Akutní selhání srdce

25. 5. 2019

Podle povahy průběhu srdečního selhání je jak akutní, tak chronická. Podle lokalizace primární léze orgánu - levé komory a pravé komory. srdeční selhání To způsobuje jeho příznaky a průběh.

Akutní selhání srdce: příčiny

Vyskytuje se v důsledku náhlého oslabení schopnosti myokardu kontrahovat. Může se objevit po nadměrném fyzickém namáhání. Může také být výsledkem akutního patologického procesu, který se vyskytl v orgánu (myokarditida, infarkt myokardu). Ne poslední role v jeho výskytu hraje také narušení práce mozkové kůry. To je fakt nervový systém významně ovlivňuje fungování myokardu a myokardu metabolismus. Ovlivňuje také kompenzační faktory, které určují zatížení, které padá na srdce. Současně jsou důležité i poruchy interakce dvou částí nervového systému. Chronické srdeční selhání naopak se postupně rozvíjí. akutní srdeční selhání způsobuje V průběhu času ztrácí myokard schopnost snížit v důsledku dystrofických změn, které se v něm vyskytují.

Srdeční selhání levé komory

Jejím hlavním příznakem je dušnost. Vyplývá to nejen z malé fyzické námahy, ale dokonce i v absolutním odpočinku. To vede k stagnaci v plicích. Excilace dýchacího centra je způsobena přetečením kapilár s krví. Během záchvatů udušení se pacienti změní na modrou a stanou se pokrytými. studený pot. Srdeční astma často vede k plicnímu edému. Ve svých zadních oblastech jsou slyšeny sirézy, růžové, pěnové sputum se vylučuje.

Srdcové selhání pravé komory

V tomto případě nastává výrazná stagnace v žilách systémové kruhu krevního oběhu. Průtok krve klesá a tkáně stále intenzivně konzumují kyslík, což vede k akrocyanóze. akutní srdeční selhání Nejdříve se objeví edém na dolních končetinách a pak se hromadí v dutinách (hydroperikarditida, ascites, hydrothorax). V důsledku toho se stagnace zvyšuje ve velikosti a játrech, což nakonec vede k cirhóze. Při opětném zvážení pacienta je zjištěn skrytý otok. Mikrotematurie a albuminurie naznačují stagnaci ledvin. V těle dochází k zadržování vody.

Akutní selhání srdce: Nouzové

Před příchodem týmu kardio resuscitace se skládá z následujícího. Především je třeba pacienta uklidnit. Krevní tlak by měl být monitorován každých několik minut a měl by být podán 2-3 tablety nitroglycerinu pod jazykem, dokud se stav nezlepší. A o něm ukáže pokles tlaku, oslabení sípání. Ve většině případů jsou tyto činnosti dostatečné. Pokud se však ukáží jako neúčinné, připraví se 1% roztok morfinu a vstřikuje se intravenózně v objemu 1-2 ml. Dále se kontroluje krevní tlak. Není-li nízká, lze intravenózně injikovat 1% roztok furosemidu (2-8 ml). Pro smíšený astma se používá prednisolon nebo hydrokortison. Pokud je doprovázen bronchospasmem, podávejte roztok léku "Eufillin". Kardiakální glykosidy se používají k zajištění antiarytmických a kardiotonických účinků.