Ventrikulomegalie u plodu: příčiny, rysy diagnózy a léčby

Ventrikulomegalie u plodu je charakterizována expanzí hlavních komor - mozkových dutin vyplněných mozkomíšním moku. Komorové mozky se vyznačují složitou strukturou a významně se mění s růstem plodu. Pro správný odhad jejich velikosti byly vytvořeny speciální tabulky, které jsou výsledkem speciálních studií. S patologií mozku, jako je ventrikulomegalie, může být šířka komor v plodu až patnáct milimetrů. Porucha může být pozorována jak v izolaci, tak ve spojení s dalšími malformacemi. Pokud je ventrikulomegalie samostatná porucha, novorozence nemusí mít chromozomální abnormality.

Jak se to projevuje?

Patologie je diagnostikována v případě, kdy šířka komor přesahuje deset milimetrů. Tato podmínka může určitě vést k různým porušením centrálního nervového systému dítěte. To je důvod pro nebezpečí, protože rozšíření dutin mozku samo o sobě neznamená nic, ale pokud se rychle rozvíjí v dynamice, objeví se hrozba hydrocefalu.

Ventrikulomegalie u plodu: příčiny a diagnóza

Nejčastěji intrauterinní infekce přispívají k rozvoji patologie. Proto, když je zjištěn problém těhotná žena je třeba nejprve vyšetřit přítomnost bakteriálních a virových infekcí. Kromě toho může ventrikulomegálie být způsobena chromozomální abnormalitou nebo genetické onemocnění. Příčiny patologie nebyly důkladně studovány, pozorovalo se pouze spojení takové poruchy s věkem těhotné ženy: ventrikulomegalie u novorozenců, jejichž matky jsou starší 35 let, je třikrát vyšší než u těch, jejichž matky jsou mladší. K identifikaci patologie plodu lze použít ultrazvuk, prováděný v intervalu mezi sedmnáctým a druhým třicet čtvrtých týdnů těhotenství. Výsledky ultrazvuku pro diagnózu však nestačí, budete potřebovat více karyotypů plodu.

Způsoby léčby

Pokud je ventrikulomegalie v plodu způsobena jakoukoliv infekcí, léčba by měla směřovat k jejímu vylučování, po níž se musí opakovat ultrazvukové vyšetření. Obecně platí, že v případě, kdy expanze komor se vyskytuje izolovaně a mírně, není léčba předepsána, protože obvykle takové odchylky od normy nemají vliv na vývoj plodu. Lékaři jednoduše monitorují stav komor až po narození. Pokud je ventrikulomegalie v plodu doprovázena hypertenzí mozku, vyžaduje se medikace a někdy i chirurgická léčba. Pokud šířka komor nepřesahuje dvanáct milimetrů, může být terapie provedena užíváním antihypoxantů a statickým zatížením na svaly pánve. Pokud je u novorozence diagnostikována ventrikulometa, je těžké předpovědět její následky. Izolovaná patologie v osmdesáti procentech případů nezpůsobuje žádné problémy. Avšak v případě, že expanze komor je doprovázena jinými chromozomálními abnormalitami, může se vyvinout závažné porušení neurologické povahy.