Typfus (onemocnění): patogeny, příznaky. Epidemie Typhus

Tyfus je onemocnění, jehož jméno, přeložené ze starověkého řeckého, znamená "zakalení vědomí". Je doprovázena duševními poruchami, které se vyskytují v důsledku vysoké intoxikace a horečky. Prevence nemoci je velmi důležité, bez ohledu na to, jaká obtížnost. Je jednodušší zabránit infekci než dlouhodobému léčení. A tyfus je nebezpečné onemocnění, takže jeho prevence je ještě důležitější. Často se vyskytují komplikace, které mohou být dokonce smrtelné.

Historie tyfu je docela zajímavá a spousta epidemií. Tato nemoc byla dlouho známa, ale její "vzkvétající" přišel v 18. - 19. století. Většina epidemií se vyskytla v evropských zemích a začala zpravidla v chudých čtvrtích měst, tzv. Slumů, kde žili nejchudší lidé. V 19. století se pacientům s tyfem nějak léčil a 18 dalších lidí se spoléhalo na Boží vůli. Přišel kněz, četl modlitbu a řekl: "Pokud je určen k přežití, bude vyléčen, ne - je to návratnost za jeho hříchy."

V Rusku nastala poslední strašná epidemie na počátku 20. století. Pak prohlásila několik milionů životů. Později se malé ohniská někdy vylekaly, ale rychle prošly. Každá druhá osoba zemřela, blíž k polovině XX. Století, situace se začala výrazně zlepšovat kvůli zvyšování úrovně medicíny.

Druhy tyfu

Existují následující typy tyfu: sypny, břišní a vratné. Až do 19. století byly považovány za jednu chorobu, která se projevuje různými způsoby. Ale již v roce 1829 břišní tyfus tehdejší lékaři se vybrali v samostatné skupině a v roce 1843 izolovali a opakovali. Zpočátku byla tato onemocnění spojena kvůli vyrážce, která se objevila na různých částech těla. Ale brzy se ukázalo, že jsou jiné, a proto byly všechny tři rozděleny do určitých typů.

Typhus

Jedná se o akutní infekční onemocnění způsobenou bakteriemi rickettsie. Tyfusové nosiče jsou vši. Tento hmyz v minulých stoletích byl chudým obyvatelstvem velmi často potlačován, z tohoto důvodu byla nemoc velmi častá. Pokud se člověk ochromil ve stejném domě, jeho příbuzní a sousedé se brzy nakazili. Následující příznaky jsou typické pro tento typ břicha: vyrážka, horečka, porucha činnosti kardiovaskulárních a nervových systémů. Existují dvě formy: epidemický tyfus a endemický.

Nemoc je extrémně nebezpečný, předtím, než došlo k mnoha úmrtí, se moderní medicína naučila s ním vypořádat. Tyfus se rychle šíří a až v Rusku po revoluci v letech 1917-1921 z něj zemřelo více než tři miliony lidí. Ale v roce 1942 byla vyvinuta účinná vakcína. V důsledku toho se epidemickým lékařům zabránilo.

Jak se přenáší tyfus?

Jak bylo uvedeno výše, nositeli této choroby jsou vši, ale ne všichni. Hlavní patogeny jsou oddělení. To znamená, že ti, kteří žijí v záhybech oblečení. Všichni, kteří žijí ve vlasech na hlavě, i když v menší míře mohou také působit jako distributoři této nemoci. Ale pubikum - velmi vzácné. Typfus je onemocnění, které mezi epidemiemi žije v latentním (spícím) stavu u lidí, kteří jsou chronickými nosiči rickettsií.

Jak se infekce vyskytuje?

Kousání vši sám nevede k infekci. Vyskytuje se v okamžiku poškrábání pokožky, když do těla proniknou sekrety, které zbyly vši. Typfoid je onemocnění s inkubační dobou až dva týdny. Laboratorní testy jsou pozitivní až 7 dní po infekci.

Onemocnění začíná zimnicí, horečkou, silnou bolestí hlavy a bolestí páteře. O několik dní později se v břiše objeví růžová skvrnitá vyrážka. U pacienta začíná být vědomí zamlženo, řeč se stává nekoherentní a spěchá. Někteří lidé dokonce někdy spadají do kómatu. Teplota se neustále udržuje na 40 stupních a po 14 dnech prudce klesá. Když se objeví epidemie tyfusu, zemře téměř 50% pacientů.

Brillova nemoc

Jedná se o relaps, je tolerován trochu jednodušší, ale má všechny projevy tyfusu. Příčinným faktorem je provachekova rickettsie, která je zcela podobná vlastnostem bakterií epidemie tyfus. Nemoc je pojmenován pro osobu, která ji poprvé popsala. Není to epidemie, ale přenáší se všemi.

Může se objevit až po první nemoci po desetiletích. Hlavní příznaky: silná bolest hlavy, hyperestézie pocitů, mentální zákal. Tam je hyperemia obličeje, ale slabší než s tyfus. U některých pacientů lékaři navíc nacházejí Rosenbergův enantém. Jedná se o velmi hojný vyrážku, ale někdy choroba pokračuje bez ní.

Epidemiologický tyfus

Infekční onemocnění, které způsobuje Provachek rickettsia. Jedná se o klasickou přenosnou antroponózu. Infekce se vyskytuje hlavně u osoby, která má tyfus. Epidemický tyf je typ syfy.

Pro léčbu této choroby se používají tetracyklinové antibiotika, které je třeba pít až 5krát denně. Pokud je forma onemocnění těžká, chloramfenikolsukcinát je vypouštěn, je užíván 3krát denně. Příčinným činitelem epidemického tyfu jsou bakterie, které infikují tělovou vší. Prostřednictvím nich dochází k infekci. Vší hlavy jsou na ploše menší než oddělení a to je způsobeno omezením faktoru epidemie.

Symptomy a průběh onemocnění

Jak již bylo uvedeno výše, příčinným činitelem epidemického tyfu je Provachek rickettsia. Onemocnění začíná velmi akutně. Za několik dní teplota stoupá na kritický bod. Pacient trpí silnými bolestmi hlavy, nespavostí a neustálým zvracením. Některé mohou mít psychiatrické a neurologické poruchy, když se mysl zahalená a dokonce i euforie.

Kůže nemocného člověka je hyperemická, od prvních dnů je narušena práce srdce. Vzhledem k tyfům často začíná hypotenze, objevují se tachykardie, selhání srdečního rytmu. Při pohledu odhalila zvětšenou slezinu a játra. Někdy se vyskytují problémy s močením, kapalina jde po křídle se silnou bolestí.

Pátý den onemocnění se objeví na těle vyrážka, zejména na bocích a končetinách. Při závažnějším průběhu onemocnění je na obličeji a krku pozorována vyrážka. Někdy existují komplikace v podobě meningitidy. Pokud se epidemický tyfus začne hojit okamžitě, aniž by ztratil drahocenný čas, pak úplně projde během dvou týdnů.

Jak detekovat tyfus

Je velmi obtížné správně diagnostikovat v prvních dnech onemocnění, protože příznaky jsou podobné příznakům jiných onemocnění. Pro správnou diagnózu potřebujete výsledky testů, které pomáhají určit nemoc. Tyfusová horečka může zpočátku připomínat syfilis, chřipku, spalničky, pneumonii a řadu dalších onemocnění. Osoba je zkontrolována na přítomnost vší, kontakt s pacienty s tyfem apod. Diferenciální metody se někdy používají, když lékař odděluje příznaky od podobných onemocnění.

Po pěti až šesti dnech může být diagnóza provedena s větší jistotou, a to na základě povahy vyrážky a načasování jejich výskytu, zákalu obličeje, změn v nervovém systému a řady dalších indikátorů. Pečlivě studovali lékaři a krevní testy.

Pak se provádějí laboratorní testy, které detekují tyfusové bakterie. S pomocí sérologických testů v krvi se ukázala přítomnost parazitů a potvrdila přesná diagnóza. Po celou dobu byla komplexní terapie aplikována na osobu, která pomáhá zmírnit příznaky. Cílené léky proti tyfu jsou předepsány teprve poté, co jsou lékaři přesvědčeni, že má pacient tuto konkrétní nemoc.

Tyfusová epidemie, léčba

Hlavními léky jsou tetracyklinové antibiotika. Pokud má osoba nesnášenlivost, pak droga "Levomitsetin". Prostředek "Tetracycline" je jmenován častěji. Je podáván orálně 4krát denně. Pokud se onemocnění vyskytne v těžké formě, pak se v prvních dvou dnech intravenózní nebo intramuskulární injekce chloramfenikolu podává sukcinát sodný 3krát denně.

Když se tělesná teplota stává normální, lék se užívá v obvyklé dávce. Občas se při užívání antibiotik může vyskytnout komplikace. Objevuje se jako vrstvení druhé nemoci, například pneumonie. V tomto případě jsou předepsány další léky.

Etiotropní léčba obvykle poskytuje velmi rychlý účinek a v důsledku toho se nevyžaduje vakcinační terapie a dlouhodobá oxygenoterapie. Z patogenních léků používaly vitaminy. V zásadě předepisujte kyselinu askorbovou a přípravky pro posilování cév.

Typfoid je onemocnění, které může způsobit vážné komplikace. Zvláště často jsou pozorovány u starších lidí, kteří snížili imunitu. Dále jsou předepsány antikoagulancia. Zabraňují vzniku trombohemoragického syndromu. Nejúčinnější z těchto léků je považováno za "heparin". Jeho starší lidé musí být přijati, jakmile je stanovena přesná diagnóza. Trvání užívání těchto léků trvá tři až pět dní.

Zabránit epidemickému tyfu

Příčiny onemocnění spočívají ve vši, takže je třeba začít bojovat s nimi. Doporučuje se, aby jim nebylo možné objevit. Včasná diagnóza je také důležitá. Pacient musí být izolován včas a pokud možno hospitalizován. V nemocnici musí podstoupit důkladnou sanitární léčbu. Dezinfekce oděvů.

Pro profylaxi je používána inaktivovaná formalinová imunizace proti tyfu, která obsahuje mrtvého Provachek rickettsia. Nyní díky včasné a vysoce kvalitní léčbě a prevenci tyfů není nutné očkování ve velkém měřítku. Výskyt se výrazně snížil.

Endemický tyfus

Akutní infekční onemocnění způsobená Muzerovou rickettsií. Druhý typ sypny. Nosiče tyfu jsou malé hlodavce (krysy, morče, atd.). To je důvod, proč má několik dalších jmen:

• potkan
• klasické;
• mizerný
• vězení nebo lodi, horečka.

Velmi časté u malých divokých hlodavců. Jsou to přirozený zásobník viru. Můžete se nakažiti nejen tím, že s nimi jedete, ale také jíst jídlo, které má moč nebo výkaly krys nebo myší blech. A také skrz škrábání pokožky, když do ní pronikají jejich střevní pohyby. Onemocnění může být také přenášeno skusem klíšťat, který se vyskytuje u nemocných hlodavců.

Tyfidová horečka

Akutní antroponotické střevní infekce způsobené bakteriemi Salmonella, které produkují endotoxin, který je patogenní pouze u lidí. Spory se netvoří. K onemocnění se vyznačují: horečka s obecnou intoxikací těla, vyrážka na kůži, poškození lymfatického systému a tenkého střeva.

Po infekci se v třetím týdnu vytvoří maximální počet virových bakterií. Tranzitní nosiče uvolňují virus do životního prostředí po dobu 14 dnů. Při akutním průběhu onemocnění může tento proces pokračovat po dobu tří měsíců. V chronické formě je bifilní bradavice vylučován po několik let.

Tyfidová horečka se přenáší cestou fekálně-orální. Většinou přes vodu, ale existuje i možnost infekce v každodenním životě as příjmem potravy. Lidé této choroby jsou velmi náchylní, ale pokud se zhorší, budou mít silnou imunitu. Proto je očkování proti horečce prováděno předem.

Nemoc se vyskytuje hlavně v oblastech se znečištěnou vodou a špatnou odpadní vodou. Dospělí a dospívající jsou nejčastěji infikováni vodou a malými dětmi - během vypuknutí mléka. Nemoc se obvykle vyskytuje v létě a na podzim.

Symptomy a průběh tyfu

Je rozdělen na několik období. Zpočátku se v prvním týdnu projevuje intoxikace přírůstkem. Příznaky břišní tyfie během tohoto období je taková: kůže zbledlá, slabost se objeví, bolesti hlavy se zvyšují, dochází k významné nebo úplné ztrátě chuti k jídlu a začíná bradykardie. Jazyk vykazuje bledou patinu, zácpu nebo průjem.

Výška onemocnění nastává desátý den. Teplota je vysoká a nezhoršuje se, výrazná intoxikace. Existuje zpomalení, podrážděnost, bledě růžová vyrážka v podobě růžence vyčnívající nad kůží. Objevuje se na žaludku, hrudi, straně těla, na záhybech končetin. Srdce bloudí, začíná hypotenze a bradykardie. Raid na jazyku zuby jsou viditelné na okrajích. Žaludek je oteklý, dochází k zácpě. Slezina a játra jsou zvětšeny, vědomí je narušeno, pacient začíná bloudit, objevují se halucinace. Dokonce i toxický šok může nastat, pokud je tento stav velmi vážný.

Po zahájení onemocnění klesá teplota prudce. Znovu se objevuje rekonvalescenční chuť k jídlu, obnoví se spánek, zmizí slabost a celková pohoda se výrazně zlepšuje.

Období zotavení je nebezpečné u relapsů, které se mohou vyskytnout u 10% pacientů. Harbingery: slezina a játra nejsou normalizovány, chuť k jídlu oslabuje, návratnost slabosti a obecná nevolnost se opět zvyšuje. Klinické projevy jsou stejné s průběhem základní nemoci, ale kratší.

Tyfidová horečka může být mírná, středně závažná nebo závažná. Existují také dva atypické - smazané a abortní. Vznikají nyní častěji v souvislosti s používáním při léčbě antibiotik a použitím imunoprofylaxe. Horečka trvá asi týden, ale může trvat tři dny. Často je výskyt onemocnění velmi akutní a serologické reakce mohou být negativní během celého onemocnění.

Prevence horečky tyfu

Prevence je považována za hlavní způsob, jak bojovat proti této nemoci. Jedná se o soubor opatření, z nichž mnohé jsou řízeny systémem zdravotní péče. Příčiny onemocnění mohou být různé a zakryty špinavou vodou, kontaminovanými produkty, nehygienickými podmínkami. Proto se provádí přísná kontrola a epidemiologické kontroly.

Lékaři sledují skupiny lidí, kteří mohou být nosiči břišní tyfusu. Všechny osoby, které kontrolují možné šíření onemocnění, jsou kontrolovány. Jedná se o zaměstnance zdravotnických zařízení, veřejných služeb, vodáren a veřejného stravování.

Prevence nemoci také znamená následné dlouhodobé sledování obnovené osoby. Pacientům je předepsáno pouze pole, jak testy ukázaly negativní výsledek pětkrát za sebou. Poté se znovuzískaná osoba pravidelně vzdává klinice v místě bydliště po dobu tří měsíců. Po tomto období má dvakrát ročně nezbytné testy na břišní tyfus.

Lidé, kteří byli nemocní, i po zotavení musí neustále sledovat teplotu. A při nejmenším zvýšení, i když je to jen obyčejná zima, kontaktujte kliniku, abyste zkontrolovali, zda se nemoc vrátila. Jelikož takové případy jsou někdy.

Pokud byl zdravý člověk v kontaktu s pacientem, je předepsán 21-denní lékařský dohled. V tomto okamžiku se vyšetřuje krev, výkaly a moč, bakteriofága týhoidní, očkování se používá. Hůlka je velmi odolná vůči vnějšímu prostředí, proto pokud nejsou splněny hygienické předpisy, existuje vysoká pravděpodobnost infekce.

Tyfus - co to je?

Tento druh kombinuje epidemii a endemitu. Při nemoci se horečka střídá s normální tělesnou teplotou. Tyfidová horečka se nachází všude ve světě, téměř v jakékoli zemi. Není to jen v Austrálii, protože tento kontinent je daleko od ostatních. Nejvyšší výskyt se vyskytuje v afrických zemích a v Indii. Hlavní ohniska nákazy byly zaznamenány v Rusku a dále Balkánský poloostrov. Příčinným faktorem spirochetů břicha je Borrela. Přirozená recidivující horečka je přenosná zoonotická choroba. Jeho patogeny jsou mnoho bakterií zvané borrelie.

Horečka břicha je nesena roztoči a hlodavci, které jsou přirozeným rezervoárem onemocnění. Klíšťata infikovaná tyhoidem zachovávají virus po celý život. Virové bakterie mohou být také přenášeny transovaryálně, pronikajícími do vajíček členovců.

K lidské infekci dochází s kousnutím klíšťat. Na tomto místě se vytváří papule a po nějaké době se choroba rozvíjí. Populace endemických oblastí má nízkou náchylnost k této chorobě, ale pro návštěvníky je velmi vysoká. Turistům se proto vždy doporučuje, aby prováděli vhodná preventivní očkování a byli velmi opatrní. To platí zejména pro ty, kteří chtějí navštívit africké země.

Při epidemické břišní tyfii dochází k infekci, když se kousne kousnutí, když do kůže pronikne výkaly hmyzu. Pokud bakterie zůstávají venku a neproniknou do krve, rychle zemřou (během půl hodiny). Proto, pokud je kousnutý klíštětem, je absolutně zakázáno pokrýt místo zasažené hmyzem. Je třeba vydržet, přestože je to nepříjemné. Epidemie recidivující břišní tyfus je onemocnění, které postihuje pouze člověka, pro zvířata není děsivé.

A konečně, zde jsou některé tipy, které pomohou vyhnout se možné infekci. Nezapomeňte sledovat osobní hygienu a pravidelně podstupovat lékařské prohlídky. Nedoporučuje se navštívit místa, kde vzkvétají nehygienické podmínky a kde je možné najít lidský hmyz nebezpečný. Před odjezdem do zahraničí je lepší zjistit, zda v zemi, kterou chcete navštívit, existují nějaké epidemie. To platí zejména pro Asii a Afriku. I když není pozorováno žádné nebezpečí, je třeba věnovat maximální pozornost.