Jak nám pomáhají antidepresiva: inhibitory MAO

Lékařský vzdělávací program

Každý, kdo se stará o své zdraví, má zájem o zprávy o medicíně, je obeznámen s takovým výrazem inhibitory MAO. Ne každý může vysvětlit, co to je. Mezitím vše není tak obtížné. Takzvané psychotropní drogy. Jinými slovy, antidepresiva. Tyto nástroje jsou schopné eliminovat negativní emoce, pocity smutku nebo beznaděje. Zvláště cenná je skutečnost, že někteří členové skupiny antidepresiv mohou způsobit nejen psychoaktivní, ale i sedativní (sedativní) účinek. To je odlišuje od stimulantů. Proto se inhibitory MAO často používají v psychiatrii.

Co je inhibitor MAO?

Podívejme se, co tato fráze znamená, pojďme definovat její základní slova. Inhibitor je látka, která zpomaluje nebo zabraňuje průběhu jakékoliv chemické reakce. MAO (plné jméno - monoaminooxidáza) je enzym produkovaný gastrointestinálním traktem. Pomáhá doslova rozbít všechny látky, které se dostávají do lidského těla spolu s jídlem. Inhibitory MAO jsou tedy biologicky aktivní látky, které blokují enzym monoaminooxidázu. Jednou v těle inhibují reakce spojené s rozkladem některých látek. Například serotonin (tzv hormon radosti), melatonin, dopamin. To zmírňuje příznaky deprese.

Zeleninové inhibitory MAO

Musím říci, že tato skupina zahrnuje nejen drogy, ale i některé rostliny. Například indické kmeny používaly Banisteriopsis caapi liana jako inhibitor MAO. V moderní medicíně se používají semena sibiřské rue. Obsahuje harmine a harmaline. Při užívání ve velkém množství mohou tyto alkaloidy způsobit zvracení, nevolnost, halucinace, křeče.

Klasifikace inhibitorů MAO farmakologickými vlastnostmi

Všechny existující inhibitory jsou rozděleny do 3 kategorií.

1. Neselektivní ireverzibilní inhibitory. Jejich charakteristický rys může být nazýván skutečností, že se nejen potýkají s depresí, ale také jsou schopni snížit záchvaty anginy pectoris. Patří sem "Nialamid", "Fenelzin" a další léky.
2. Selektivní reverzibilní inhibitory. Mají psycho-energetický účinek. Vynikající antidepresiva, protože zvyšují serotonin a norepinefrin. Například "Befol" nebo "Pirindol".
3. Selektivní ireverzibilní inhibitory. Nepostradatelná při léčbě Parkinsonovy nemoci. Typickým zástupcem této skupiny je "Selegilin".

Lékařské aplikace

K dnešnímu dni jsou inhibitory MAO poměrně zřídka. To je způsobeno velkým počtem vedlejších účinků, které mohou způsobit. Jejich použití je opodstatněné pouze v případech, kdy byly vyzkoušeny jiné, méně příznivé prostředky. Nejčastěji se používá k léčbě syntetických inhibitorů. To vyplývá ze skutečnosti, že mají delší dobu působení ve srovnání s rostlinnými analogy. Například stejná harmalina může působit 1-3 dny po požití, zatímco účinek syntetického inhibitoru může trvat až dva týdny.

Kontraindikace

Tyto psychotropní léky by měly být velmi opatrné, protože mají mnoho kontraindikací:

• Neselektivní ireverzibilní inhibitory nejsou předepsány pro srdeční nebo renální selhání, stejně jako v případech, kdy má pacient porušení cerebrálního oběhu.
• Selektivní reverzibilní kontraindikace u akutních zánětlivých onemocnění, během těhotenství nebo laktace, v kojeneckém věku, stejně jako při odvykání alkoholu.
• Selektivní ireverzibilní inhibitory MAO nelze v žádném případě kombinovat s jinými antidepresivy. Navíc se nevztahují na třes a Huntingtonova chorea (onemocnění, které se vyznačuje mentálními a motorickými poruchami). Je nutné je opatrně jmenovat při psychózách, anginech, tachykardii.

Bezpečnostní opatření

Příjem inhibitorů je spojen s mnoha vedlejšími účinky, takže musíte dodržovat všechna nezbytná pravidla pro přijetí. Ujistěte se, že informujte svého lékaře o vašem chronickém onemocnění, těhotenství nebo úmyslu otěhotnět, o alergii na jakékoli léky. Raději se poraďte s lékařem, jestliže budete užívat jiné léky. A samozřejmě musíme striktně dodržovat dietu.

Nutriční vlastnosti při užívání inhibitorů MAO

Užívání inhibitorů může být pro vaše zdraví nesmírně nebezpečné, jestliže jíte určité potraviny. To je způsobeno tím: blokování enzymu MAO přispívá k akumulaci aminokyseliny, jako je tyramin. Ve svém normálním stavu je jeho hladina úspěšně regulována samotným organismem. Ale užíváním inhibitorů MAO přispíváte ke zvýšení této látky v krvi. Proto je nutné vyloučit ze stravy všechny potraviny obsahující tyramin. Patří sem:

1. Zralé sýry. Například v cheddarském sýru představuje 40 mg tyraminu kus o hmotnosti 30 g. S největší pravděpodobností je tak vysoký obsah této aminokyseliny způsoben fermentačními procesy. Tiramin nestačí v tvarohu a tavených tvarohových sýrech, mohou se jíst bez poškození zdraví.
2. Alkohol V pivo, chianti, živé pivo - 11 mg této látky na 100 g výrobku. Proto je nelze použít. Povolené červené víno a lahvové pivo, musíme však dodržet opatření.
3. Maso a produkty z ryb, které byly zpracovány. Je zakázáno používat uzené maso, suché salámy, marinované ryby. Obsah tyraminu v nich může dosáhnout až 86 mg na porci. Taková vysoká míra je způsobena expozicí a přítomností konzervačních látek.
4. Koření. Je velmi obtížné izolovat jednu věc, protože tyramin je často součástí smíšených produktů. Například, asijská kuchyně nelze představit bez sójové omáčky. A obsahuje obrovské množství nebezpečných aminokyselin. Proto je lepší upřednostňovat lehké pokrmy.

Zakázané drogy

Jak již bylo uvedeno, je nutné pečlivě kombinovat inhibitory s jinými léky a vždy informujte svého lékaře. V žádném případě není povoleno používat inhibitory s léky, jako jsou:

• Přípravky proti nachlazení nebo sinusitidě.
• Inhalátory pro astma.
• Drogy, které se používají ke snížení chuti k jídlu nebo ke snížení hmotnosti.
• Stimulanty.

Nežádoucí účinky

U mnoha pacientů nemá použití inhibitorů vedlejší účinky. Nedodržení doporučení lékaře však může mít smutné důsledky:

• Použití neselektivních ireverzibilních inhibitorů může způsobit bolest hlavy, zácpa, sucho v ústech pokles tlaku.
• Selektivní reverzibilní inhibitory mají vedlejší účinky jako: nespavost, úzkost, bolesti hlavy.
• Selektivní, nevratné inhibitory mohou způsobit zhoršenou zrakovou ostrost, arytmii a retenci moči, závratě a halucinace.

Rád bych řekl ještě jednu věc: Příjem inhibitorů by neměl být uprostřed léčby upuštěn. Často tyto prostředky nekonají okamžitě. V některých případech se účinek objeví pouze 4 týdny po podání tohoto léku. Ale vaše trpělivost bude odměněna zlepšením pohody. A to znamená, že jste zvítězili nad tímto onemocněním.