Karotidové plaky: léčba, symptomy

Chronické snížení elasticity a pevnosti krevních cév je považováno za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění. Často je možné diagnostikovat aterosklerózu pouze v tomto stadiu, kdy se jasně objeví problémy s přívodem krve a dostatečným kyslíkem pro srdce a mozek. K tomu dochází, když se lumen plavidel zužuje o polovinu nebo více. Deponace plaků je hlavní příčinou ischemické patologie srdce, mrtvice nebo srdečního záchvatu.

Podle WHO se hladiny cholesterolu v plazmě mohou objevit v jakémkoli věku. Ateroskleróza - výskyt tukových depozit na stěnách krevních cév - postihuje 10% dětí mladších 15 let, 30% dospělých a 80% starších osob.

Symptomatologie

Provádění komplexních diagnostických opatření pro stanovení plaků v karotidové arterie (ateroskleróza) je založeno na historii a stížnostech pacienta. V počátečních stádiích vývoje onemocnění se příznaky mohou objevit mírně nebo se podobají jiným patologiím. To je důvod, proč samotný pacient a dokonce i ošetřující lékař nemusí vědět, že se rozvíjí ateroskleróza, dokud není významně narušen přívod krve do mozku.

Následující příznaky jsou charakteristické pro nedostatek kyslíku v mozkové tkáni:

• migréna;
• nespavost;
• snížení výkonu;
• problémy s pamětí;
• poruchy řeči;
• obtížnost soustředění;
• pocit tíha v hlavě, jako v zimě;
• tinnitus;
• náhlý zatemnění očí;
• zvýšená tělesná a duševní únava.

Náhlá slabost nebo znecitlivělost, obvykle na jedné straně těla, mohou být předzvěstí cévní mozkové příhody. řeč, porušení koordinace pohybů, náhlá slepota v jednom oku. Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Tento stav se nazývá přechodný ischemický záchvat a může trvat několik desítek minut až dnů. Nejnebezpečnějším důsledkem TIA, vyplývajícím z významného poklesu lumenu karotidové arterie, oddělení aterosklerotického plaku v krční tepně a blokády malých cév nebo průtok krve, může být mrtvice. Rozsáhlá poškození mozku představuje riziko, že se stane nezvratným.

Příčiny aterosklerózy

Obvykle jsou tepny hladké, elastické a tahové, což zajišťuje normální přívod krve do mozku. Přes tepny se krev a kyslík přenášejí do jiných živin do mozkové kůry. Při absenci normálního přívodu krve je lidská mozková kůra velmi citlivá na nedostatek kyslíku.

V průběhu času se tepny mohou zužovat a křehat kvůli neustálému hromadění tukových nánosů na stěnách - plakety. In karotidové arterie takové tukové usazeniny, které se hromadí v místech mikrotrauma, se nazývají ateroskleróza. Když se velikost a počet plaků zvětší, volný lumen cév se zužuje, což významně omezuje průtok krve do mozkové kůry.

Plaky se tvoří z nerozpuštěných mastných míst. Na vnitřku zdravých cév se sediment nedrží, takže vývoj onemocnění je možný se slabými stěnami, mikrotraumy nebo drobivostí. Když je deska připevněna ke stěně nádoby, postupně se kondenzuje a roste. V průběhu času vyplývá vyplnění volného lumenu nádoby.

Hlavní příčiny vzniku plaků jsou:

• závislost na nikotinu a zneužívání alkoholu;
• některé nemoci endokrinního systému;
• přítomnost nadměrné hmotnosti;
• porušení metabolismu uhlohydrátů, diabetes, první a druhý typ v historii;
• hypertenze srdce a nádoby;
• nesprávná strava (nasycená špatným cholesterolem, zvířaty a žáruvzdornými tuky);
• nízká fyzická aktivita;
• určité virové a bakteriální infekce;
• častý stres a zvýšená úzkost.

Rozsáhlá statistika vývoje aterosklerózy je vysvětlena skutečností, že většina dospělé populace spadá pod výše uvedené důvody.

Rizikové faktory

Existují také rizikové skupiny. U pacientů patřících k alespoň jednomu z nich je riziko vzniku aterosklerózy významně vyšší. Rizikové faktory jsou:

1. Věk Čím starší člověk se stane, tím nižší je elasticita krevních cév v důsledku nízké produkce kolagenu.
2. Zvýšený krevní tlak. Nadměrný tlak na stěnách krevních cév může vést k mikrotraumům a ke snížení elasticity.
3. Diabetes. Při této nemoci je schopnost těla rozpadat LDL a glukózu významně snížena.
4. Nepříznivá dědičnost. Riziko nánosů cholesterolu v plazmě se zvyšuje, pokud mají příbuzní případy aterosklerózy nebo koronárního srdečního onemocnění.

Důvodem pravidelného pozorování specialisty je, že patří k rizikové skupině a účinku několika provokujících faktorů najednou. Jinak existuje vysoké riziko kritických podmínek.

Možné komplikace

Nejzávažnější komplikací nedostatečného přívodu krve do mozkové kůry je mrtvice. Lékaři uvažují o různých možnostech vývoje kritického stavu u aterosklerózy:

1. Porušení přívodu krve do mozku. Volný průduch tepen může být tak zúžený, že normální zásobení krve do mozku je nemožné.
2. Ztráta cholesterolu. Část růstu může přijít a krev se dostává do menších nádob a zablokuje je.
3. Blokování krevní sraženiny. Některé plakety jsou rozbité a tělo pošle trombocyty na poškozené místo. Trombocyty tvoří krevní sraženinu, která může blokovat nebo zpomalovat tok krve.

Mrtvice může vést k vážným následkům pro normální fungování mozku. V některých případech může být kritický stav smrtelný.

Diagnostika

Hlavní metody diagnostiky depozitů cholesterolu na stěnách tepen a cév zahrnují sběr pacientů, ultrazvukovou diagnostiku, CT, MR-angiografii a cerebrální angiografii. Povinná auskultace arterií, která umožňuje zjistit, zda se v nádobách zužuje.

Přibližně můžete stanovit stupeň vaskulárních lézí jednoduchým měřením krevního tlaku. Tyto informace také lékař bude potřebovat, když bude vyvíjet léčbu cholesterolu v krční tepně, aby správně předepisoval dávkování léků.

Velmi účinnou diagnostickou metodou je Dopplerovy ultrazvuk, který dokáže detekovat plaky, pokud existují. Zkušený lékař bude dokonce schopen přibližně odhadnout jejich velikost a složení (může to být tuk, cholesterol, kalcifikovaná plaketa v karotidě, léčba se může lišit v závislosti na typu sedimentu).

Počítačová tomografie a angiografie jsou přesnějšími a informativními metodami pro diagnostiku aterosklerózy. Během studie se do nádoby vstříkne kontrastní činidlo a pak se oblast rentgenově rozptýlí. Lékař může během postupu stanovit rozsah poškození, ale tato instrumentální metoda je nebezpečná kvůli riziku oddělení plaku, takže se jen zřídka používá.

MRI vám umožňuje získat stejné informace bez nutnosti zavádění kontrastního činidla a expozice pacienta rentgenovým paprskům.

Metody léčby

V závislosti na složitosti léze arterie s tukovými ložisky je předepsán průběh léčby. Karotidové plaky jsou léčeny konzervativní metodou (tj. Medikace), dieta a výživa, životní styl a radikální korekce (chirurgie). Včasná léčba lékařské pomoci pomůže vyhnout se nebezpečným důsledkům snížení lumen cév. Adekvátní léčba aterosklerotických plaků v karotidové tepně v raných stádiích může bez chirurgického zákroku.

Změna životního stylu

První věc, kterou lékař doporučuje, je snížit negativní účinek nánosů na vaskulární propustnost a zpomalit průběh onemocnění - to je změna životního stylu. Komplex nezbytných opatření zejména zahrnuje pravidelné měření krevního tlaku se zahrnutím výsledků do zvláštního diáře, změna stravy a stravy, kontrolu nad jinými chronickými nemocemi, kontrolu hladin cukru u diabetes mellitus a cholesterolu.

Dieta doporučuje nasytit potraviny s nízkým obsahem cholesterolu a soli. Můžete jíst obiloviny, zeleninu a ovoce, vařené ryby, slunečnicový olej, rostliny červeno-červených odstínů (hloh, horský popel, tansy, viburnum). Pro hubnutí, která je častým společníkem aterosklerózy, je lepší používat nízkokalorické diety a aktivně se zapojit do sportu. Měli byste také vzdát špatných návyků. Kompletní léčba plaku v krční tepně není možná bez korekce životního stylu.

Léčba léků

Léčba je nazývána konzervativní metodou léku. Léky, které jsou předepsány pacientům pro léčbu aterosklerotických plaků v karotidové arteriě, pomáhají snižovat lipidy v krvi a normalizují hladinu cholesterolu. Kromě toho expozice léku umožňuje fixovat velikost plaku na stejné úrovni a zabraňovat jejímu dalšímu nárůstu.

Obvykle terapeuti a kardiologové předepisují léky následujících skupin:

1. K ředidlům krve, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. Může být předepsáno (bez ohledu na konkrétní příznaky) léčby plaků na karotidové arterie "Aspirin", "Cardiomagnyl" nebo "Acetylsalicylová kyselina". Kromě toho se takové léky často doporučují i ​​starším pacientům i terapeutiky, protože s věkem krev se ztuhne.
2. Antihypertenzní léky ke snížení krevního tlaku. Pro léčení plaků v krční tepně se zpravidla používají léky několika skupin. Jedná se o antagonisty vápníku (například "Verapamil") a blokátory angiotenzinu ("Fozikard", "Renipril").
3. Statiny, které snižují hladinu cholesterolu. Atorvastatin a kardiostatin se používají při léčbě plaku v krční tepně.
4. Léky, které posilují cévní stěny a zvyšují jejich pružnost. Nejčastěji lékaři předepisují "Piracetam", "Asparkam", "Riboxin" nebo "Ascorutin".
5. V případě potřeby jsou předepsány přípravky proti bolesti. Je zpravidla předepsáno "Paracetamol" nebo "Ibuprofen".

Všechny uvedené léky jsou předepsány v kurzu, musí být neustále a ne čas od času.

Lidové recepty

Lidové léky pro léčbu plaku v krční tepně se týkají především stravy. Například populární rady doporučují jíst kilogram nebo jeden a půl zralých třešní denně se sklenicí mléka. Doporučuje se také použít další lilky, černý rybíz, surovou dýňovou šťávu, vodní melouny, zelený čaj. Limit by měl játra a ledviny, šproty, černý čaj, vejce a čokoláda. Živočišné tuky musí být nahrazeny rostlinným olejem.

Léčba cholesterolu v plazmě arteria folk remedy může být tinktury mordovnika. Dvě polévkové lžíce semen musí být nalít s vodkou. Struktura, která dovoluje, aby byla trvala do dvou týdnů, musí periodicky vzbudit kapacitu. Vezměte tinkturu musí být striktně drop drop, protože rostlina je jedovatá. První den musíte začít s jednou kapkou, zředěnou v 50 ml teplé vody. Pijte třikrát denně 30 minut před jídlem. Postupně by měla být dávka zvýšena na 15 kapek.

Další metodou populární léčby plaku karotidové plakety je cibulová šťáva s medem. Na jedné sklenici cibulové šťávy je třeba přidat tolik přírodního medu. Vezměte si kompozici, která je nezbytná pro jednu lžíci třikrát denně za půl hodiny před jídlem.

Je také velmi účinný při odstraňování příznaků a léčbě plaku na karotidě arteria z hlohu, tibetského lofantu, Kavkazská Dioscorea. Můžete je vzít několika způsoby:

1. Jedna lžíce lofantu nalijte sklenici vroucí vody a vaříme na nízkém ohni po dobu 10 minut. Po naplnění přípravku by se mělo podávat infuze, napnout tkaninou nebo sítem a přidat čajovou lžičku medu. Vezměte dvě lžíce třikrát denně. Kurz je měsíc, pak je nutná týdenní přestávka, po které můžete ošetření opakovat podle stejného schématu.
2. Smíchejte obě části lofantu s jednou částí hlohu a jednou částí citrónového balzámu. Nalijte sklenici vroucí vody a trváme 30-40 minut. Pijte infuzní potřebu třetího pohárku třikrát denně půl hodiny před jídlem. Kurz terapie je měsíc, po týdenní přestávce můžete léčbu opakovat třikrát nebo čtyřikrát.
3. Polovina čajové lžičky kávovníku Dioscorea nalít sklenici vroucí vody a dát do vodní lázně na 15-20 minut. Pak napjatá odvar odnese jednu lžíci třikrát denně po jídle. Průběh léčby a přestávky jsou stejné jako u předchozího složení.

Chirurgická intervence

Při velkém zúžení volného lumenu krevních cév může být předepsána operační léčba. Operace s plakem na karotidě umožňuje odstranění růstu a obnovení průměru cévy. Pacienti podstoupí karotidovou endarterektomii (pomocí malého řezu chirurg odstraní růst blokující průtok krve) nebo angioplastiku a stentování (chirurg uměle rozšiřuje tepnu instalací speciálního stentu, doporučuje se taková operace, pokud pacient trpí souvisejícími onemocněními nebo problémovými oblastmi v těžko dosažitelném místě, kde je nebezpečné proveďte standardní operaci). Angioplastika a stentování je novou metodou, takže výsledky operace v dlouhodobém horizontu byly jen málo studovány.