Co je artritida? Příčiny, příznaky, stupně, typy a diagnóza artritidy

17. 4. 2019

Každý z nás náhodou viděl staré muže se zkroucenými prsty. Klouby falangů u těchto lidí jsou velké, jsou ošklivě vyklenuté a ruce jako dřevo. Takoví pacienti sotva mohou s rukama dělat něco jiného. Popisované příznaky jsou charakteristické pro vzhled artritidy. Mnoho z nás si je jisté, že se to stane jen ve stáří, aniž by to uvědomovalo artritida kloubů může dokonce začít u dětí. Jedná se o nepříjemnou, ale na první pohled život ohrožující nemoc každoročně dělá miliony lidí se zdravotním postižením a tisíce lidí vedou k smrti. Co to je - artritida? Kdo a proč zasáhne? Je možné se proti němu chránit?

Spojky

Než odpovídáte na to, co je artritida, podívejme se, jak fungují naše klouby. V každé části lidské kostry jsou různé, liší se tvarem, velikostí, počtem kloubů, ale všechny se tvoří podle obecného principu. Mají:

  • kostní epifýza (zaoblené, mírně zahuštěné hlavy na kloubech kostí);
  • kloubní chrupavka;
  • synoviální membrána;
  • artikulační taška;
  • synoviální tekutina.

Pro normální funkčnost kloubu je důležitý zdravý stav každého z těchto prvků. Artritida kloubů je onemocnění, které způsobuje deformity v kloubní chrupavce, epifýze a synoviální membráně, v důsledku čehož dochází k poklesu mobility z nevýznamné na absolutní. V lékařské praxi a u obyčejných lidí se akutní onemocnění přijímá jakákoli (kromě mechanických) poranění kloubů, bez ohledu na jejich etiologii, patogenezi a příčiny.

Klasifikace

Chcete-li pochopit, co je artritida, musíte vědět, jaké typy této nemoci existují. Za prvé, řekněme, že artritida kloubů může být nezávislou chorobou. Patří sem nejčastější spondylitída (zánět obratlů), osteoartritida způsobená deformacemi v kloubní chrupavce a další. Také onemocnění může působit jako komplikace jiných onemocnění, například revmatismus, systémový lupus erythematosus, hepatitida. Přidělit artritidu:

  • mladistvý;
  • gouty;
  • revmatoidní;
  • reaktivní;
  • septická;
  • psoriatické.

Příčiny reaktivní artritidy - přenos lidských močových, nasofaryngeálních a střevních infekcí. Lidé, kteří jsou většinou mladí (do 40 let), se z toho zhoršují. Onemocnění se vyvíjí do 30 dnů po infekci a nejčastěji se týká velkých kloubů (kolena, kotník). Psoriatická a septická artritida se objevují jako souběžná s psoriázou a sepsí. Mohou se také rozvíjet u lidí v jakémkoli věku (obvykle až 50 let) u mužů a žen stejně. Léčba těchto artritid je extrémně obtížná kvůli etiologii jejich výskytu neznámé vědě.

V jakékoliv formě onemocnění se vyskytuje tzv. Polyartritida, kdy se několik kloubů deformuje (v řečtině "poly" znamená "hodně"), a jednak monoartritida, jednak zánět jednoho kloubu. Onemocnění se může objevit jak v akutní formě, tak v chronické.

co je artritida

Revmatoidní artritida

Toto onemocnění se objevuje po celém světě a ženy trpí 5krát častěji než muži. Podívejme se na to, co je revmatická artritida. Tento typ onemocnění zahrnuje většinou malé klouby, které ovlivňují jejich synoviální membránu. Příčiny onemocnění, zatímco věda je neznámá. Existuje verze, že se tento typ artritidy objevuje u těch, kteří měli infekci s narušenou imunitou (herpes, hepatitida, spalničky, parotitis, chřipka a další) a u těch, kteří jsou na ni náchylní. Léčba revmatoidní artritidy antibiotiky však neposkytuje výsledky, což zpochybňuje virovou etiologii jejího výskytu. Revmatoidní artritida se může projevit po vysokém fyzickém stresu, stresu, přepracování a dalších nepříznivých faktorech. Zvláštní je, že prodloužené kojení (rok nebo déle) snižuje riziko onemocnění u žen o polovinu. Jeho příznaky jsou:

  • bolesti kloubů a otoky;
  • teplota;
  • zhoršení funkcí motoru;
  • ranní tuhost;
  • reakce kloubů na počasí;
  • slabost, únava, malátnost, jako s chladem;
  • ztráta hmotnosti;
  • snížení slin;
  • svalová bolest.

diagnostiku artritidy

Diagnostika a léčba revmatoidní artritidy

V moderní medicíně se diagnostika artritidy specifikovaného typu provádí pomocí:

  • RTG (ukazuje změny deformace v kloubech);
  • biochemický krevní test (odebrané ESR, revmatické faktory, destičky, leukocyty);
  • test titru protilátek (ADC);
  • klinické vyšetření (vizuálně zjištěné změny barvy kůže v oblasti kloubu, přítomnost zánětlivých procesů, které vedly k deformaci rukou, schopnost ohýbat a ohýbat končetiny).

Podle statistik je nejčastější a nejhorší - jde o revmatickou artritidu. Léčba onemocnění je zaměřena pouze na snížení projevů příznaků a omezení rychlosti vývoje. Může to trvat roky. V tomto procesu dochází k nevratným změnám v kloubních synoviálních sáčcích, jako je zánět a indurace synoviální membrány, a později - porážka epifýzy a chrupavky. Vedle těchto potíží mají pacienti problémy se srdcem a cévami (vaskulitida, ateroskleróza, perikarditida), s plícemi (pleurisy), s kůží (vaskulitida, podvýživa, revmatoidní uzliny). ledviny (nefritida , amyloidóza), s nervovým systémem, zrakem, krví.

U akutních forem onemocnění je první věcí zastavení bolesti a léčba virových onemocnění (například tuberkulózy). Současně provedeno:

  • odstranění zánětu léky užívanými pacienty uvnitř, stejně jako injekce do kloubu;
  • plazmová výměna (čištění krevního materiálu);
  • dietní vápník (mléčné výrobky, ořechy, vaječné skořápky);
  • terapeutické cvičení;
  • fyzioterapie (elektroforéza, laser, magnet, aplikace);
  • léčebná terapie.

příčiny artritidy

Dutá artritida

Toto onemocnění je spojeno s dnou a je pozorováno především na nohou. Muži dostanou tento typ artritidy 7 krát častěji než ženy. Až 60 let většina zástupců slabšího pohlaví vykazuje onemocnění mírným zvýšením kostí v nohou a bolestivostí těchto míst ze stísněných bot nebo dlouhé chůze. Vědci to připisují skutečnosti, že do ukončení menstruace tělo žen produkuje hormon estrogen, který ničí kyselinu močovou. Příčinou dnavé artritidy je přesně ukládání krystalů této kyseliny do tkání a buněk těla.

To lze pozorovat v následujících případech:

  • genetická predispozice (dědičná);
  • nesprávná strava (ve stravě je příliš mnoho červeného masa a drobů, piva, čaje, čokolády, hrachu, čočky a dalších produktů, které mají vysoký obsah purinů);
  • selhání ledvin;
  • protinádorová léčba;
  • alkoholismus;
  • zdůrazňuje.

Symptomy onemocnění:

  • bolest a zarudnutí kůže v oblasti "kostí";
  • epiffy na nohou (méně často na palec), které se v průběhu let zvyšovaly;
  • selhání ledvin;
  • urolitiáza.

Nemoc se nemusí projevovat po mnoho let, být poznamenáno prudkými výbuchy a vyblednutím, až do zdánlivě úplného vyléčení.

dutá artritida

Odhalování dnavé artritidy

U této choroby je diagnóza artritidy založená spíše na symptomech než na laboratorních testech. Pacient může být rentgenem detekován deformity v kloubech a vidět v nich ložiska krystalů, ale tento test není povinný. Pacient také může provést krevní test na detekci hyperurikémie, ale podle pozitivního výsledku není diagnóza "dnavé artritidy" provedena. Onemocnění je diagnostikováno, pokud se uretové krystaly nacházejí v synoviální tekutině (v laboratoři) a pokud má pacient alespoň 2 z následujících příznaků:

  1. Silné bolestivé záchvaty a otoky kloubů.
  2. Artritida postihla velký prst.
  3. Rychlá odpověď na léčbu kolchicinem, což znamená snížení bolesti a zánětu během 2 dnů po podání léku.

Terapie

Dutá artritida (dlouhodobá léčba je nutná) pro akutní záchvaty může způsobit hospitalizaci.

Terapie zahrnuje:

  • úleva od bolesti;
  • odstranění zánětu v kloubu;
  • vylučování kyseliny močové (vylučování);
  • stravy

Aplikujte Colchicine pro zmírnění zánětu, což dává dobré výsledky. Nežádoucí účinky - porušení trávicího traktu. Aby se tomu zabránilo, je lék podáván intravenózně, což zcela eliminuje účinek na žaludek. Avšak v případě perforace plavidla to způsobuje tkáňová nekróza. Proto se zavedením léčiva musí ředit fyziologickým roztokem v poměru 1: 5-1: 10 a injikovat asi 5 minut. Indomethacin, Naproxen a další jsou také používány.

Dieta pro dnavou artritidu je přibližně stejná jako u revmatoidních.

Léčba artritidy prstů ("kostí") léčitelů se snaží vyrábět pomocí tradičních metod, jsou rozmazané jodem, močí, slinami a voskem, ale tyto metody přinášejí pouze dočasnou úlevu od bolesti. Odstranění problému může být pouze chirurgicky. A čím dřív, tím lépe, od doby, kdy běží deformační formy, klouby palce se pohybují a pacient může ztratit schopnost pohybu.

juvenilní artritidy

Artritida u dětí

Jen málo lidí může vysvětlit, jaká je juvenilní artritida. To je stejná nemoc, jen u dětí. Vyskytuje se pod vlivem různých faktorů, jako jsou infekce, poranění kloubů, hypotermie, určité léky, dědičnost, přecitlivělost na změny ve vnějším prostředí. Tyto příčiny dětské artritidy nejsou bezpodmínečně přesné. Co způsobuje onemocnění, jaký druh viru, věda ještě nemůže říct. Juvenilní artritida není nezávislou chorobou. Toto je jméno celé skupiny onemocnění spojených společným znakem - deformity v kloubech. Tato skupina zahrnuje dětskou artritidu:

  • chronické;
  • revmatoidní;
  • vyplývající z problémů střev;
  • spondyloarthritis.

Juvenilní revmatoidní artritida je samostatná nemoc. Jeho patogeneze a etiologie jsou podobné jako u dospělých v artritidě. Příznaky jsou následující:

  • revmatoidní uzliny pod kůží v blízkosti kloubu;
  • bolest kloubů s otokem nebo bez otoku;
  • teplota;
  • možná vyrážka na těle;
  • možné zvýšení mízních uzlin a jater;
  • snížení aktivity dítěte, odmítnutí z oběhu;
  • podrážděnost, ztráta chuti k jídlu;
  • změna chůze;
  • v krvi zvýšil ESR.

U nemocných dětí může dojít ke zhoršení vidění, ke zpomalení růstu a ke změnám úměrnosti.

Juvenilní artritida je postižena dětmi, takže při prvních známkách a stížnostech dítěte o bolestivých kloubech je nutné to ukázat lékaři. Podle toho, jaký systém těla se dotkl, je dětská artritida rozdělena na:

  • artikulární (někdy symetrické a ne);
  • kloubně-viscerální (klouby a vnitřní orgány jsou nemocné - srdce, játra, plic);
  • pouze viscerální.

Podle stupně projevy a průběhu onemocnění se podmíněně rozdělí na následující stupně závažnosti:

  • vysoké;
  • průměr;
  • nízké;
  • odpuštění

Nejčastěji jaterní revmatoidní artritida postihuje velké klouby - kyčle, kolena, kotník, ale může se také rozšířit na malé, jako jsou obratle, falangy prstů. Toto onemocnění má velmi nepříjemné komplikace:

  • amyloidóza (ukládání orgánů amyloidu do tkání, což vede k proliferaci tkání, tato komplikace se může objevit na ledvinách, játrech, střevách, srdci a krevních cévách);
  • srdeční selhání;
  • plicní nedostatečnost;
  • aktivace makrofágů (možná smrt).

léčba artritidy

Diagnostika a léčba juvenilní artritidy

Z včasnosti a správnosti diagnózy závisí na pokračující životaschopnosti dítěte. Kritériem pro stanovení diagnózy "juvenilní artritidy" je doba trvání artritických příznaků po dobu 6 týdnů nebo více, věk pacienta (až 16 let), přítomnost alespoň dvou příznaků onemocnění. Kontroly se provádějí následovně:

  • klinické vyšetření dítěte revmatologem (pediatrickým);
  • krevní test (ESR, revmatický faktor, přítomnost antinukleárních protilátek);
  • RTG
  • kloubní punkce;
  • MRI;
  • biopsie synoviální membrány.

Léčba artritidy u dětí se provádí po dlouhou dobu a komplexně. Preventivní opatření během remise a pomocných látek během exacerbací:

  • dieta (omezení soli, sladkostí, proteinových potravin a sacharidů);
  • eliminace vysokých zatížení motoru;
  • zákaz expozice slunečnímu záření.

Kromě toho se provádí léčebná terapie. Během období exacerbace jsou přičítány analgetické, protizánětlivé, glukokortikosteroidy.

Dobrý vliv mají tyto pomocné postupy:

  • terapeutické cvičení;
  • fyzioterapie;
  • masáž

artritida kloubů

Léčba artritidy s tradiční medicínou

Především je třeba připomenout, že nelze vyléčit artritidu. Všechna snaha může být zaměřena pouze na odstranění exacerbací a zpoždění dalšího vývoje onemocnění. Lidová léčba artritidy je extrémně rozšířená. Existují desítky, ne-li stovky receptů. Léčitelé a obyčejní lidé používají různé rostliny (z nich dělají lotiony, obklady, komprese a ozdoby, tinktury), ocet, hořčičnou omítku, jíl, jód, med, moč, parafín, cokoliv, jen aby zmírnili utrpení.

Zde jsou některé recepty.

1. Bujón přijatý uvnitř. Tato metoda je zvláště vhodná, když se provádí léčba artritidy prstů, protože je zpravidla vícečetná (polyartritida) a je obtížné umístit komprese nebo lotiony na každý poškozený prst. Také v této nemoci, použití některých potravin, jako je skořice s medem kurkuma, česnek, bramborový džus. Takže odvarky:

  • Z kořenů lopuchu nebo pampelišky.
    Čajová lžička suchých surovin nalijeme 200 ml vroucí vody a vaříme 10 minut. Nechte stát, napněte, pít až 3 p. za den podle čl. lžíci.
  • Z bobulí nebo listů lingonberries.
    10 g suchých surovin nebo 100 g bobulí nalijeme 200 ml vroucí vody, necháme vařit. Infuze od 2 hodin (listy) po 6 (bobule). Vezměte 3 p. za den.
  • Jablečný ocetový ocot
    Pijte čajovou lžičku zředěnou ve 200 ml vody, od 3 do 5 p. za den.

2. Léčba artritidy kolena v tradiční medicíně se často provádí pomocí komprese:

  • Zelí list, vyhřívaný na oheň (suchý), rozetřete medem a připevněte k kolenu, zabalte celofán a teplou látku. Pokračuj celou noc.
  • Křída rozdrtit, míchat s kefír a dát na koleno. Vytvořte kompresi, celou noc.
  • Namíchejte koleno s medem, připojte žlutou kartu a kravatu. Držte se až do pocitu pálení, pak hořčicí omítku odstraňte a obaďte koleno s medem, jako s kompresí, a celou noc.
  • Buttercup květiny protáhnout a aplikovat na koleno po dobu 2 hodin, pak odstranit, a zabalit bolavé místo přes noc.

Tradiční medicína eliminuje artritidu kolen s léky a fyzioterapií a při těžkých deformacích kloubu se používají protetiky.

Artritida rukou může být léčena pomocí lázní vyrobených z odvarů a tinktur. Dobrý účinek dává mořské soli. Používají se také vývary z cyklámen, pelyněk, pelargon. Komprese lze provést nosením celofánové rukavice a pak pravidelné rukavice. Dobré také pomůže tření. Jsou prováděny na alkoholu z množství rostlin. Zde jsou jen některé z nich - pampeliška, akácie, lila (květiny), kalančó, propolis, celer, maklura a mnoho dalších.