Arterie je ... Struktura, funkce a rysy

Organismus žije až do okamžiku, kdy se kyslíková krev pohybuje přes jeho krevní systém, který zajišťuje výživu pro části těla. Jakmile přestane srdce pracovat a krevní oběh je nemožný, tělo zemře. A tepna je cévy podél kterého se tzv. životní síly pohybují k tělesným tkáním. Takže v 16.-18. Století se naturalisté mluvili, snažili se vysvětlit podstatu procesu krevního oběhu a ukázat své chápání výměny plynu. Dnes je o něm téměř vše známé, což umožňuje na základě těchto poznatků zlepšit pohodlí pacienta s arteriálními chorobami, zachránit mnoho životů a prodloužit jeho trvání.

Cirkulační systém

U lidí se oběhový systém skládá ze srdce a dvou uzavřených kruhů. Toto uzavření - zajištění integrity celého oběhového systému, který je dosažen prostřednictvím dvou typů cév - tepny a žíly. Velmi se liší v struktuře stěny a rychlosti proudění krve. Arterie je oblast oběhového systému, přes kterou je krev dodávána orgánům. Vídeň je nádoba, kterou se krve vrací z tělních tkání do srdce. Kapiláry jsou nejmenší nádoby, kterými se provádí přímá výměna plynu s tkáněmi a intersticiální tekutinou.

Plicní arterie

Arteriální cévy se oddělují od srdce a končí ve kapilárním lůžku ve velké vzdálenosti od ní. Vycházejí z komor, kde jejich průměr je maximální. Jedna plicní arterie vychází z pravé komory, která se později rozdělí na dvě větve menšího průměru, směřující k pravé a levé plíce. Dále z každé větve se rozvětví lobární plicní arterie s ještě větším průměrem, které se dále rozvětvují a dosáhnou oblastí přímého výměny plynů, kde končí s arterioly a sinusovými kapilárami.

Aorta

Z levé komory srdce opouští největší tepna. Jedná se o aortu, jejíž průměr u dospělého je asi 3 cm u úst a asi 2,5-2 cm v sestupné a břišní oblasti. Mnoho regionálních tepen je od nich odděleno, z nichž každá je zaměřena na určitý orgán nebo skupinu orgánů. Zvláště jsou pravá a levá srdeční tepna odděleny od aortálního otvoru a vytvářejí dva kruhy přívodu krve myokardu, které jsou navzájem propojené.

V oblasti aortálního oblouku se od aorty oddělují tři velké větve. Jedná se o pravou tepnu (brachiocefalický kmen) s levou karotidou a levou podklíčkovou tepnu. První nasměruje krev na pravou horní končetinu, krk, pravou polovinu hlavy. Na levé straně je zodpovědný přívod krve odpovídající polovině tváře a mozku karotidové arterie. Levá horní končetina je dodávána s krví vlevo. subklavní tepny. Od každého z nich odcházejí malé větve, podél kterých bude krev přiváděna do svalových oblastí, do mozku a dalších nejmenších struktur těla.

Břišní a pánevní tepny

Na úrovni hrudní aorty se od ní odvíjejí poměrně malé regionální větve a po průchodu membránou se celiakální kmen a mezenterické tepny oddělují k podávání žaludku, střev, sleziny a mastných tkání. Níže se rozdělí velká pravá a levá renální tepna a několik menších regionálních větví. V pánevní oblasti se aorta končí v břišní tepně s bifurkačním místem. Z nich budou mít své počáteční větve na genitálie a dolní končetiny. Uterinární tepna odchází přímo z pánevní pánve, zatímco varlatní tepny se oddělují od renálních cév mnohem výše. Postupně se zmenší v průměru a na menší úrovni dodá krev struktuře těla. A s poklesem průměru nádob se změní i jejich stěnová struktura.

Diagram arteriálního traktu

Obecný plán struktury arteriálního lůžka může být vyjádřen v následujícím pořadí od srdce: aorty, elastické tepny, přechodné a svalové tepny, arterioly, kapiláry. Z kapilár po provedení výměny plynu a distribuce kyslíku v tkáních těla by měla být krev přesměrována na místo nasycení kyslíkem. K tomu byste měli být shromážděni ve větších nádobách, nejprve v žilách a pak v regionálních žilách.

Žilní lůžko dolní a dolní končetinové dutiny končí, které vypouštějí krev přímo do pravé síně. Od něj, přes pravou komoru, bude procházet arteriálním systémem do plic pro oxygenaci. Současně je tepna nádobou, přes kterou je krve přiváděna ze srdce, zatímco je dodávána žilkami do srdce. Například okysličená krev, která se shromažďuje z plic, proudí do levé síně přes plicní žíly, přestože je nasycena kyslíkem.

Obecný plán anatomie

Arterie je elastická trubice, přes níž krev proudí pod tlakem 120 mmHg. Má vlastní dutinu a stěnu a je schopen přenášet pulzní vlnu ze srdce do přechodných tepen, což je to, co ji činí jedinečným. Současně jsou aorty a velké nádoby, odvrácené od ní, schopny odolat velkému tlaku a mají převážně elastické vlastnosti. To umožňuje tlačení krve skrze ně rychlostí 0,6 m / s a ​​také částečné zhasnutí při přiblížení se k méně trvanlivým arteriím svalově-elastického typu. Patří sem tepny končetin, vnitřní mozok a další. Při poklesu průtoku krve přecházejí do cév svalového typu.

Obecný plán arteriální stěnové struktury

Arteriální stěna je vícevrstvá, což představuje její jedinečné vlastnosti, které nelze snadno popsat zákony mechaniky a hydrodynamiky. Proto se z hlediska vlastností více podobá kompozitním materiálům, které kombinují elastické vlastnosti a současně se vyznačují vysokou pevností v tahu, schopností deformace a možností opravy nekritických poškození.

Ve stěně tepny jsou 3 vrstvy, které jsou vhodnější pro studium zevnitř směrem ven. Vnitřní vrstva je jednovrstvý epitel, intima arterie. Je umístěn na volné vrstvě pojivové tkáně obsahující kolagenové vlákna. Na vrchu je vnitřní elastická membrána, semipermeabilní membrána, která odděluje vnitřní, převážně epiteliální membránu od středního, elastického nebo hladkého svalu. A v závislosti na struktuře prostředního pláště jsou tepny rozděleny na elastické, přechodné a svalové.

Nad středním pláštěm je vnější pojivová tkáň. Představuje prostředí, ve kterém nejmenší cévy a nervy procházejí středním skořápkem. To je překvapivé, ale samotné krevní cévy mají systém krve a inervace, neboť pouze endotel se může krmit přímo z okysličené krve v dutině.

Rozdíly v struktuře tepen

Elastická vlákna jsou silně vyslovována ve střední membráně aorty a velkých tepen, ale svalové buňky jsou chybějící nebo špatně zastoupeny. Takové tepny jsou fenomenální síla. Jejich hlavním úkolem je provádět impulsní vlnu při vysoké rychlosti. Při poklesu průměru a zpomalení průtoku krve mezi elastickými vlákny se objevují svalové buňky, které dávají tepnám schopnost kontrakce a udržování síly impulzní vlny, která postupně umírá, když se přiblíží.

Ve větší vzdálenosti od srdce jsou arterie svalového typu. Ve středním plášti je mnoho buněk hladkého svalstva, které jsou odpovědné za kontrakci arteriální stěny. Neexistují prakticky žádné elastické vlákna a plášť pojivové tkáně je méně odolný. Obvykle jsou to vnitřní arterie, které podávají parenchymu orgánů nebo kosterních svalů.

Arteriální patologie

Ne všechny tepny jsou stejně náchylné k poškození. Například, aorty ve věku 50-60 let jsou téměř 100% případů postižených aterosklerózou a kalcifikovány, zatímco v malých cévách se nikdy nevytvářejí cholesterolové plaky. U velkých tepen jsou vrozené anomálie méně časté, zatímco v malých tepnách jsou velmi časté. Jedná se o anomálie a malformace velkých plavidel, které si zaslouží větší pozornost a vyžadují opravu. Je to proto, že důsledky prasknutí malých tepen, pokud nejsou v mozku, jsou snadno tolerovány.

Vývojové anomálie

Získaná stenóza, vrozené anomálie a vady by měly být rozlišeny od všech skupin arteriálních patologií. Anomálie by měly být přičítány nedostatečnému rozvoji tepny, ve které je u zdravého člověka mnohem menší než normální lumen. Tento stav se nazývá arteriální syndrom, jestliže v plazmě je méně krev, než u většiny ostatních pacientů. Je zajímavé, že takové nedostatečné rozvoje plavidla nemusí být symptomatické, což je často případ. To je způsobeno kompenzačním zvýšením průtoku krve na opačné straně nebo zvýšením počtu anastomóz, jak je patrné u vertebrální tepny.

Ateroskleróza a hyalinóza

Další skupinou arteriálních lézí jsou patologická onemocnění. Patří sem ateroskleróza, hyalinóza a aneuryzma. Při ateroskleróze se jedná o postupné odkládání cholesterolu s rozvojem chronického zánětu pod vnitřní arteriální membránou. Výsledkem je arteriální stenóza, která vede k ischemickým onemocněním. Ateroskleróza se může vyvinout ve všech elastických a svalově-elastických tepnách.

Pod hyalinózou se rozumí taková porážka stěny, ve které jsou oxidační produkty metabolitů uloženy ve stěně a také způsobují chronický zánět. Na rozdíl od aterosklerózy nevede ke zúžení lumenu, ale komplikuje schopnost kontrakce. U všech typů artérií u diabetu se významně zvyšuje poškození způsobené aterosklerózou. Předpokládá se, že hyalinóza aorty neovlivňuje, ale tento proces ve velkých tepnách nebyl dostatečně studován.

Arteriální aneuryzma

Aneuryzma - oddělení tepenné stěny, které je způsobeno různými faktory. Nejdůležitější z nich je ateroskleróza a hyalinóza u diabetu a metabolického syndromu. Právě tyto stavy vedou k oddělení arteriální stěny, ke ztrátě elastických a kontraktilních vlastností, které také hrozí prasknutím tepny. Aneurysmy se vyvíjejí jak v malých, tak v malých tepnách. Jsou nejnebezpečnější v aortě nebo v mozku. Jejich prasknutí často vede k vážnému poškození mozku. Poškození aneuryzma aorty s prasknutím, smrt často dochází před poskytnutím lékařské péče.