Oblast rehabilitační medicíny je velmi slibná - pacientky jsou postaveny v doslovném slova smyslu, a to platí i pro osoby s vážnými nemocemi a chronickým neurologickým deficitem. Bobat terapie je jednou z oblastí této sféry, ale to, co je skryto za nepochopitelným termínem? Důsledky, které onemocnění pomůže odstranit, jaké jsou kontraindikace? O tom budeme hovořit v tomto článku.
Může být nazýván konceptem rehabilitační léčby u pacientů organické poškození mozku. Bobatoterapeutické cvičení budou mít prospěch při rehabilitaci lidí trpících takovými nemocemi, jako je subarachnoidální krvácení, akutní poruchy cerebrální cirkulace, mozková obrna.
Během čtyřicátých let minulého století vyvinuli Karl a Berta Bobat princip řízení pacientů s neurologickou nedostatečností. Četné studie a klinické pozorování prokázaly účinnost jejich metody rehabilitace pacientů poruchy mozkové cirkulace a mozková obrna (mozková obrna).
Bobat terapie pro děti a dospělé není jen soubor pravidel a cvičení, je to celý systém péče o pacienta.
Ontogenetický přístup: Fyzioterapeut by měl sledovat postupný rozvoj dovedností a fyzické aktivity u pacienta, stejně jako zdravé dítě postupně prochází všemi vývojovými stupni jeden po druhém. Naučí se přehodit na břicho, plazit se a teprve pak si sednout, vyšplhat a chodit. Nemůžete "přeskočit" některou z těchto etap.
Snížení patologického hypertonu: vzhledem k volbě cvičení fyzioterapeut normalizuje svalový tonus - to je klíčový bod při nápravě neurologického deficitu.
Motorové body: terapie bobi se řídí pravidlem "méně a lepší". Zavedení základních bodů motoru do práce s pacientem není založeno na jejich počtu, ale na kvalitě vykonávaných cvičení.
Inhibice: všechny pohyby používané při rehabilitaci by měly směřovat k inhibici (snížení síly a počtu nedobrovolných pohybů). Cvičení mohou být zaměřena také na falitsitatsiya - práci usnadňující realizaci cílených akcí.
Hlavní princip zůstává stejný - je to účelnost. Cvičení bobat-terapie pro děti s mozkovou obrnou může přizpůsobit malý pacient k každodennímu životu. Totéž platí pro jiné nemoci. Nicméně před zahájením procedury musí fyzioterapeut zhodnotit dovednosti a schopnosti dítěte. To mu pomůže vyvodit závěry o příčinách specifického neurologického deficitu.
První věc fyzioterapeutik by měla dosáhnout při léčbě dětí s mozkovou obrnou je schopnost pacienta stát ve svislé poloze a potlačit svalovou hypertonii. Pacienti, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu, se díky této terapii budou moci vypořádat s paralýzou a parézou, zlepší se koordinace pohybů.
V průběhu práce je velmi důležité vytvořit důvěru mezi terapeutem a pacientem. Pouze v tomto případě je možné dosáhnout úplné uvolnění svalů pacienta. Lékař musí pacientovi nebo jeho zákonným zástupcům informovat o prognóze, cílech a cílech stanovených v průběhu léčby, protože práce je prováděna společně.
Pokud se u pacienta objeví bolest v průběhu cvičení, okamžitě se zastavte. Hladké pohyby jsou důležité: vše musí být dosaženo uvnitř komfortní zóny. Neočekávejte okamžitě výsledky, protože pacient potřebuje čas přizpůsobit se zátěži.
Lékař musí uplatňovat integrovaný přístup, rehabilitace přinese výsledky pouze v případě, že je diverzifikován.
Bobatová terapie je zaměřena na fixaci těla pacienta ve fyziologické poloze. Pro terapeut používá různé zařízení, jako jsou pneumatiky, chodce, invalidní vozík a regály, ale neměly by omezovat dobrovolné pohyby. Fyzioterapeut je povinen neustále sledovat trvání a intenzitu cvičení.
V závislosti na přínosech poškození CNS se jedná o individuální plán léčby. Je to důležité! To, co bylo prospěšné pro jednoho pacienta, může být v případě jiného zcela zbytečné!
Bobat terapie může být velmi efektivní s vhodnou technikou. Příklady některých cvičení bobat-terapie pro děti jsou volně k dispozici v síti, to pomůže získat nějakou představu o tom. Neměly by být užívány bez konzultace s lékařem.
Při práci s pacientem se používá tabulka bobat. Všechna cvičení jsou založena na přirozených fyziologických reakcích těla.
Například: když leží na zádech pacienta, dochází k reflexnímu narovnání paží a krku a vede k tělu nohou ohnutým na kolena. Patologický reflex může být eliminován umístěním tvrdého polštáře nebo válečku pod hlavu.
Během převrácení do břicha způsobuje patologie ohýbání hlavy dolů a spouštění na povrch, stejně jako přivedení paží do těla. Chcete-li snížit patologickou aktivitu mozku, můžete zvýšit hlavu pacienta a posunout jeho horní končetiny dopředu. Pod hrudník by měl být umístěn fitball nebo válec. Pokud jsou svaly horních končetin silně napnuty, doporučujeme relaxační cvičení: kymácející se, třesoucí se, masáž.
Střídavá rotace dolních končetin, pánve a trupu umožňuje stimulovat převržení z břicha směrem vzadu a naopak.
Sedět je důležitá statická dovednost, vyžaduje trénink svalů zad a břišních (břišních) svalů. Aby stabilizoval spodní část těla a zmírnil některé svaly, lékař umístí váleček mezi boky pacienta.
Trvalé postavení je jednou z nejdůležitějších dovedností získaných pomocí bobat terapie. Pro jeho výcvik se používají první speciální nástroje a pak nějaké podpěry, jako je židle, stěna nebo stůl.
Děti s mozkovou obrnou, které se chovají jako nejkomplexnější pohyb, berou obrovské množství energie. Správná biomechanika a správná podpora těla a dolních končetin se dosahuje pomocí různých zařízení, jako jsou tyče.
Stojí za zmínku, že případ každého pacienta je individuální, ale jedna věc je jistá: čím častěji jsou třídy prováděny, tím lepší a rychlejší bude výsledek. S cílem poskytnout pacientovi naprostou péči a pravidelnost tříd by měly bobatové principy studovat příbuzní pacienta. Chcete-li to provést, konzultujte s lékařem-fyzioterapeut.
Bobat terapie v naší době dobře pokryté v literatuře. Některé z nich jsou na internetu veřejně dostupné, některé je možné zakoupit.
"Pomáhá dětem s mozkovou obrnou", Renate Holzová, pomůže oběma bobatoterapeutickým lékařům a rodičům nemocného dítěte získat znalosti o různých zařízeních, jak je vybrat a přizpůsobit dětem. Kniha obsahuje také informace o nezávislé výrobě nejjednodušších zařízení, protože nákup určitého zařízení je často problematický.
Vlastností knihy je označení původních názvů německých přístrojů a zařízení. Většina z nich není k dispozici v Rusku, ale může být objednána online.
Jeden další užitečná kniha napsaný Sue Rýn, Mary-Lynch Ellerington a Linsay Meadows, a nazývá se "Bobath-koncept. Teorie a klinická praxe v neurologické rehabilitaci." Publikováno v roce 2013, autoři jsou pro tuto koncepci členy Britské asociace konzultantů. Jejich kniha je ilustrovanou příručkou, která nabízí podrobný popis studie teoretických základů a klinických účinků terapie bobátem, příklady cvičení pro mozkovou obrnu a popis přístrojů.
Kniha dokonale odráží vývoj koncepce Berthy a Karla Bobata. Vývoj jednoho ze základních principů terapie je zjištění, že inhibice je nejúčinněji dosažena, pokud je pacient zapojen do každodenních činností. Kniha obsahuje nejen obecný úvod do teorie terapie bobátem, ale i praktická doporučení k cvičení: například přechod od sedění k stojícímu a chůzi, pohyb v různých pozicích a situacích. Mnozí vám pomohou seznámit se s popisem klinických případů.
Ne každé ruské město má léčebná centra, co říci o získání specializovaného vybavení? Jak bylo uvedeno výše, v knize Renate Holtz je otázka, jaká zařízení mohou být vyrobena sami. Obvykle se jedná o nejjednodušší zařízení, například tabulku terapie bobat - jednu z nejdůležitějších a multifunkčních technických zařízení. Někdy se nazývá gauč pro bob-terapii. Bobat terapie (např. 8 fotografií) vyžaduje široký pracovní povrch, na kterém se mohou pacienta a terapeutka vejít. Výška stolu je obvykle snadno nastavitelná, u některých modelů existuje speciální páka.
Jeho zařízení je opravdu složité, ale pokud chcete, můžete dokonce udělat takový stůl sami. Vše závisí na osobním čase, touze a dostupnosti správných nástrojů. Podrobné videa o zařízeních různých zařízení pro terapii bobátem naleznete také ve veřejném domě. Nejčastěji výrobci zařízení samy podrobně přezkoumají své výrobky.
Bobátová terapie se často používá k nápravě fyziologických reakcí dětí. Centra, která mají odborníky v této metodice, mohou sdílet pozitivní zpětnou vazbu od stovek šťastných rodičů. Tento komplex pomáhá nejen pacientům s těžkými neurologickými poruchami, ale také prostě se zpožděním fyziologického vývoje. Například pokud v devíti měsících dítě ještě neplížilo a neosadí se, terapie bobatem pomůže urychlit vývoj. V tomto případě dokonce i neúplný kurz můžete "tlačit" tělo dítěte na akci.
Tento komplex pomáhá nejen pacientům s těžkými neurologickými poruchami, ale také prostě se zpožděním fyziologického vývoje. Například pokud v devíti měsících dítě ještě neplížilo a neosadí se, terapie bobatem pomůže urychlit vývoj. V tomto případě dokonce i neúplný kurz můžete "tlačit" tělo dítěte na akci.