Glaukom - co to je? Popis nemoci, příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Diagnóza "glaukomu" se zdá být odlišná věta. Tato nemoc je skutečně strašná a její následky jsou nejnepříjemnější, dokonce i slepota. Koncept národního týmu, v současnosti glaukom, kombinuje asi šest desítek onemocnění, jedním z příznaků je nárůst tlaku uvnitř oka, postupně vedoucí k atrofii nervového systému orgánů zraku.

Obecné informace

O tom, jak se zrak mění s glaukomem, věděli dokonce i ve starověku a samotný termín to dokazuje - nejprve se objevil ve starověkém Řecku. Tato nemoc byla nazývána "stínem mořské vody", protože je doprovázena akutním útokem rozšíření žáků a ztráta mobility. Odstín se stává nazelenalý. Glaukom někteří nazývají zelenou kataraktu.

Existuje mnoho typů glaukomu, ale se všemi těmi pacienty se zrak postupně stává zakalený, oči mu bolet a dochází v nich k pocitu řezání. Vize se zhoršuje a je zvláště patrná při snížené úrovni osvětlení. Pokud se člověk podívá na zdroj jasného světla, objeví se před jeho očima doutní kruhy. Čím je případ těžší, tím déle trvá onemocnění, tím horší je pacientka. Postupně se stává méně vizuálního pole. Proces je dlouhý, postupuje nenápadně pro samotného člověka a obvykle ho lze identifikovat pouze při rutinní prohlídce v kanceláři oftalmologa.

Vlastnosti diagnózy

Glaukom je onemocnění, při kterém je přirozené zčervenání bolavého oka; Postupně se odstín změní na modrou, vybledlou. Žák se rozšiřuje a během útoku přestane reagovat na světlo. Toto období je doprovázeno zvracením, nevolností. Když dojde k útoku, oko se stává těžkým - to může být pochopeno tím, že pocítíte oblast.

Existují případy, kdy se glaukom objevuje u dětí. V průměru je výskyt jednoho dítě ve věku 30 000. Starší lidé se častěji naučí ze svých vlastních zkušeností s glaukomem. Jaké to je onemocnění, vědí asi desetinu procent všech lidí ve věku 40-50 let a ve věkové skupině o deset let starší než je nemoc diagnostikována v jednom a půl procentě. U osob nad 75 let je v průměru detekován glaukom ve třech ze stovek. Jak vyplývá ze specifických studií prováděných v globálním měřítku, mezi jinými příčinami slepoty ve stáří je glaukom jedna z nejčastějších.

Anatomie a lékařství

Lékaři dlouho studovali glaukom. Co to je, můžete pochopit, pokud nejprve pochopíte rysy lidského oka. Toto tělo má složitou strukturu. Jeho hlavními částmi jsou průhledná rohovka pokrývající vnější část orgánu, neprůhledný sklera, který hladce proniká do přední rohovky, komoru naplněnou tekutinou, která odděluje duhovku od rohovky, samotné rohovky, která má žákovi uprostřed. Jeho průměr je nastaven podle intenzity osvětlení prostoru. Také v oku je čočka (čočka), ciliární tělo, kde je čočka připojena svalovými vlákny, sklovité tělo - díky tomu si jablko udržuje stabilní tvar. Fotoreceptory jsou lokalizovány na sítnici a výživa se provádí přes choroid. Signály generované tkáněmi v mozku se přenášejí nervovým systémem - optickým nervem.

Aby oko fungovalo dobře, je nutná stabilní úroveň vnitřního tlaku tekutiny generované prvky ciliárního těla a lokalizovaná v zadní oční komoře. Kapalina propláchne čočku a proudí žíly a odvádí ji do žil sklery - tímto způsobem prochází přibližně 95% vytvořené látky. Zbytky mohou procházet ciliárním tělem, sklerou a únikem do krevních cév chorob. V rozporu s procesem dochází k glaukomu. Jaké to je onemocnění, vysvětlí lékař na recepci: takto se nazývá stav, při kterém dochází k narušení odtoku tekutiny, což vede k akumulaci látky, zvýšení vnitřního tlaku a zvýšení zatížení očních prvků. Dříve nebo později způsobuje porušení krevního oběhu a atrofie optického nervu. Mozek nemůže přijímat signály, což znamená, že osoba postupně ztrácí schopnost vidět.

Nuance a důvody

Glaukom se tvoří starší osoby, kojenci a osoby jiných věkových skupin z různých důvodů. Vrozené abnormality, porušení struktury oka, genetické předpoklady a nedostatečné fungování imunitního systému jsou možné. Existují případy, kdy byl glaukom provokován jinými nemocemi. Riziko takové poruchy je zvláště vysoké u diabetiků a pacientů trpících krátkozrakostí, kataraktem a hyperopií. Vysoká pravděpodobnost vývoje glaukomu na pozadí astigmatismu.

Lékaři rozlišují několik druhů onemocnění. Takže děti jsou obvykle diagnostikovány vrozenými. To je způsobeno anomáliemi struktury oka. Je vidět již v prvních měsících života, pokud má dítě glaukom. Co je to, odkud pochází onemocnění, rodiče říkají lékaři. To je obvykle spojeno s porušením matky během porodu nemocí i škodlivých návyků. Je známo, že pravděpodobnost je vyšší, pokud byla těhotná žena pod vlivem záření, trpěla tyreotoxikou nebo příušnicí, rubeolem. Vrozený glaukom je všeobecně známý jako oko býka.

Formuláře a typy: klasifikační prvky

Někdy v raném stádiu je glaukom zjištěn u dospívajících. Obvykle se diagnostikuje s dětskou formou nemoci. Podléhá osobám starším tří let.

Nejčastějším typem onemocnění je primární u dospělých. Jeho příčiny jsou věkové změny v organických tkáních, které tvoří vizuální systém.

Sekundární glaukom, který je vlastní starším lidem - oční onemocnění způsobené jinými onemocněními nebo narušením funkčnosti různých tkání a orgánů, včetně vizuálních.

Pokračující uvážení

Primární případy jsou rozděleny do otevřeného úhlu, uzavřeného úhlu. První jsou vysvětleny genetikou pacienta, ale pravděpodobnost jejich vývoje je vyšší, pokud je člověk vystaven agresivním faktorům. Mezi ně patří věk, cukrovka, vysoký krevní tlak, aterosklerotické pláty, osteochondróza, nacházející se v krční páteři, myopie.

Tyto faktory vedou ke snížení kvality toku krve, což je porušení metabolismu v očních tkáních. Obvykle v této podobě je pozorováno poškození dvou očí současně, ale procesy jsou asymetrické. V mnoha ohledech jsou problémy s diagnózou a léčbou příznaky glaukomu, neboť v této formě se onemocnění příliš dlouho nezobrazuje. Tlak uvnitř oka se postupně zvyšuje, ale pacient si to nemůže všimnout.

Forma uzávěru je častěji diagnostikována u starších osob. V ohrožení - lidé, kteří přirozeně mají malé oči, velké čočky a některé další anatomické rysy. Vyšší pravděpodobnost onemocnění věkem a zvýšená aktivita produkce tekutiny uvnitř oka. Při volbě léčby příznaků glaukomu je třeba zvážit, protože došlo k porušení odtoku tekutiny. Zpravidla člověk zaznamená onemocnění během akutního záchvatu. To může být vyvoláno přepracováním, stresem, prodlouženým pobytem ve tmě nebo užíváním určitých léků. Po útoku se obnoví úhel, kapalina se odstraní, tlak se stabilizuje. Časem se mezi hranatými stěnami objevují hroty, onemocnění se stává chronickým, tlak uvnitř oka je stále nad normou.

Vývoj glaukomu s uzavíracím úhlem má tři fáze. Nejprve se vyskytuje preglaukom bez klinických příznaků, následovaný akutním a chronickým onemocněním.

Státní nuance

Mnoho případů je známo, když v případě glaukomu je tlak uvnitř oka, i když je vyšší než průměrná hodnota, ale ukazatele jsou v normálním rozmezí. Nemoc je v tomto případě zpravidla způsoben porušením funkčnosti vnitřních struktur, které nejsou způsobeny nátlakem. Možná je například poškození nervových vláken, které se často pozoruje na pozadí zvýšeného tlaku v tepnách, endokrinologické poruchy, migrény, srdečních onemocnění. Optický nerv může trpět kvůli posouzení cév.

Při normálním tlaku uvnitř oka je glaukom možné s kolagenózou, tj. Onemocněním lokalizovaným v pojivových tkáních. Protože toto porušení je omezeno na tok krve do nervových struktur. Kolagenózy nejsou neobvyklé na pozadí nízkého krevního tlaku, aterosklerózy a velké ztráty krve.

Jak pomoci?

Při akutním záchvatu je nutná nouzová péče. Při glaukomu se léky používají ke snížení tlaku. Někdy je jedinou metodou operace. Při absenci přiměřené pomoci existuje riziko úplné slepoty.

Nejjednodušší metodou snížení tlaku je jedno procento roztoku pilokarpinu. První dvě hodiny užívají drogu každou čtvrtinu hodiny, příští pár hodin, frekvence se sníží na polovinu, a to za půl hodiny. Po dalších dvou hodinách se pilokarpin aplikuje jednou za hodinu. Taková léčba projeví účinnost, pod vlivem pilokarpinu se žák zužuje. Pokud počáteční užívání drogy neukázalo účinek, pilokarpin není instilován. Léčba glaukomu zahrnuje užívání diuretik. Pravidlem je předepsaný dlouhý kurz "Furosemid". Jediná dávka - 20-40 mg.

Co vám pomůže?

Při neexistenci výrazného účinku pro intravenózní injekce použití roztoků promedolum, promethazin. Dimedrol, aminazin se používají k injekčním podávání. Po zavedení směsi léků musí pacient ležet v posteli nejméně čtyři hodiny, jinak je pravděpodobnost ortostatického kolapsu vysoká.

Chcete-li tento stav usnadnit, můžete vytvořit horkou lázeň pro nohy a hořčičné omítky. Je povoleno dát pijavice na whisky. Nicméně bez léčebné terapie tyto přístupy nezobrazí účinek - mohou být použity pouze jako doplňkové.

Pokud během dne nebylo možné dosáhnout trvalého zlepšení stavu, je zobrazena oční operace. Glaukom je léčena iridektomií. Jedná se o zákrok, během kterého lékař vytvoří kanál pro odtok tekutiny z očního prostoru.

Vyjasnění případu

Pouze vysoce specializovaný lékař, oční lékař, dokáže detekovat glaukom. Vyjasnění stavu pacienta je zaměřeno na inženýrské studie. Dvakrát denně potřebujete zkontrolovat tlak uvnitř oka. Měření se provádí ráno před zvednutím a 12 hodin po prvním postupu. Na recepci lékař přezkoumá fundus, nervový disk. Podle zvláštní techniky určují, jaké je pole pohledu. Oftalmografie, tomografie, polarimetrie - metody používané v moderní praxi. Pro objasnění stavu pacienta, gonioskopie, ultrazvukové vyšetření.

Jak pomoci pacientovi?

Lékař může doporučit lékařský kurz nebo operaci. Obvykle jsou předepsané oční kapky. Při glaukomu použijte "Pilokarpin", "Travatan". Taková metoda léku je považována za nejefektivnější, umožňuje vám řídit měření tlaku. V prodeji, pokud jsou dva typy kapiček: stimulace odtoku tekutiny a depresivní procesy její výroby. Pro zlepšení účinnosti kurzu je prokázáno, že pacient užívá vitamíny a pravidelně absolvuje fyzioterapii.

V případě glaukomu je možná operace oka, pokud je tímto způsobem možné odstranit překážku, která zabraňuje odchodu tekutiny. Někteří odborníci se domnívají, že je třeba se co nejdříve uchýlit k chirurgickému přístupu, zatímco jiní dokazují, že pokud jsou opožděny s postupy, jsou možné nejlepší účinky.

Chirurgický zákrok je indikován, pokud je tlak stále nad normou, farmakoterapie je neúčinná při jeho úpravě a vizuální pole se postupně ztuhne. Pokud se symptomy onemocnění zhorší, oční kapky s glaukomem nedosahují zlepšení, je nutné vyhledat pomoc od chirurga. Vyvinula čtyři způsoby operace.

Chirurgie: funkce

Penetrační chirurgický zákrok je událostí, během níž lékař vytvoří novou cestu pro proudění tekutin.

Nepřítelný typ - sklerektomie. Používá se při otevřeném úhlu.

Dva další typy jsou intervence, při nichž dochází k normalizaci oběhu tekutin a tvorby této látky.

V současné době se nejčastěji používají laserové přístroje pro operující pacienty. Současně můžete obnovit přirozené způsoby vypouštění kapaliny. Při takové operaci je pravděpodobnost komplikací minimální, doba návratu je krátká a při práci je dostatečná lokální anestézie.

Hlavní nedostatky laserové aplikace jsou zvýšení tlaku v oku během prvních několika hodin po události, riziko poškození kapsle čočky, duhovky a epitelu rohovky. Čím důležitější je vývoj onemocnění, tím méně účinný je laser jako způsob léčby.

Pokud lékař doporučil operaci, ale pacient odmítá takovou léčbu, je to následkem glaukomu slepota.

Glaukom a každodenním životem

Jedním z nebezpečí glaukomu je jeho neviditelnost pro pacienta. Nepřítomnost příznaků ještě neznamená zdravotní stav vizuálního systému. Pokud se objevil záchvat glaukomu, je-li podezření na takovou chorobu, je-li zjištěno období preglakemu, je třeba věnovat mimořádnou pozornost zdraví vizuálního systému. Lékař by měl být navštěvován čtyřikrát ročně, i když nejsou žádné nepříjemné příznaky. Pokud se něco obává, musíte se do blízké budoucnosti přihlásit k lékaři.

Lékař poskytne určité doporučení založené na specifikach případu. Budeme je muset přísně sledovat. Důležitým aspektem životního stylu je správná výživa, vyhýbání se špatným návykům a přiměřené fyzické aktivitě v každodenním životě.

V případě glaukomu je kontraindikace hypotermie, protože nízké teploty vedou ke zvýšení tlaku v očích. V létě musíte použít glaukom speciální brýle - prodávají se v optice a lékárnách. Můžete použít výcvikové brýle. Lékař poskytne předpis pro konkrétní příklad.

Dávejte pozor!

V každodenním životě je nutné vyhnout se těmto pozicím, když do hlavy může proniknout krev. To ukládá omezení sportu, každodenní úkoly (mopping), letní práce. Nejezděte s autem, zejména za soumraku a v noci.

V mnoha ohledech závisí zdraví na stravě. Je třeba odmítnout silnou kávu, čaj, kořeněné pokrmy a bohaté vývary na maso. Vyloučte droby, pekárnu, muffiny, sladkosti z jídelníčku. Omezte používání snadno stravitelných sacharidů, mastných potravin. Zákaz alkoholu. Tekutina za den je spotřebována ve výši jednoho a půl litru a méně. Užitečné s očními chorobami jsou považovány za nízkotučné odrůdy masa, ryb, mléčných výrobků, obilovin. Pacienti jsou vystaveni ve velkém množství ovoce a zeleniny.

Jak varovat?

Specifická prevence glaukomu není v současné době vymyšlena. U osob ve věku čtyřicátých let se doporučuje pravidelně navštěvovat lékaře, aby se zjistilo zdraví očí. Pokud trpí glaukom mezi příbuznými, měli by být pravidelně vyšetřováni všichni členové rodiny.

Nemoc a její nuance

Studie starověkých prací ukázala, že glaukom byl znám již 400 let před začátkem naší éry. Onemocnění popsané v jeho spisech Hippocrates. Nový vzrůst zájmu o onemocnění byl pozorován ve středověku - tehdy se začaly objevovat myšlenky, na nichž je založeno moderní chápání patologického stavu. A dnes lékaři nemají společný názor na důvody, proč začne glaukom. Jediná věc je známa: úplně jiné zdravotní problémy dříve nebo později vedou k nervové atrofii a ztrátě schopnosti vidět. Odborníci WHO odhadují, že jsou v současné době zcela slepí příčinou glaukomu asi pět milionů lidí.

Můžete si všimnout glaukomu v očích, pokud je vaše vidění rozmazané, cítíte se těžké v očích, bolesti, řezá a popáleniny. Zorné pole se postupně zužuje, ale tento příznak je zřídka vidět. Důvodem kontaktování lékaře by mělo být zhoršení schopnosti vidět za soumraku, temnotu.

Fyzioterapie

Jako další způsob léčby onemocnění se fyzioterapie uchýlí. Tyto aktivity jsou zaměřeny na stimulaci metabolismu na úrovni buněk, čímž se aktivuje odtok tekutiny z oka. Postupně se hladiny tlaku vypínají, zrak se stabilizuje. Doma můžete použít sklenice Sidorenko. Jedná se o zařízení pro komplexní efekt na vizuální systém. Současně působí na oko a na tkáň v okolí. Efekt je multifaktorový - ultrazvuk, masáž, barva, fonoforéza. Přístroj je účinný při glaukomu, kataraktech a jiných poruchách zraku.

Neočekávejte, že fyzioterapie nahradí lékařskou nebo chirurgickou léčbu. Zvláštní přístroje jsou jen další způsob, jak zlepšit stav pacienta, ale jako hlavní způsob odstranění patologie jsou neefektivní.