitu a postupně se stává tenčí. Dále se vyvine zánětlivý proces periartikulárního kostního tkáně a kloubní bursy, což dále vede ke zhoršení stavu pacienta.

Dalším příznakem je pocit ztuhlosti, je zvláště výrazný v ranních hodinách, kdy pacient začíná vstávat z postele. Nejčastěji je bolest spondyloartrózy lokální, bodovitá, ale s nárůstem zánětu fazetových kloubů a vznikem osteofytů spinální stenóza a komprese nervových kořenů.

V pozdějších stádiích vývoje onemocnění se pacienti často stěžují na bolest v oblasti ramen, okcipitální zóny, stejně jako necitlivost horních končetin. Uvedené příznaky jsou však velmi vzácné. Pokud je patologický proces lokalizován na úrovni V-XII hrudní obratle, v tomto případě je zaznamenána dysfunkce různých orgánů břišní dutiny.

Vlastnosti identifikačních problémů

Diagnostika jakýchkoli degenerativních změn v páteři je založena na určitých laboratorních a instrumentálních metodách výzkumu. Pro objasnění diagnózy je rentgenové vyšetření často doplněno snímáním radioizotopů a zobrazením magnetickou rezonancí.

Stojí za zmínku, že hrudní páteř má některé strukturální rysy. V tomto ohledu jsou výše uvedené metody zdaleka v každém případě před krokem před patologickými změnami v kloubech páteře. Vzhledem k složitosti vyšetření pacienta může být pouze zkušený odborník schopen diagnostikovat spondyloartrózu hrudní páteře. Za účelem diagnostiky onemocnění musí lékař provést následující vyšetření:

• sběr anamnestických údajů;
• všeobecná kontrola;
• ultrazvukové vyšetření;
• RTG;
• radioizotopové skenování;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• angiografie.

Spondyloartróza: léčba

Po všech diagnostických manipulacích pokračujte v léčbě. Nejčastěji je schéma pomoci komplikované. Výběr terapie závisí na stupni onemocnění a na stupních vertebrálních lézí. Pokud je pacient diagnostikován spondyloartrózou, lékař si zvolí komplexní léčbu. S ním odstraňuje syndrom bolesti, stejně jako příčina jeho výskytu. Pro maximální efekt je přiřazeno:

• léková terapie;
• fyzioterapeutické postupy (iono-galvanizace s analgetickými léky, magnetická terapie, elektroforéza, terapie magnetickým laserem);
• lázeňská léčba;
• akupunktura;
• fonoforéza s hydrokortizonem;
• reflexologie;
• Novokainická blokáda;
• terapeutické cvičení;
• spinální trakce (trakční terapie);
• bazén;
• ruční masáž;
• chirurgie

Metody léčby

Při léčbě pacientů s diagnózou spondyloartrózy hrudní páteře jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky (Movalis, Ketonal, Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen). Tyto léky je třeba užívat pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře, protože mají řadu kontraindikací. V případě silné bolesti se analgetika podávají parenterálně. V takových případech jsou předepsány blokády Ketorol, Naproxen, Ketorolac, Baralgin, Ketoprofen a novokain. Počet injekcí závisí na závažnosti příznaků.

Pro odstranění svalové křeče jsou používány svalové relaxanty (Mydocalm, Tizanidin, Baclofen, Meprotan), které jsou předepsány v krátkých kúrach. Chondroprotektory ("Kakdona", "Glukosamin", "Teraflex", "Diacerein") se používají k obnově povrchu chrupavky kloubů, doporučují se i v raných stádiích onemocnění. Antispazmodiky jsou široce používány ("Sirdalud", "No-shpa"), stejně jako léky, které snižují propustnost cév ("Upsavit", "Ascorutin"). Osvědčené léky, které zlepšují místní oběh ("Kavinton", "Trental"), trofismus na úrovni buněk ("Actovegin"). Pro topickou aplikaci jsou předepsány mastky s oteplovacím účinkem ("Espol", "Vipraksin", "Nikofleks", "Virapin", "Finalgon", "Apitoxin", "Ben-Gay", "Flodol" Benge "," Apizartron "). Obnova probíhá mnohem rychleji v podmínkách pobřežních letovisek, kde pacienti dostávají termální solární procedury a aktivně se zabývají plaváním.

Fyzioterapie

Pro dosažení maximálního výsledku jsou fyzioterapeutické postupy doplněny léky. Navíc může odborník předepisovat komplex vitaminů ("Neurodose", "Milgamma", "Kombilipen" atd.), Aby normalizoval celkový stav a obnovil metabolické procesy. Ultrazvuk, dynamické proudy a elektroforéza s novokainem pomohou pacientovi se zotavit rychleji.

Terapeutická gymnastika

Provádění speciální cvičení a plavání v bazénu pomůže posílit zadní svaly. Třídy by měly být zahájeny pod dohledem zkušeného rehabilitačního lékaře nebo trenéra, jinak nevíte, jaký druh cvičení a cvičení je zapotřebí. Je velmi důležité neustále sledovat svůj postoj, protože nesprávná poloha zad může vést k další exacerbaci této nemoci. Cvičení se obvykle provádějí v sedící nebo ležaté poloze. Mnoho odborníků tvrdí, že plavání je nejlepší volbou pro fyzickou námahu. Všechna cvičení by měla směřovat k posilování svalového systému na zádech.

Chirurgická léčba

Chirurgie provádí lékaři v těžkých případech, kdy všechny výše uvedené metody neposkytly požadovaný výsledek. Nejčastěji je fyzioterapie a použití léčiv dostatečné k odstranění hlavních příznaků patologie.

Prevence

Aby se zabránilo opakování choroby, je důležité dodržovat některá pravidla:

• vyhnout se podchlazení;
• nezvedejte závaží;
• organizovat optimální spánek;
• po dlouhou dobu nejsou ve stejné pozici;
• správně rozdělit zatížení;
• kontrolujte váhu, protože nadváha zvyšuje zátěž na páteři;
• vyhnout se poranění páteře;
• nedělejte náhlé pohyby a trhání;
• organizovat pracoviště správně, eliminovat nefyziologickou polohu páteře;
• při sportování noste speciální boty pohlcující otřesy;
• jíst dobře, přidat do stravy vitamín-minerální komplexy, speciální klouby doplňky;
• pro dlouhé jízdy použijte ortopedický korzet;
• Nepoužívejte abnormální nošení ortéz nebo jiných podobných zařízení.