Dyslipidémie - co je tohle onemocnění? Klasifikace, typy, stupně, diagnóza a léčba

Co je to dyslipidémie? To je častá otázka. Zvažte to podrobněji.

Dyslipidémie - porušení poměru lipidů, které jsou tukovými látkami v krvi. Neznamená vůbec žádné onemocnění - jde o faktor vzniku aterosklerózy, který je charakterizován zhrubnutím arteriálních stěn a zúžením jejich lumenu s dalším narušením přívodu krve do orgánů. Obsah lipidů v dyslipidemii se zvyšuje kvůli zvýšenému příjmu tuků z potravy. Toto onemocnění může nastat pouze na pozadí dlouhodobého zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Dyslipidémie je nyní velmi častá. V různých zemích je zjištěna u každého druhého obyvatele. Zvažte, co to je - dyslipidémie a jak tuto nemoci léčit.

Stupně

Podle mechanismu dyslipidémie se rozlišují následující stupně:

• Primární. V tomto případě není onemocnění důsledkem žádných patologií.
• Sekundární stupeň dyslipidémie zahrnuje vývoj patologie v důsledku určitých onemocnění.
• Potravinové. Vyvíjí se na pozadí nadměrné konzumace živočišných tuků.

V závislosti na lipidů, jejichž hladina je zvýšená, se rozlišují tyto formy:

• Čistá hypercholesterolemie. Na tomto pozadí dochází ke zvýšení cholesterolu v kompozici lipoproteinů.
• Smíšená hyperlipidémie. Současně je v krvi pozorováno zvýšení cholesterolu a triglyceridů.

Fredricksonova klasifikace dyslipidémie

Fredricksonova klasifikace zahrnuje určení typu onemocnění v závislosti na typu zvýšeného lipidu:

• První typ zahrnuje dědičnou hyperchilomykronemii. V tomto případě budou v krvi zvýšeny pouze velké lipoproteiny. Musím říci, že je to jediný typ dyslipidemie, jehož schopnost vyvolat aterosklerózu ještě nebyla prokázána.
• Typ "2a" je hypercholesterolemie způsobená dědičnými faktory a navíc vliv vnějšího prostředí. Na tomto pozadí jsou lipoproteiny s nízkou hustotou zvýšeny v krvi člověka.
• Typ "2b" je kombinovaná hyperlipidemie. Na pozadí jejího vzestupu krve lipoproteiny s nízkou hustotou, a triglyceridů. Tato klasifikace dyslipidémie je velmi populární.
• Třetí typ je charakterizován dědičnou lipoproteinemií. Současně se v krvi zvyšují lipoproteiny s nízkou hustotou.
• Čtvrtý typ naznačuje endogenní hyperlipidemii, kdy lipoproteiny extrémně nízké hustoty vzrůstají v krvi.
• Pátý typ je charakterizován dědičnou hypertriglyceridemií, kdy lipoproteiny extrémně nízké hustoty spolu s chylomikrony vzrůstá v krvi.

Dále zjistíme, jaké důvody mohou ovlivnit vývoj takového jevu, jako je dyslipidémie.

Co to je, vysvětlili jsme to výše.

Příčiny patologie

Důvody vzniku tohoto onemocnění jsou mnohé. Takže jsou rozlišovány:

• Získat patologii zděděnou od jednoho nebo obou z obou rodičů. Současně se člověku přenáší abnormální gen zodpovědný za syntézu cholesterolu.
• Přítomnost hypotyreózy, tj. Snížení funkce štítné žlázy způsobené zánětem nebo chirurgickým odstraněním.
• Vývoj diabetu, na pozadí kterého je narušen průtok glukózy.
• Obstrukční onemocnění jater, u něhož dochází k porušení odtoku tekutiny vylučovaného tímto tělem. Například se to stane s žlučovými kameny.
• Léčba léků. Například některé diuretické léky, beta-blokátory, imunosupresiva a podobně mohou vyvolat tuto chorobu.
• Zvýšený obsah denního jídla živočišného tuku, tedy zneužívání potravin bohatých na cholesterol.
• Hypodynamie, tedy sedavý životní styl.
• Stresující typ charakteru, kdy člověk zaznamenal násilné emoční reakce na různé podněty.
• Zneužívání alkoholu, kouření.
• Přítomnost hypertenze, proti které člověk trvale zvyšuje tlak.
• Přítomnost břišní obezity.

Nadále rozumíme tomu, co to je - dyslipidémie a jak tuto nemoci léčit.

Diagnostika

Diagnostika v tomto případě zahrnuje různé studie, včetně:

• Analýza stížností pacientů.
• Shromažďování historie života, v rámci něhož ošetřující lékař zjistí, jaký je pacient nemocný, kdo je z povolání, zda má nějaké infekční onemocnění. Například v historii mohou být náznaky aterosklerózy, infarktu myokardu. Navíc lze získat informace o rodinné dyslipidémii.
• Fyzikální vyšetření. Zároveň se může vyskytnout xanthelasma spolu s lipoidním obloukem rohovky. Dyslipidémie zpravidla není doprovázena změnami v perkuse a auskultaci srdce. A tlak je s největší pravděpodobností možný.
• Testy krve a moči. Tyto studie jsou prováděny za účelem identifikace zánětlivých procesů a souvisejících onemocnění. Co jiného je diagnóza dyslipidémie?
• Proveďte biochemickou analýzu krve. Současně určit hladinu cukru a bílkovin v krvi. Kreatinin a kyselina močová jsou také studovány. Takové studie jsou důležité pro detekci souvisejících orgánových poškození.
• Proveďte lipidový profil. Tato analýza je hlavní metodou diagnostiky patologie. V rámci tohoto rámce jsou studovány především triglyceridy. Jejich vysoká hladina je pozorována u pacientů s diabetem. Rovněž se hodnotí parametr, jako jsou lipoproteiny. Dále se zkoumá aterogenní koeficient. V případě, že aterogenní koeficient přesahuje hodnotu "3", znamená to vysoké riziko aterosklerózy.
• Provedení imunologický krevní test. V této studii odborníci určují obsah protilátek proti cytomegaloviru a chlamydiím, stejně jako hladinu reaktivního proteinu, což je protein, jehož hodnota v krvi stoupá na pozadí jakéhokoli zánětu.
• Provádění genetické analýzy za účelem identifikace genů, které jsou odpovědné za rozvoj dědičných dyslipidemií u příbuzných pacientů.

Dále se zaměříme na otázku léčby této patologie a také zjistíme, které léčebné metody mají jiné než drogy.

Jaká jsou doporučení pro dyslipidémiu?

Lékařské akce

Při léčbě sekundární dyslipidémie, která se vyvíjí v důsledku onemocnění jako důsledek příjmu alkoholu nebo řady účinků některých léků, hraje klíčovou roli identifikace a léčba základního onemocnění spolu s eliminací patologických alkoholických nápojů a lékařských přípravků.

Jaká je tato diagnóza - dyslipidémie, je pro mnoho pacientů zajímavé.

Nefarmakologická léčba patologie

V rámci nefarmakologického léčení jsou poskytovány následující metody léčby dyslipidémie:

• Je velmi důležité normalizovat tělesnou hmotnost.
• Cvičení by mělo být dávkováno a měly by být prováděny pouze v podmínkách dostatečného přívodu kyslíku. Měl by být zvolen režim zatížení, s přihlédnutím k lokalizaci a závažnosti aterosklerózy, jakož ik souvisejícím onemocněním.
• Potřebujete sledovat dietu s omezeným příjmem živočišného tuku. Potraviny by měly být obohaceny o vitaminy, dietní vlákniny. Kromě toho by obsah kalorií potravy měl odpovídat zatížení pacienta. Odmítnutí mastných a smažených potravin je velmi důležité. Je lepší vyměnit maso ve vaší stravě za ryby. Je třeba upřednostňovat mořské ryby třikrát týdně. Pokud jde o zeleninu a ovoce bohaté na vlákninu a vitamíny, měly by tvořit základ stravy.
• Je velmi důležité omezit užívání alkoholu. Je schopen zvýšit triglyceridy, což způsobuje rozvoj aterosklerózy - chronické onemocnění charakterizované vytvrzením stěn tepny. Navíc alkohol vede k nárůstu hmotnosti a hmotnosti dny, což způsobuje poškození svalů u lidí, kteří užívají statiny (kategorie léků, které ovlivňují syntézu lipidů v játrech).
• Součástí nefarmakologické léčby je také kouření. Faktem je, že tento špatný zvyk významně zvyšuje riziko srdečních a cévních onemocnění, např rysy srdečního záchvatu a lézí artérií končetin. Odmítnutí tohoto škodlivého zvyku je naopak doprovázeno zvýšením krve anti-aterogenních složek, které brání aterosklerotickému poškození těla.

Doporučení pro dyslipidémiu je třeba striktně dodržovat.

Léčba léků

Léčba této choroby zahrnuje užívání následujících léků:

• Léčba statiny. Tyto léky snižují syntézu cholesterolu játry. Kromě toho snižují intracelulární obsah škodlivých látek cholesterolu lipidové poruchy. Statiny mají protizánětlivé účinky, které zabraňují poškození nových oblastí cév. Statiny mohou prodloužit životnost pacientů, snížit výskyt komplikací aterosklerózy spolu se závažností vaskulárních lézí. Je pravda, že tyto léky způsobují poškození jater a svalů, a proto při užívání statinů je nutné sledovat krevní test na výskyt poškozených produktů jater a svalů v něm. V žádném případě nemohou používat statiny za přítomnosti aktivního jaterního onemocnění. Statiny jsou také zakázány k použití u dětí, nemohou být používány těhotnými a kojícími ženami.
• Léčba dyslipidémie s inhibitory absorpce cholesterolu ve střevě. V tomto případě hovoříme o skupině léků, které inhibují vstřebávání cholesterolu v střevní oblasti. Účinky této kategorie léčiv jsou omezené, jelikož cholesterol, který pochází z potravy, představuje přibližně jednu pětinu celkového těla v těle. Přímo čtyři pětiny cholesterolu se tvoří v játrech. Inhibitory absorpce jsou u dětí zakázány.
• Léčba sekvestranty žlučových kyselin. Jedná se o skupinu léků, která váže žlučové kyseliny, které obsahují cholesterol, a odstraňuje je z těla. Ale tyto léky mohou způsobit zácpu u lidí, spolu s nadýmáním a poruchami chuti. Je pravda, že tyto léky jsou povoleny pro děti, které pečují a jsou těhotné.
• Léčba fibrilátem. Tato skupina léčiv redukuje triglyceridy a zvyšuje hladinu lipoproteinů. Fibry mohou být použity ve spojení se statiny. Použití fibrátů se však nedoporučuje dětem a těhotným, laktajícím pacientům.
• Léčba omega-3. Jedná se o takzvané polynenasycené mastné kyseliny, které jsou skupinou léků, které jsou odvozeny ze svalů ryb. Omega-3 je známá svou schopností snížit hladinu triglyceridů. Díky těmto lékům se snižuje riziko poruch srdečního rytmu a prodlužuje se očekávaná délka života pacientů po infarktu myokardu.

Použití extrakorporálních léčebných postupů

Techniky extrakorporální léčby jsou zaměřeny na změnu složení a vlastností krve pomocí speciálních zařízení. Takové metody zahrnují imunosorbci lipoproteinů spolu s kaskádovou plazmovou filtrací, sorpcí plazmy, hemosorpcí a dalšími. Taková léčba se používá k léčbě nejtěžších forem dyslipidémie. Tyto možnosti léčby jsou povoleny pro děti, jejichž tělesná hmotnost je nejméně dvacet kilogramů.

Jaká nemoc - dyslipidémie, je nyní jasná. Co jiného se používá při léčebných aktivitách?

Techniky genetického inženýrství

Metody genetického inženýrství, ve kterých se dělají dědičný materiál buněk za účelem dosažení požadované kvality, mohou být v budoucnu použity u pacientů trpících dědičnou dyslipidémií. Co to je, nevím všechno.

Dyslipidémie. Preventivní opatření

Jako součást primární prevence dyslipidemie, tj. Bezprostředně před nástupem onemocnění, je možné provádět nefarmakologický účinek na modifikovatelné rizikové faktory. Proto je vhodné dodržovat následující tipy:

• Každá osoba by měla sledovat jejich hmotnost a pokusit se normalizovat tělesnou hmotnost.
• Potřebujeme dietu. Jako součást stravy je nutné zajistit, aby potraviny měly nízký obsah tuku a navíc sůl (nejvýše 5 gramů denně). Potraviny by měly být obohaceny o vitamíny a současně o vlákninu.
• Lidé by měli přestat užívat alkohol, kouřit.
• Měli byste si individuálně zvolit úroveň pravidelné fyzické aktivity.
• Požadované omezení emočního stresu a napětí.
• Je třeba dbát na to, aby hladina glukózy v krvi byla normální.
• Tlak by měl být nižší než 140/90 milimetrů rtuti.
• Je nesmírně důležité dokončit a zároveň včas léčit nemoci, které mohou vést k dyslipidémii. Například se zvláštní pozorností je třeba léčit onemocnění štítné žlázy a jater.

Je důležité dodržovat všechna doporučení pro léčbu dyslipidémie, kterou Vám lékař předepsal.

Sekundární prevencí, tedy v případě, že již existuje patologie, jsou opatření zaměřená na prevenci výskytu a progrese aterosklerotických vaskulárních změn a vývoje všech druhů komplikací. K tomu je zapotřebí provést bezdrogová opatření společně s léčbou dyslipidemie.

Dyslipidemie je tedy porucha poměrů různých cholesterolových frakcí, která není vyjádřena specifickými klinickými příznaky. Avšak tato odchylka je provokujícím faktorem výskytu různých patologií v lidském těle. Je třeba poznamenat, že dyslipidémie jako nezávislý specialista na onemocnění se nepovažuje, ale slouží jako závažný provokatér chronické patologie nazývané "aterosklerotická vaskulární nemoc". Přerušení dyslipidemického typu nevyhnutelně vede k ukládání mastných vrstev na stěnách krevních cév. Z tohoto důvodu je omezován volný průtok krve a dochází k hemodynamickému poškození tkáně a orgánů.

Domníváme se, že jde o dyslipidemii.