Venózní nedostatečnost - léčba. Venózní nedostatečnost dolních končetin

Venózní nedostatečnost je extrémně častým problémem. Pro takové zklamané statistiky můžeme poděkovat modernímu životnímu stylu. Sedící práce, nedostatek fyzické aktivity, nezdravá strava - to vše negativně ovlivňuje práci cévního systému.

Takže jaká je tato nemoc? Jaké jsou její první příznaky? Jak nebezpečná může být nedostatečnost žilných cév? Existuje účinná léčba? Tyto otázky se týkají mnoha pacientů.

Co je onemocnění?

Venózní nedostatečnost je onemocnění, které někteří lékaři žertovně nazývají odměnou za stojící chůzi. Není nikomu tajemstvím, že žíly jsou nádobami, kterými se k srdci přenese krev a tudíž proti síle gravitace. Reverzní průtok krve je zabráněno speciálními žilovými ventily. Při prodloužených statických zátěžích (sedící, stojící) je tlak na ventily a stěny nádob příliš velký.

Nejprve jsou ventily napnuty, po kterém se často pozoruje tzv. Žilní reflux - návrat krve zhora dolů. Další objem kapaliny se lisuje proti stěně nádoby, což způsobuje, že se protáhne a tenká. V průběhu času se plazma začíná prosávat přes tenkou cévní stěnu, která se hromadí v měkkých tkáních a tvoří otok. Tím je narušena nejen struktura cév, ale také výživa okolních tkání.

Nedávné statistické studie ukázaly, že v rozvinutých zemích nejméně 15-40% populace trpí žilní insuficiencí. A ve většině případů je nemoc diagnostikována u lidí ve věku 20 až 50 let.

Bohužel většina nemocných lidí chodí k lékaři již ve velmi pozdních stádiích onemocnění. To je to, co phlebologists považují za hlavní problém. Koneckonců, čím dříve bude pacientovi pomáhána, tím jednodušší bude odstranění hlavních příznaků a zabrání se vzniku komplikací.

Hlavní příčiny vzniku žilní nedostatečnosti dolních končetin

Ve skutečnosti se chronická žilní nedostatečnost dolních končetin může vyvinout pod vlivem různých faktorů. Na začátku je třeba poznamenat, že se tato choroba často objevuje na pozadí křečových žil. Navíc vaskulární nedostatečnost může být způsobena některými vrozenými patologiami povrchních nebo hlubokých žil. Tato skupina onemocnění zahrnuje hypoplasii, aplasii a přítomnost arteriovenózních píštělí.

Docela často je selhání výsledkem léčebné léčby, kterou pacient dosud toleroval. Méně častěji se choroba rozvíjí po úrazech.

Na druhé straně existují některé rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vývoje onemocnění u osoby. Například, někteří lidé mají určitou genetickou predispozici, která je spojena s nedostatkem pojivové tkáně, což vede k nedostatku kolagenu - stěny cév u těchto pacientů jsou méně elastické.

Rizikové faktory zahrnují také dlouhodobé statické zatížení, které jsou pozorovány u osob, jejichž povolání vyžaduje trvalý pobyt v sedící nebo stojící pozici (prodejci, pokladní, kancelářský personál). Nezapomeňte na obezitu, protože tyto extra libry představují další zátěž pro kardiovaskulární systém.

Chronická žilní nedostatečnost u žen je diagnostikována mnohem častěji než u mužů. To je způsobeno konstantními výkyvy hladin estrogenu, které se vyskytují během těhotenství nebo užívání hormonálních léků. Riziko vzniku nedostatku se zvyšuje s věkem. Kromě toho jsou ohroženy osoby ohrožené chronickou zácpou.

Klasifikace a závažnost nemoci

Ve skutečnosti je v moderní medicíně pro tuto chorobu několik klasifikačních systémů. Například v závislosti na etiologii může být chronická žilní insuficience vrozená (spojená s určitými anatomickými vlastnostmi organismu), primární (příčina onemocnění není známá) nebo sekundární (onemocnění se vyvinulo v důsledku poranění, trombózy nebo jiného žilního onemocnění).

Nejčastěji flebologové používají následující klasifikační systém, který bere v úvahu přítomnost a intenzitu příznaků:

• Stupeň 0 - osoba nemá žádné příznaky onemocnění. Tato kategorie lidí byla přidělena náhodně, protože nepřítomnost označení neznamená vždy plné zdraví. U některých pacientů, u kterých byla diagnostikována nedostatečná dávka, nedochází k žádnému nepříjemnému pocitu a neexistují ani vnější příznaky.
• U prvního stupně jsou pozorovány pravidelně se vyskytující bolesti v nohách, stejně jako noční křeče a pocit těžkosti, který se zvětšuje při prodloužených statických zátěžích. Edém se objevuje pouze čas od času.
• Druhý stupeň závažnosti je charakterizován přetrvávajícím edémem. Na kůži můžete nahradit hyperpigmentaci, stejně jako oblasti slzy nebo suchého ekzému.
• Ve třetím stupni se na kůži objevují trofické vředy, které se pravidelně otevírají a léčí.

Hlavní příznaky onemocnění

Určitě v životě téměř každé osoby existuje nejméně jeden rizikový faktor, pod vlivem kterého se může vyvinout žilní nedostatečnost. Příznaky tohoto onemocnění jsou nesmírně důležité vědět, protože čím dřívější bude člověk věnovat pozornost poškození zdraví, tím dříve se poradí s lékařem a obdrží kvalitní léčbu.

První známky žilní nedostatečnosti dolních končetin jsou bolest a otok. Obvykle se v pozdních odpoledních hodinách objeví těžká a bolestivá noha. Nepohodlí se zhoršuje prodloužením vzpřímení. Puffiness se také objeví ve večerních hodinách, s otoky viditelnými pouze na kotnících a nerozšířenými na prsty. Ráno se člověk obvykle cítí dobře, což je nejčastější důvod odmítnutí lékařské pomoci.

Pokud se neléčí, veno-lymfatická nedostatečnost se přemístí na novou úroveň - nyní se projevují příznaky. Zdravá osoba trpí neustálou bolestí a pálivou bolestí v nohou. Edémy se stávají trvalými - mohou být zaznamenány kdykoliv během dne. Mnoho pacientů si stěžuje na noční křeče, které ovlivňují kvalitu spánku.

Vzhledem k nedostatečnému krevnímu oběhu je narušena troficita (výživa) tkání. Na pokožce se mohou objevit hyperpigmentované oblasti, které vypadají jako malé hnědé skvrny. Kůže nad postiženými cévami se stane tenčí a začne se odloupat - tak se vyvíjí ekzém.

Tak vypadá žilní nedostatečnost. Její příznaky se každým dalším měsícem zhoršují. Třetí fáze onemocnění je charakterizována výskytem trofických vředů. Takové kožní léze se postupně tvoří. Nejprve se na povrchu objeví tmavá skvrna. Po čase se v jeho středu objevuje malé zhutnění, jehož vzhled se podobá vosku parafínu. Tato oblast pokožky je extrémně citlivá na mechanické namáhání - jakékoliv rány nebo poranění vedou k otevření vředu, které se v průběhu času pouze zvětší.

To není všechno nebezpečí, které představuje žilní nedostatečnost. Na fotografii je zobrazen výskyt budoucího trofického vředu. Taková otevřená oblast na kůži se stává vynikajícím místem pro infekci. Často je vředový proces komplikován různými bakteriálními a houbovými záněty.

Moderní diagnostické metody

Samozřejmě, když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste jít k lékaři. Pouze odborník může správně posoudit stav pacienta a diagnostikovat žilní nedostatečnost.

Pravidelně dochází k podezření na přítomnost problémů s loděmi u lékaře i během počátečního vyšetření. Pacient se však musí podrobit některým vyšetřením. Standardní testy jsou biochemické studie vzorků krve a moči. Nejsou to specifické analýzy, ale umožňují určit přítomnost zánětu a některých souvisejících onemocnění. Kompletní krevní obraz pomáhá zjistit počet červených krvinek, krevních destiček a v důsledku toho index viskozity krve.

Nejvíce informativním postupem je ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin. Při vyšetření může odborník určit přítomnost dilatačních částí žil, uzlů nebo sraženin.

Ve vzácných případech (pokud ultrazvuk nedal přesný výsledek) je pacientovi předepsána složitější procedury. Flebografie je považována za poměrně přesnou metodu. Během studie se pacientovi intravenózně injektuje speciální kontrastní látka a pak sledují jeho průběh v žilním systému.

Venózní nedostatečnost dolních končetin: léčba konzervativními metodami

Když je taková nemoc zjištěna, vzniká otázka terapie. Jak léčit žilní nedostatečnost? Za prvé, stojí za zmínku, že tato choroba je chronická, takže léčba v tomto případě musí být komplexní a dlouhodobá.

Postup léčby je zvolen individuálně. Někteří pacienti užívají léčbu po dobu dvou měsíců, jiní pacienti vyžadují delší příjem. Ve většině případů lékaři předepisují léky, které mohou posílit žilní stěnu a normalizovat průtok krve. Také léky, které pomáhají zlepšit výživu tkání - zabraňují vzniku trofických vředů.

Zvláštní péče je zapotřebí u pacientů, kteří již zahájili vředový proces. Poškozené oblasti pokožky by měly být pravidelně ošetřovány různými antiseptickými a hojivými roztoky nebo mastmi. Někdy lékaři předepisují protizánětlivé léky - v závažnějších případech jsou potřebné kortikosteroidy. Pokud existuje vysoká pravděpodobnost vzniku krevních sraženin, předepište heparin nebo některý jiný lék na ředění krve.

Takový druh terapie vyžaduje žilní nedostatečnost. Léčba také zahrnuje různé fyzioterapeutické metody, které urychlují hojivý proces. Mezi nejefektivnější postupy patří zpracování magnetických polí, dynamické proudy. Také pacienti s touto diagnózou často chodí na elektroforézu. Dobrým výsledkem je laserová terapie.

Pro normalizaci krevního oběhu se doporučuje, aby nemocní lidé nosili speciální kompresní punčochy nebo punčocháče. Taková zařízení pomáhají zbavit edém, částečně obnovit krevní oběh a zabránit stagnaci krve v měkkých tkáních.

A samozřejmě nedílnou součástí kvalitní terapie terapeutické cvičení. Venózní nedostatečnost dolních končetin se často vyvíjí na pozadí sedavého životního stylu. Tento rizikový faktor může a měl by být odstraněn. Samozřejmě, sporty, které zahrnují těžké náklady na nohy (fotbal, basketbal, vzpírání) nejsou vhodné. Ale plavání nebo gymnastika pomůže zlepšit zdraví.

Chirurgická léčba CVI

Operace je obvykle předepsána v případě, že konzervativní léčba byla neúčinná. K dnešnímu dni existuje mnoho chirurgických výkonů. A výběr zde závisí na závažnosti onemocnění a na stavu pacienta, přítomnosti kontraindikací apod.

V první fázi onemocnění může být skleroterapie účinná. Během postupu se do postižené cévy vstříkne speciální přípravek, který zablokuje lumen cévy a zastavuje průtok krve v této oblasti vaskulární mřížky.

Tato metoda se bohužel nemůže vždy zbavit onemocnění nazývaného chronická žilní insuficience. Léčba druhého a třetího stupně onemocnění je indikací masivnější chirurgické intervence. V závislosti na stavu cévního systému se provádí buď ligace nebo odstranění zvětšené části nádoby. Někdy v průběhu procedury je nutná plasticita nádob - to umožňuje normalizovat průtok krve. Samozřejmě, po operaci by měla být rehabilitační doba. Někteří pacienti vyžadují další léčbu různými léky. A samozřejmě je nesmírně důležité v budoucnu dodržovat zdravý životní styl a vyhýbat se vystavení rizikovým faktorům, protože se nemoc může vrátit.

Možné komplikace žilní nedostatečnosti

Venózní nedostatečnost dolních končetin je extrémně nebezpečný stav, který se v žádném případě nepřijímá lehce. Nejprve je třeba poznamenat, že akumulace významných objemů krve v cévách nohou negativně ovlivňuje práci celého organismu. Vzhledem k tomu, že nervový systém nedostává dostatek kyslíku a živin, pacienti s takovou diagnózou často stěžují na přetrvávající závratě, mdloby, problémy s psychickou námahou. Častou komplikací je kardiovaskulární selhání.

To nejsou všechny problémy, s nimiž je spojena žilní nedostatečnost. Výsledkem onemocnění může být flebitida (zánět žilních stěn) nebo tromboflebitida (zánět stěn s tvorbou krevních sraženin). Na druhé straně oddělení krevní sraženiny a její vstup do krevního oběhu může vést k plicní embolii - zablokování plicních cév v nepřítomnosti nouzové péče zpravidla končí smrtí.

Léčba lidových léků

Dnes mnoho lidí různého věku čelí diagnóze žilní insuficience dolních končetin. Léčba je dlouhý a obtížný proces. Lékař samozřejmě musí zvolit léčbu pacienta. Existují však některé tradiční recepty, které mohou pomoci urychlit proces obnovy.

Lidští léčitelé například doporučují kapuce od kůň kaštan protože extrakt z této rostliny opravdu posiluje žilní stěny. Další účinný prostředek je považován za extrakt z lískových oříšků. Jako surovina se zde používá kůra a listy rostliny.

Kalanchoe je další užitečná rostlina, která se používá pro komprese. K přípravě je třeba brousit 50 g listů rostlin a nalít na ně 500 ml alkoholu. Banka musí být uzavřena a udržována na tmavém místě sedm dní. Po této infuse je připravena k použití. Ale k dezinfekci povrchu trofických vředů můžete extrakt použít Japonská Sophora.

V každém případě by mělo být zřejmé, že léčba lidských léků žilní nedostatečnosti je možná pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Výše uvedené recepty lze použít pouze jako adjuvantní terapii. V žádném případě by neměly zanedbávat lékařské předpisy.

Existují účinné metody prevence?

Dnes je mnoho lidí diagnostikováno s venózní nedostatečností. Léčba je dlouhý a komplikovaný proces. Proto je mnohem snazší pokusit se zabránit jejímu vývoji. Samozřejmě neexistují žádné léky, které by mohly trvale chránit před vaskulární nedostatečností. Nicméně dodržování některých jednoduchých pravidel pomůže minimalizovat riziko vzniku nemoci.

Vzhledem k tomu, že hlavním rizikovým faktorem v tomto případě je sedavý životní styl, je odtud ten, který musí začít. Ne každý má možnost změnit svůj životní styl. Ale pokud budete muset strávit většinu pracovní doby v sedící pozici, měli byste z času na čas vzít přestávky, abyste si natáhli nohy. Fyzická aktivita je také předpokladem - čas od času dělají některé gymnastické cviky, přihlaste se na fitness nebo plavání, jděte na procházku čerstvým vzduchem častěji, běžte ráno atd.

Ujistěte se, že věnujte pozornost botám - mělo by to být pohodlné. V případě potřeby můžete vždy zakoupit speciální ortopedické vložky. Když odpočíváte nebo spíte, snažte se udržet nohy v mírně zvednuté poloze (například položte pod nimi polštář). A samozřejmě pozor na tělesnou hmotnost, protože tyto extra libry mají negativní dopad nejen na práci cévního systému, ale také na stav celého organismu.

Pokud pravidelně užíváte hormonální antikoncepci, musíte se čas od času podrobit ultrazvukovému vyšetření žil dolních končetin. A samozřejmě při prvních známkách onemocnění je nutné konzultovat lékaře. V časných fázích problému je mnohem snazší eliminovat.

Nedostatek mozkové lodě: co to je?

Dnes běžnou patologií je žilní nedostatečnost cerebrálního oběhu. Toto onemocnění se rozvíjí pod vlivem mnoha faktorů, které mohou vést k narušení normálního odlivu krve z lebeční dutiny.

Zpravidla se onemocnění rozvíjí na pozadí jiných patologických stavů. Mezi hlavní příčiny cerebrální vaskulární insuficience patří traumatické poranění mozku, kapky mozku, kardiovaskulární a plicní nedostatečnosti, jakož i nádorů mozku, pleurisy. Symptomy onemocnění se často projevují u lidí, kteří měli pleurisu nebo pneumotorax. Mezi rizikové faktory patří hypertenze, trombóza a tromboflebitida, stejně jako astma. Někdy se onemocnění rozvíjí po asfyxiích.

Venózní nedostatečnost mozku je někdy asymptomatická. Ve většině případů se však pacienti stěžují na neustále vznikající bolesti hlavy. Bolest se zpravidla zvyšuje s ostrými obratmi hlavy, změnami teploty nebo atmosférického tlaku, stejně jako při silném stresu nebo alkoholové intoxikaci.

Kromě bolesti hlavy existují i ​​další příznaky. Zejména pacienti zaznamenali stálou únavu, apatii a svalovou slabost. Z času na čas se objeví závratě a tinnitus. Symptomy žilní insuficience zahrnují poruchy spánku, zatemnění v očích, duševní poruchy, epileptické záchvaty.

V každém případě by mělo být zřejmé, že oběhová nedostatečnost mozku je velmi vážný problém. Nedostatek včasné léčby může vést k nebezpečným důsledkům. Proto, za přítomnosti příznaků byste neměli váhat navštívit lékaře. V tomto případě je zapotřebí komplexní terapie, která je zaměřena na snížení edému, normalizaci průtoku krve a zlepšení tónu cévních stěn.