Hluboký skus: příčiny, příznaky, diagnóza a rysy léčby

Hluboká okluze je anomálie zavírání zubů, kdy řezáky umístěné na horní čelisti překrývají dolní čelist do výšky větší než třetina úrovně korun. To eliminuje normální kontakt mezi zuby.

V některých případech se takové porušení může objevit také v oblasti bočních částí chrupu. V případě porušení je nutné provést komplexní diagnostiku a následnou léčbu, protože mohou existovat různé druhy nebezpečných následků.

Vlastnosti porušení

Mnozí považují anomálie s chrupu pouze za estetickou vadu. Ve skutečnosti však vzhled téměř vždy trpí mnohem méně než zdraví. Docela často existuje taková anomálie vývoje zubů jako hlubokého skusu.

Vizuálně nelze takovou patologii vždy hodnotit jako nedostatek vzhledu, ale její negativní dopad na tělo je poměrně velký. Je charakterizována tím, že horní a spodní žvýkací a přední zuby se navzájem neodpovídají. Navíc stojí za zmínku, že takové porušení může vyvolat vznik mnoha různých problémů a patologií.

Klasifikace

Existuje několik odrůd hlubokého skusu, které do značné míry závisí na typu vztahu mezi předními zuby. Existují dvě formy této patologie, zejména horizontální a vertikální. Horizontální tvar je komplikací prognathického skusu. Vertikální pohled na poruchy probíhá blokováním pohybů spodní čelisti a převládají také kloubové pohyby, když se pohybuje dopředu a po stranách.

Anomálie vývoje mohou být charakterizovány interakcí zadních zubů, v důsledku čehož lze rozlišit dva typy takového poškození, zejména hluboké distální kousnutí a neutrální. Distal má takové vlastnosti jako:

• vizuálně zkrácená obličej;
• vystavení horních řezných korun;
• překrývání čelních čelních čelistí;
• Bradu mírně svažitý nebo normální tvar.

Výrazný hluboký skus má takové charakteristiky jako:

• absence zvláštního porušení tváře dítěte;
• brada má normální tvar;
• dolní přední zuby jsou zcela překryty horními zuby.

Za přítomnosti všech těchto příznaků je nutné konzultovat lékaře, aby mohl správně diagnostikovat a předepsat vhodnou léčbu.

Příčiny anomálie

Chcete-li přesně diagnostikovat hluboký skus, musíte nejprve vzít v úvahu příčiny a příznaky. Takové porušení se vyskytuje hlavně v případě genetické predispozice, stejně jako vliv vnějších faktorů. Mezi hlavní příčiny anomálií lze identifikovat například:

• dědičnost;
• fetální abnormality;
• rysy prenatálního období;
• vnější faktory.

Pokud má jeden z rodičů opačný řez incisu, pak je vysoká pravděpodobnost, že dítě bude mít tuto anomálii. Kromě toho děti mohou zdědit velikost zubů a některé rysy vývoje čelistí.

Velmi důležité jsou rysy prenatálního období. Zdraví u matky je do značné míry závislé na charakteristice vývoje dítěte. To je důvod, proč se musíte předem postarat o to, aby těhotenství nebylo komplikováno různými nemocemi.

Umístění zubů je velmi ovlivněno různými patologiemi plodu, zejména jako:

• vývojové zpoždění;
• hypoxie;
• podvýživou.

Navíc může vznikat anomálie v případě komplikací během porodu. Dítě nemusí mít předispozici k patologickému vývoji zubního systému. V některých případech se porucha vytváří po vystavení vnějším faktorům nebo různým chorobám.

Odchylka může nastat iu dospělých v důsledku podvýživy nebo onemocnění horních cest dýchacích, respiračního nebo endokrinního systému, stejně jako žaludku. Léčba může být nezbytná, jestliže člověk na tvrdých předmětech, chlupácích nebo neublíží dobře.

Hlavní příznaky

Většina dospělých se naučí, že mají hluboký skus, podle vnějších projevů, kdy je nižší chrup téměř úplně zablokován horním. Nicméně toto není jediné znamení. V závislosti na typu patologie se příznaky liší.

Pokud u dospělých lidé mohou určit přítomnost anomálie vnějšími příznaky, potom hluboký skus u dítěte může být rozpoznán pouze takovými příznaky, jako je:

• zvýšené odření zubů, trhliny v sklovině;
• kaz a vysoká citlivost zubů;
• potíže při žvýkání tvrdých potravin;
• onemocnění dýchacího ústrojí a orgánů ORL;
• problémy s diktát a vady řeči.

Kromě toho je zánět tvrdého patra zapálený, protože je trvale zraněn spodními zuby. Přítomnost nejméně dvou patologických příznaků je důvodem, proč byste měli navštívit lékaře-ortodontisty. Stojí za zmínku, že v dětství, kdy se kousnutí ještě nevytvořilo, je odstranění vady mnohem rychlejší a snazší než u dospělých pacientů.

Diagnostika

Ortodontický zubař se zabývá problémy s malokluzí;

• chrániče úst;
• zvláštní záznamy;
• systém konzoly.

Diagnóza, stanovení příčin vzniku patologie a vypracování plánu léčby lze přijmout pouze u ortodontisty. Specialista shromažďuje anamnézu, stížnosti a také kontrolu ústní dutiny. Pro realizaci úplné diagnostiky jsou prováděny speciální diagnostické modely. Chcete-li to provést, předem provedený dojem na obou čelisti. Právě na nich jsou provedena všechna potřebná měření.

Lékař navíc bere několik fotografií pacienta a také přiděluje další výzkumné techniky, zejména:

• okluogram;
• teleroentgenografie;
• radiografie;
• elektromyografie.

Na základě získaných dat je zvolena nejúčinnější metoda korekce hlubokého skusu, díky čemuž lze dosáhnout nejlepšího výsledku.

Léčba

Jak opravit hluboký skus u dospělých a dětí, rozhoduje pouze zubní lékař, protože vše závisí na individuálních charakteristikách a věku pacienta. V raném dětství, až do vzniku trvalého skusu, je mnohem rychlejší a snazší eliminovat abnormalitu chrupu. Proto rodiče rozhodně potřebují pečlivě sledovat zdravotní stav ústní dutiny dítěte a kontaktovat zubaře, když se objeví první známky porušení.

Odnímatelné příslušenství lze použít k opravě uhryznutí u dětí. V závislosti na hlavním důvodu vzniku patologie může být dítě zobrazeno ořezávání uzdy, protetika, léčba kazu. To je nutné, pokud je porušení způsobeno včasnou ztrátou mléčných zubů.

Je žádoucí dále zvýšit účinnost terapie tím, že do stravy začlení dostatečné množství pevných potravin. Korekce hlubokého skusu u dospělých je považována za poměrně komplikovaný proces, a proto by se mělo vynaložit velké úsilí na provedení opravy. Odstranění závady je možné pomocí konzolových systémů. Jsou to pevné konstrukce z keramiky nebo kovu. Pro korekci hlubokých sousedů lze použít pouze u pacientů starších 12 let.

Dospělí pacienti často dávají přednost keramickým nebo zafírovým strukturám, i přes to, že kov je považován za nejúčinnější. Pacient by si měl pamatovat, že korekce skusů s podobnými strukturami je dlouhá a jejich instalace je poměrně drahá.

Léčba dětí

Chcete-li zjistit, jak opravit hluboký skus u dospělých nebo dětí, je třeba nejprve zjistit příčinu, která vyvolala výskyt anomálie, a zohlednila věk pacienta. V tomto případě je třeba použít speciální ortodontické přístroje.

Léčba hlubokého skusu u dítěte od 2 do 6 let znamená:

• včasné uvedení do stravy čerstvého ovoce a zeleniny;
• řezání uzdy v rtách a jazyku;
• včasná léčba kazu a protetiky;
• zbavit dítě špatných zvyků.

Tím se odstraní stávající abnormální vývoj čelisti, pokud nejsou dostatečně silně vyjádřeny. V případě distálního hlubokého skusu u dítěte je léčebný plán mnohem složitější a zahrnuje:

• rozšíření zubních oblouků;
• výška vyvýšeného skusu;
• správné umístění předních zubů.

V tomto případě je přiřazena korekce bez zarážek a dalších složitých zařízení. Celý proces terapie je omezen na aplikaci štípací desky a provádění speciálních cvičení, které přispívají k růstu čelisti správným směrem.

Aktivnější korekce hlubokého skusu u dětí začíná ve věku 6-9 let, kdy jsou mléčné zuby nahrazeny trvalými. Současně ortodontisty používají hlavně chrániče úst, odnímatelné talíře, záchytky, stejně jako mnoho dalších zařízení, která přenášejí sílu z tkáňových svalů na zuby.

Odstranění patologie u dětí po 12 letech znamená použití různých jazykových a vestibulárních příchytků. Přispívají k rychlejší korekci abnormálního skusu a správné umístění předních zubů.

Léčba dospělými

Korekce hlubokého skusu u dospělých se provádí pomocí speciálních příchytků. Můžete použít taková zařízení, jako jsou:

• kov;
• tradiční;
• nástup do letadla;
• jazykové.

Pokud je pacient neochotný nebo neschopný nosit příchytky, pomohou dýhy, které jsou speciálními ortodontickými deskami vyrobenými z kompozitu nebo porcelánu. Jsou určeny k nahrazení vnější vrstvy zubu. Navzdory skutečnosti, že výskyt pacienta s hlubokým skusem před a po nanesení dýhy se dramaticky mění, tento přístup nemůže úplně odstranit příčinu vady a je pouze dočasným řešením.

Další běžnou možností odstranění porušení je protetika s implantáty. Stojí za zmínku, že tato metoda léčby hlubokého skusu u dospělých je poměrně komplikovaná a drahá a má také řadu kontraindikací. Protetika je spolehlivým a efektivním způsobem, jak se zbavit invazivního hlubokého překrytí, což vyžaduje mnohem méně času, než používání příček.

Použití speciálních zařízení

Jak opravit hluboký skus, bude moci doporučení ortodontisty s přihlédnutím k dostupným indikacím. Oprava drobných vad zubního zásahu vyžaduje použití určitých vodících zařízení, zejména:

• čepice;
• trenéři;
• desky.

Trenéři jsou jisté silikonové výrobky. Při aplikaci se zuby nacházejí v požadované zdravé poloze v ústech. Taková zařízení jsou umístěna na krátkou dobu. Použité zařízení má standardní rozměry, což velice usnadňuje úlohu ortodontických lékařů. Existují produkty, které se používají na počátku léčby a v závěrečné fázi léčby.

Dalším dobrým přístrojem jsou příchytky, které se používají k fixaci opravených chrupu i pro preventivní účely. Tyto výrobky jsou flexibilní a během aplikace nevyvolávají žádné nepříjemné pocity. Nejlepší je použít trenéra ve věku 10 let.

Klobouky, které jsou vyrobeny z bioplastu nebo biosilikonu, jsou široce používány. Taková zařízení jsou instalována na spodní nebo horní čelist. Mají odstín v blízkosti přirozené barvy smaltu. Oprava hlubokého skusu pomocí čepic pomáhá rychle se zbavit stávajícího problému.

Desky jsou určeny pouze pro děti a jsou vyrobeny z plastu. Horní desky jsou připevněny k obloze a fixovány pomocí speciálních kovových svorek na zuby a spodní jsou připevněny ke zubům a dásněm. Takovéto výrobky jsou vhodné, nevážejte náklad a nevyžadují zvláštní péči.

Při pohledu na fotografii korekce hlubokého skusu se svorkami před a po aplikaci speciálního designu lze přesvědčit o vysoké účinnosti použití těchto systémů. Lékaři rozlišují několik typů závor, v závislosti na konstrukci a způsobu upevnění. Ligované systémy se vyznačují konstantním oslabením ligatury. Zámky, které tvoří takové zařízení, zajišťují požadovanou tuhost a omezují klouzání přes zuby.

Samonastavovací přístroje jsou upevněny víkem uvnitř zámku a pevně se připevňují k obloze. Jsou poměrně pohodlné a praktické, stejně jako cenově dostupné.

Jazykové systémy jsou vybírány striktně podle jednotlivých parametrů lidské čelisti. Jsou velmi pohodlné a estetické, protože jsou připojeny k vnitřku chrupu.

Výhody a nevýhody používání vyměnitelných zařízení

Mezi hlavní výhody použití odnímatelných zařízení pro opravu skusu patří:

• nevyvolávají bolest a nepohodlí;
• prakticky neviditelná na zubech;
• nezpůsobují alergie;
• nevyžadují zvláštní péči.

Je třeba poznamenat, že toto zařízení má určité nevýhody. Mezi nimi je třeba vyjasnit skutečnost, že s jejich pomocí mohou být opraveny pouze jednoduché anomálie kousnutí u dospělého. Stojí za zmínku, že čelist a zuby jsou tvořeny přibližně 12-14 roky, a poté není možné odstranit závažné anomálie bez použití konzolových systémů. Navíc je nevýhodou vysoké náklady na léčbu s použitím individuálního víčka.

Chirurgická terapie

V závažných případech se léčba hlubokého skusu provádí výhradně chirurgicky. Použije se pouze tehdy, jsou-li nebezpečné deformace zubního systému. V zásadě se operace provádí, pokud je anomálie kombinována s mesiální, distální nebo diokluzovou. Hlavní metody chirurgie by měly zahrnovat například:

• osteotomie;
• kompaktosteotomie;
• sagitální osteotomie.

Kompaktosteotomie znamená narušení integrity vrstvy alveolárních procesů ke snížení kostního odporu. Osteotomie - oddělení horní čelisti od kostí lebky a jejich následné fixace ve správné poloze pomocí destiček a čepů. Sagitální osteotomie - posun dolní čelisti v normální poloze, následné upevnění šrouby a připevnění k hornímu chrupu pomocí potěrů.

Možné komplikace

V důsledku nesprávného uzavření čelisti je pro člověka velmi obtížné kousat a žvýkat jídlo a v důsledku snížení objemu ústní dutiny se proces polykání stává mnohem obtížnější. Nedostatečně žvýkané jídlo je mnohem obtížněji stravitelné, což vede k narušení trávicího systému.

V důsledku zvýšeného zatížení předních zubů se opotřebovávají mnohem rychleji. Když je smalt ztenčující, existují silné bolestivé pocity, když horké, chladné, kyselé a sladké potraviny zasáhly zuby. Za přítomnosti anomálie skusu se pozoruje pokles tónu svalů, které se podílejí na procesu žvýkání. V důsledku toho se funkce temporomandibulárního kloubu dramaticky zhorší.

Pacient má silné bolesti v čelistě a může také zaznamenat kliknutí a chřadnutí. Na pozadí stávajících problémů mohou být také bolesti hlavy. Trvalé zranění sliznice horní čelisti může vést k vzniku bolestivých vředů.

Časem mohou problémy s ušpiněním způsobit uvolnění zubů, tvorbu velkých mezer mezi nimi a vystavení oblasti krčku. Proto je třeba co nejdříve provést korekci kousnutí.

Doporučení zubaře

Za přítomnosti hlubokého skusu by mělo být oprava takového porušení provedena v dětství co nejdříve, a to iv období výbuchu mléka nebo prvních trvalých zubů. Vzhledem k tomu, že špatný skus se vytváří pod vlivem různých vnějších faktorů, odborníci doporučují, aby se dítě naučilo jíst pevné potraviny tak, aby se čelisti normálně vyvíjely.

Pokud má dítě špatné návyky, zejména jako sání palce, kousání rtů, pak je potřeba použít speciální trenéry a talíře. Navíc takové porušení je někdy doprovázeno abnormálním připojením frenulu jazyka, který vyžaduje operaci.

Během období smíšeného skusu, tj. Ve věku 5 let a starší, se doporučuje provést aktivní léčbu ortodontistou pomocí speciálního funkčního vodítka, které přenáší zátěž na jednotlivé zuby. V dospívání, když se kousnutí již vytvořilo, může být odchylka od normy vyloučena pomocí pevných příchytků, protože odnímatelné struktury nemohou zcela odstranit problém.

Nejoptimálnější léčba je ve věku 5-9 let, kdy dochází k úplné změně a růstu molárních zubů.

Provádějte preventivní opatření

Prevence výskytu hlubokého skusu u dětí je docela jednoduchá a spočívá v dodržování těchto opatření:

• pozorování dítěte;
• včasná návštěva zubaře;
• zbavit se špatných návyků;
• včasná léčba kazu;
• prevence kriminality.

Léčba malokluze u dospělých vyžaduje vždy zvláštní úsilí a finanční náklady. Trvání léčby závisí do značné míry na věku, ve kterém byla diagnóza provedena, stejně jako na stupni zakřivení. Včasná diagnóza porušení vám pomůže šetřit čas a finanční prostředky, takže je nutné včas prověřit odborníky.

Prognóza po léčbě je poměrně příznivá, protože ortodontická intervence umožňuje, pokud ne úplně odstranit existující vadu, a pak dosáhnout významného zlepšení stavu zubů. Trvání vyloučení anomálií závisí na mnoha různých faktorech, které je velmi důležité zvážit.