Tetanový toxoid: návod k použití, reakce. Tetanusová nouzová prevence
Tetanosový toxoid je používán proti tetanu (pro tvorbu aktivní imunity) během plánovaných očkování a také, pokud je to nutné, při provádění nouzové imunizace proti tetanu. Díky průběhu imunizace, která zahrnuje primární a revakcinaci, se očkovaní pacienti vyvinou silnou imunitu proti této patologii.
Obecné charakteristiky
Tetanový toxoid (návod k použití připojený k očkovací látce) je suspenze bílo-žluté barvy, která při usazování je rozdělena na sediment a čirou kapalinu.
Přípravek obsahuje toxin tetanus neutralizovaný teplem a formaldehydem, který je purifikován z proteinů a adsorbován gelem z hydroxid hlinitý.
Komponenty
Jedna (0,5 ml) dávka vakcíny obsahuje: 10 jednotek tetanového toxoidu, hydroxidu hlinitého méně než 0,55 mg, 40 až 60 μg konzervačního prostředku (merthiolate) a formaldehydu méně než 100 μg.
Formulář uvolnění a vlastnosti
Léčivou látkou je injekční suspenze, nalijte do ampulí po 2 dávkách vakcíny. Kartonové obaly obsahují 10 ampulí a návod k použití.
Zavedení tetanového toxoidu zajišťuje tvorbu antitoxin specifické anti-tetanové imunity.
Indikace pro použití
- Rutinní imunizace.
- Nouzová prevence tetanu.
Dávky a způsoby použití
Vakcína proti toxoidům tetanu injekčně podkožně pod hrudníkem 0,5 ml.
Imunizace aktivní:
- Očkování očkováním tetanovým toxoidem zahrnuje 2 očkování s rozdílem 30-40 dnů a následnou revakcinací šest měsíců nebo rok později. Další revakcinace se provádějí každých 10 let (tato schéma je relevantní u pacientů, kteří předtím nebyli očkováni proti tetanu).
- V případě neorganizované populace může být očkování prováděno ve zkrácené míře: jednorázová dávka dvojité dávky toxoidu a poté revakcinace po 6 měsících. (povoleno až do 2 let) a další revakcinace každých 10 let (jedna (0,5) dávka).
- Děti od 3 měsíců jsou očkovány podle plánu. DTP vakcínu.
Nouzová profylaxe je indikována pro:
- pronikající léze trávicího traktu;
- zranění, která jsou doprovázena narušením integrity sliznic a kůže;
- kousnutí zvířat;
- komunitní potraty;
- prodloužené abscesy, gangréna, nekróza;
- narození mimo zdravotnická zařízení;
- popáleniny (stupeň 2, 3, 4) a omrzliny.
Taková nouzová prevence tetanu zahrnuje povinnou léčbu ran a včasné zavedení vakcíny proti tetanu toxoidu. Na co se používají následující léky?
- Anatoxinový tetanus (návod k použití zní následovně: podkožně vstřikovaný hluboko pod lopatkou).
- Lidský anti-tetanový imunoglobulin (250 jednotek intramuskulárně v hýždě).
- Sérum proti tetanu koncentruje se tekutým čištěním (3000 jednotek subkutánně). Před použitím této drogy je nutné stanovit citlivost - provedení intradermálních vzorků se sérem v ředění 1: 100.
Nežádoucí účinky
Tetanový toxoid je slabě reaktivní droga.
Ve vzácných případech může do dvou dnů po očkování dojít k krátkodobým projevům obecné (nevolnosti, hypertermie) a místním (edém, hyperémie). Alergické reakce ve formě kopřivky, angioedému a polymorfní vyrážky jsou extrémně vzácné a u citlivých pacientů na tetanový toxoid jsou reakce okamžitého typu. Po vakcinaci je tedy pacient pozorován po dobu půl hodiny a všechny vakcinační stanice jsou opatřeny protitrakem.
Kontraindikace
Pro nouzovou prevenci - ne.
Rutinní očkování by nemělo být podáváno těhotným ženám a pacientům, kteří mají zvláštní citlivost na léčivo.
Vlastnosti použití
- Je zakázáno používat lék v případě poškození ampulek, nedostatečného označování, nesprávného skladování, vyčerpaného použití a změn ve fyzikálních vlastnostech obsahu (zákal, sediment, změna barvy).
- Otevírání ampulí a očkování se provádí s ohledem na antisepsi a asepse.
- V otevřené ampulce není lék skladován.
- Každé očkování je zaznamenáno do zvláštních formulářů pro registraci s uvedením data podání, výrobce, série a data vypršení platnosti.
- Pacienti, u nichž došlo k akutní patologii, se očkování provádí nejdříve po 30 dnech po zotavení.
- V případě chronických patologií by mělo být očkování prováděno jeden měsíc po nástupu remise.
- Děti s neurologickými nemocemi jsou očkovány poté, co proces ustoupil.
- Imunizace se podává pacientům s alergickými onemocněními 2 až 4 týdny po zahájení remisí, zatímco konstantní projevy patologie (latentní bronchospazmus nebo lokalizované kožní projevy) nejsou kontraindikací pro očkování.
- V přítomnosti HIV a jiných imunodeficiencí se prevence tetanu provádí obvyklým způsobem, při léčbě GCS a antikonvulzivních léků se očkování provádí jeden rok po ukončení léčby.
- K určení možných kontraindikací v den očkování lékař pohovorí s rodiči a zkoumá dítě, přičemž jeho teplotu bez problémů.
Podmínky ukládání, dovolená
Nástroj je uložen v teplotním rozmezí 2 až 8 stupňů po dobu 3 let. Je nemožné zmrazit tetanový toxoid.
Vydávána z lékáren výhradně pro nemocnice.
Vakcína je vyráběna v Ruské federaci FDUP NVO "Microgen".
Volba léku pro nouzovou prevenci tetanu
Za přítomnosti dokladů o očkování:
- U dětí a dospívajících není v případě předběžného úplného očkování podáván žádný lék proti tetanu toxoidu.
- U dětí nebo adolescentů se však bez vakcinace před podáním očkování podává 1 dávka (0,5) toxoidu tetanu.
- U dospělých, kteří podstoupili úplnou imunizaci (za předpokladu, že poslední injekce toxoidu není před více než pěti lety), se nepoužívají tetanové léky.
- Pokud byl dospělý očkování dokončen, avšak poslední vakcinace byla provedena před více než 5 lety, podává se 0,5 (1 dávka) tetanového toxoidu pro nouzovou profylaxi.
- Pokud bylo provedeno pouze jedno očkování, ale před více než dvěma roky, u každé věkové skupiny je indikováno podání jedné dávky toxoidu.
- Za výše uvedených podmínek je doba předchozího podání vakcíny delší než 2 roky - zavedení 1 ml (2 dávky) toxoidu nebo 250 jednotek. imunoglobulin tetanus nebo 3000 jednotek. tetanový toxoid.
- Pokud byly 2 očkování provedeny před méně než pěti lety (pro jakoukoli věkovou skupinu), doporučuje se 1 dávka toxoidu tetanu jako nouzové profylaxe.
- V případě dvojnásobného očkování před více než pěti lety - 2 dávky tetanového toxoidu / 250 jednotek. lidský tetanový imunoglobulin nebo 3000 jednotek. sérum tetanu.
- Není-li pacient očkován a jeho věk je kratší než 5 měsíců, doporučuje se zavedení 250 jednotek jako nouzová profylaxe. lidský anti-tetanový imunoglobulin.
- Při absenci očkování proti tetanu u pacientů v jakémkoli věku (jiné než ty, které jsou popsány výše) je použití 1 dávky toxoidu tetanu nebo 250 jednotek doporučeno jako nouzová imunizace. imunoglobulin lidský anti-tetanus nebo 3000 jednotek. sérum tetanu.
Pokud neexistují žádné dokumenty o předchozích očkováních:
- Pro nouzovou profylaxi tetanu pro děti do 5 měsíců věku za nepřítomnosti kontraindikací k imunizaci jsou vybranými léky imunoglobulinový tetanus (250 jednotek) a sérový tetanus (3000 jednotek).
- Děti od 5 měsíců a mladiství bez anamnézy kontraindikací k očkování se doporučuje podat 1 dávku toxoidu tetanu toxoidu.
- Vojáci (přítomní a bývalí) na prevenci (nouzového) tetanu, pokud nejsou žádné kontraindikace pro imunizaci v anamnéze, se doporučuje podat 0,5 (1 dávka) toxoidu tetanu.
- U všech ostatních skupin a věkových skupin pacientů se podává 3000 jednotek. sérum nebo 250 jednotek. imunoglobulin nebo 2 dávky tetanového toxoidu.