Test dýchání pro Helicobacter: indikace, příprava, výzkum, výsledky
Lidský gastrointestinální trakt je jedním z nejzranitelnějších systémů, protože zahrnuje zpracování potravin, které vstupují do těla z prostředí. Spolu s potravinami pod vlivem různých faktorů člověk polkne různé patogeny, které způsobují řadu onemocnění. Jedním z nich je bakterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).
Helicobacter pylori - co je a co je nebezpečné?
Helicobacter pylori je gramnegativní bakterie, která se usazuje v lidském zažívacím systému. Odpadní produkty tohoto mikroorganismu mohou vyvolat zánětlivé a erozivní procesy sliznice žaludku a dvanáctníku, což způsobuje takové nemoci jako gastritida, vřed, gastroduodenitida a dokonce rakovina žaludku. Chytrá je, že přežívá dokonce i v kyselém prostředí žaludeční šťávy a je velmi snadno přenášena z člověka na člověka: domácí spotřebiče (nádobí), sliznice (s polibkem) a osobní hygienické potřeby.
Test dýchání pro Helicobacter. Metoda diagnostiky infekce
V moderním lékařství se rozšířila primární detekce přítomnosti patogenního mikrobu v lidském těle za použití tzv. Helic-testu, známého také jako respirační test Helicobacter. Jedná se o neinvazivní diagnostickou metodu, při níž se jako zkušební materiál odebírá vzduch vydechovaný pacientem. Přesnost studie je přibližně 95-97%.
Z technického hlediska je možné volat velmi jednoduchý dechový test pro Helicobacter - nevyžaduje se příprava speciální místnosti nebo laboratorních podmínek pro její provedení, všechno se provádí jediným zkušebním systémem s okamžitým výsledkem. Postup je naprosto bezpečný z hlediska hygieny, absolutně bezbolestný, vhodný i pro děti a těhotné ženy, navíc je levný a trvá nejvýše půl hodiny. Můžete strávit přímo u lůžka.
Výzkumná potřeba
Proč potřebuji dechový test pro Helicobacter? Na tuto otázku se budeme snažit.
Dechový test pro Helicobacter je spolehlivým nástrojem v rukou terapeuta, infektiologa, gastroenterology. Je nutné nejen diagnostikovat onemocnění související s těmito parazity, ale také zhodnotit účinnost léčby, jakož i vyloučit antibiotickou terapii antibiotiky, jejichž nepřiměřené použití může vést k nežádoucím následkům a dodatečným nákladům na nákup léčiv a odstranění jejich negativního dopadu. na těle.
Indikace postupu
Doporučuje se provádět dechový test na Helicobacter, pokud je přítomen jeden nebo více z následujících příznaků a stavů:
- Během jídla, stejně jako před ním i po něm, se vyskytuje tíživost žaludku a bolest, která může být charakterizována jako bodnutí, bolesti, lisování nebo dokonce křeče.
- Trpíte kyselým pálením záhy, častými eruktacemi, všeobecnou slabostí, ztrátou chuti k jídlu, máte po jídle nevolnost, zvracení, na jazyku je bílý film a špatný dech.
- Helicobacter pylori se nachází v jednom nebo více rodinných příslušnících.
- Dříve byli infikováni tímto parazitem a došlo k relapsům helikobakteriózy.
- Byla diagnostikována gastritida, gastroduodenitida, vřed nebo jiná onemocnění žaludku a střev.
Příprava pacienta na test
Ráno jsou nejlepší čas pro provedení dechového testu na Helicobacter. Příprava pacienta pro studium je prováděna předem v souladu se všemi doporučeními, a to:
- Nejméně dva týdny před vyšetřením je nutné přestat užívat antibiotika, protizánětlivé nebo jiné léky, které mohou ovlivnit aktivitu mikroorganismu, a tím narušovat výsledky vyšetření. Není-li možné vyloučit léčbu, je lepší odložit test až do konce léčby, po němž následuje čekání na bezpečný časový interval.
- Zkouška by měla být provedena nutně prázdným žaludkem, takže poslední jídlo (bez luštěnin a těžkých jídel) by mělo být nejpozději 6 hodin před zahájením studie a tři hodiny před zahájením léčby je nutné vyloučit kouření.
- Nepoužívejte silné alkoholické nápoje po dobu 3 dnů.
- Před vyšetřením se doporučuje důkladně kartáčovat zuby bez použití žvýkaček.
Princip a průzkum
Vyšetření je založeno na kapacitě ureázy bakterie pylori, tj. Na své schopnosti produkovat enzym uriasy, který urychluje hydrolýzu močoviny za vzniku amoniaku a oxidu uhličitého. Za normálních podmínek by osoba v žaludku tohoto enzymu neměla být. Podstatou dechového testu je tedy to, že by pacientovi měla být podávána močovinová kapsle označená uhlíkovým izotopem (radioaktivní 14C nebo neradioaktivní 13C). Pokud je v těle člověka infikovaná činidlo s označeným uhlím, vydechne výpary oxidu uhličitého s vysokým obsahem uhlíku, jehož přítomnost bude zařízení fixovat.
Samotný přezkumný postup je následující:
- Pacientovi se nabízí, aby dýchal do speciální trubice (nedílná součást testovacího systému) za účelem stanovení počátečních charakteristik vydechovaného plynu. Respirační pohyby nevyžadují žádné zvláštní školení ani instrukce, postačí, aby vše proběhlo obvyklým tempem pro pacienta.
- Po několika minutách od začátku první manipulace pacient bere speciální činidlo - malou tobolku močoviny s uhlíkovým izotopem, obvykle se rozpouští v 50 ml vody. Pro lepší kontakt reagentu se zamýšleným bakteriím by měl pacient zaujmout vodorovnou pozici a stočit ze strany na stranu tak, aby se tekutina co nejvíce rozšířila přes žaludek.
- Poté, co močovina vstoupí do žaludku, musí pacient znovu vyfouknout do plastové trubice. Vydechovaný plyn je utěsněn v testovacích zkumavkách nebo utěsněných vaků pro srovnání referenčních hodnot v laboratoři.
Test na respirační ureázu u Helicobacter. Výsledek studie. Dešifrování
Značený respirační test pro Helicobacter může poskytnout pouze dva výsledky: negativní, což znamená, že pacient není infikován Helicobacter pylori nebo pozitivní, což naznačuje přítomnost této bakterie v lidském žaludku.
Údaje o množství izotopu uhlíku ve vydechovaném vzduchu jsou uvedeny na počítadle radioaktivity nebo speciálním hmotnostním spektrometru. Současně jsou indikátory prvního testu zaznamenány před přijetím činidla a po něm. Pro diagnózu Helicobacter pylori je rozdíl těchto dvou hodnot. Pokud je rozdíl mezi prvním a druhým vzorkem menší než 0,3 ppm, výsledek je negativní a naopak. Navíc, čím je tento koeficient vyšší, tím vyšší je míra infekce osoby s bakterií Helicobacter pylori.
Skutečná otázka
Kolik je test dýchacích cest pro helicobacter, kde to udělat? Informace pro ty, kteří chtějí být vyšetřeni, jsou uvedeny níže.
Dnes nebude těžké provést respirační test na Helicobacter v Moskvě av dalších městech naší země. Je široce distribuován nejen v soukromých zdravotnických centrech, ale také v některých městských regionálních nemocnicích.
Náklady na diagnostiku Helicobacter pylori při použití C13 respirační techniky s nerádioaktivním izotopem v ruském hlavním městě se pohybují od 320 rublů do 2000, v průměru bude tento postup stát 1.100 rublů.
Test Helic jako alternativa k testu dechové zkoušky s označením uhlíku
V Rusku lze pravděpodobnost infekce bakterií Helicobacter pylori stanovit dvěma respiračními testy: uhlovodíkovým testem (popsaným výše) a tzv. Helicovým testem.
Test Helic nebo rychlý dechový test je technologicky odlišný od testu s označeným uhlím tím, že ve vzduchu vydechovaném pacientem nejsou označené dvojice označených uhlovodíků, ale množství amoniaku. Má také nižší náklady, protože nezahrnuje použití drahých činidel a požadovaný čas pro postup je pouze 9 minut. Tato metoda má však nevýhodu - je snížená citlivost. Test Helic má procento spolehlivosti pouze 75%, ne 95%, jako uhlovodíkový dechový test pro Helicobacter. Přehledy pacientů, kteří podstoupili rychlé dýchání, poukazují na jednoduchost, pohodlí a bezpečnost průzkumu a kombinace s nízkými náklady činí z Helic-testu nejoblíbenější metodu diagnostiky Helicobacteriosis.