Jak předat test moči? Obecná analýza moči

Každý člověk alespoň jednou v životě hledal lékařskou pomoc. Při návštěvě zdravotnického zařízení je pacient vyzván, aby provedl řadu testů. Obecná analýza moči je součástí standardního vyšetření pro diagnózu jakéhokoli onemocnění, stejně jako pro vyšetření populace. Během vyšetření je předepsáno zjištění skrytých patologií. Je zařazen do povinného seznamu studií pro pacienty, kteří nejprve vyhledali lékařskou pomoc bez ohledu na diagnózu.

Jak vzniká moč?

Moč je vyráběna v ledvinách a obsahuje rozpuštěné organické a anorganické látky, které jsou odstraněny z těla jako konečné produkty.

Funkčně se v ledvinách vyznačují dvě části: glomerulární a renální tubuly. V glomerulárních kapilářích pod tlakem krve se provádí ultrafiltrace bezplachové části plazmy, což vede k tvorbě tekutiny nazývané primární moč. Tento glomerulární filtrát obsahuje všechny plazmatické látky, s výjimkou bílkovin.

S průchodem 98 až 99% tohoto filtrátu přes kanálek ​​je opět absorbován (reabsorbován) buňkami epitelu kanálu zpět do krve. Neúspěšný zbytek glomerulárního filtrátu je konečný moč.

Co je analýza moči?

Lékaři vědomě nepředepisují určité studie. Obecná analýza moči pomáhá posoudit stav pacienta jako celku. Při nemocech močový systém Tato analýza pomůže objasnit průběh onemocnění a jeho povahu a také umožní odborníkovi určit výběr léků. A po ukončení terapie tato analýza pomůže lékaři, který má na starosti zhodnotit účinnost léčby.

Jak předat test moči?

Aby výsledek analýzy byl správný a žádné vnější faktory ji nenarušily, je nutné při sběru moči dodržovat určitá pravidla. Jak předat test moči, měl by pacient vysvětlit lékaři. V některých zdravotnických zařízeních se pravidla pro shromažďování testů nacházejí na informačních stanicích. Test moči je následující:

1. 

   Pacient ráno musí držet toaletu vnějších genitálií.
2. Pro analýzu je zpravidla odebrán ranní moč z prostředního proudu. Jinými slovy, začátek močení se provádí na záchodě, pak se vloží nádrž na sběr moči a zbytky obsahu močového měchýře se znovu spojí do toalety.
3. Moče se shromažďuje ve speciální jednorázové nádobě, kterou lze zakoupit v lékárně. Je povoleno sbírat moč v čisté skleněné nádobě s poměrně širokým krkem.
4. Dále se moč okamžitě odevzdá do laboratoře spolu se směrem, ve kterém jsou uvedena plná jména, adresa pacienta a jméno lékaře, který objednal studii.
5. Materiál musí být dodán do laboratoře nejpozději do 1,5 hodiny od okamžiku jeho odebrání, protože po této době může dojít ke změně fyzikálních vlastností moči, reprodukci bakterií a zničení prvků sedimentu moči.

Tato pravidla musí být dodržena, aby se dosáhlo spolehlivého testu moči. Jak sbírat materiály pro tuto studii, každý by měl vědět.

Jaké ukazatele se hodnotí v analýze moči?

Studiem této analýzy je zhodnotit:

• organoleptické vlastnosti (barva, vůně, průhlednost);
• fyzikální a chemické vlastnosti (reakce a měrná hmotnost);
• biochemické parametry (stanovení bílkovin, přítomnost ketonů, glukózy a bilirubinu);
• sedimentační mikroskopie (leukocyty, erytrocyty, epitel, válce a soli);
• mikrobiologický výzkum (přítomnost bakterií nebo hub).

Nyní více o každém z těchto ukazatelů.

Počet

Část moči ráno je obvykle 150-200 ml. Měření tohoto objemu umožňuje interpretovat jeho relativní hustotu, ale neumožňuje odhadnout denní diurézu. K tomu musíte předložit denní test moči.

Barva

Barva vyráběné moči závisí na přítomnosti urochromu, uroseinu, uroerythrinových pigmentů a obvykle se mění mezi světle žlutou a tmavě žlutou barvou. Intenzita barvy odpovídá stupni nasycení moči. Nasycená moč s vysokou specifickou hmotností má tmavší barvu a barva moči s nízkou hustotou je tedy lehká. Různé nečistoty exogenního nebo endogenního původu mohou dávat moči širokou paletu barev.

Některé potraviny, které se denně konzumují (řepa, borůvky) nebo užívají určité léky, jako jsou přípravky na výrobu železa, poskytují červený odstín moči, mohou ovlivnit barvení moči.

Také moč může mít patologicky změněnou barvu. V některých případech lze rozpoznat i barvu analýzou moči.

• Bělavé barvy mají moč s velkým počtem leukocytů (močí v moči) nebo s příměsí fosfátů (sůl) a mléčná moč může být v lymfostáze.
• Barva slupky masa - při akutní nefritidě nebo glomerulonefritidě.
• Hnědý moč je způsoben melaninem s melanomem, hemolytickou ledvinou nebo anémií.
• Zelezný odstín je způsoben hyalinem nebo mastnou degenerací ledvin.
• Barva hnědého nebo piva může být způsobena bilirubinurií v důsledku přítomnosti velkého množství žlučových pigmentů.

Transparentnost

Obvykle by měla být čerstvá moč jasná. Zákal může být způsoben buněčnými nebo jednotnými prvky, solemi, hlenem nebo bakteriemi.

Vůně

Vůně normálního moči je mírné. Získává specifický odstín v patologii. Například pokud jsou v moči ketony (aceton), bude se podobat vůni hnilobných jablek. To může být příznakem diabetu.

Pokud bakterie v moči, jako je například cystitida, rozkládají, moč pachy jako amoniak.

V případě rozkladu červených krvinek, bílkoviny, bílkoviny obsahující moč má zápach zhnitého masa. Taková moč je například onkologií močového měchýře.

Reakce

Rozsah kolísání pH moči závisí na výživě. Reakce moči může být kyselá nebo alkalická. Při použití bílkovinné potraviny reakce moči bude kyselá, pokud je preferována rostlinná jídla - alkalická. V případě smíšené výživy se kyselé produkty metabolismu tvoří hlavně v těle, proto reakce normálního moči bude kyselá.

Je třeba poznamenat, že chronické zánětlivé procesy močového traktu mohou způsobit alkalickou reakci. Totéž může být s průjmem a opakovaným zvracením.

Kyselost moči se může zvyšovat s ledvinovou tuberkulózou, diabetes mellitus, selháním ledvin a febrilními stavy.

Močová hmotnost

Podíl ranního moči zdravé osoby je 1020-1024. Podle tohoto ukazatele je možné posoudit koncentrační funkci ledvin. Podrobnější informace o tomto problému vám poskytne vzorek Zimnitsky. Jak předat analýzu moči pro Zimnický, v případě potřeby vysvětlete lékaře. Tento vzorek se shromažďuje během dne, na konci by měl dostat 8 porcí.

Specifická hmotnost moči se hodnotí vzhledem k hustotě vody. Podle tohoto ukazatele je možné posoudit funkční schopnost ledvin soustředit nebo zředit.

Protein

Bez přítomnosti bílkovin normálně by měl být u dětí test moči. Rychlost proteinu v moči u dospělých je povolena až na 0,033 g / l. Pokud protein překročí tuto hodnotu, můžeme mluvit o proteinurie - přítomnosti bílkovin v moči. To je možné pouze s patologií. Proteinurie může být, když:

• cystitida a jiná zánětlivá onemocnění močového traktu;
• glomerulonefritida;
• nefropatický syndrom;
• diabetická nefropatie;
• Onkologie močového systému.

Glukóza

Obvykle by cukr (glukóza) v moči neměl být. Někdy prochází hodnota glukóza moči lze jíst s potravinami bohatými na sacharidy, jako jsou hrozny, med, atd.

V případě konstantní přítomnosti glukózy v moči je nutné konzultovat endokrinologa, což může být příznakem cukrovky.

Každý pacient s diabetem ví, jak předat test moči pro cukr a aceton. V ideálním případě se moč pro takovou studii shromažďuje během dne v samostatné nádobě, například v třílitrové nádobě. Druhé ráno po začátku sběru moče je jeho část odebrána k analýze a je odevzdána do laboratoře. Ale můžete zkoumat moč pro cukr a aceton v určitých časových intervalech, například každé 4 hodiny. Taková studie je pohodlnější v nemocnici.

Ketonová tělesa

Aceton, tj. ketonů v moči by neměla být přítomna. V případě jejich výskytu je možné předpokládat dekompenzaci diabetu. Také ketonové tělíska mohou být přítomny v analýze během těžké horečky, alkoholu a jiných intoxikací nebo eklampsie u těhotných žen, stejně jako během půstu.

Bilirubin

V moči zdravého člověka není bilirubin, může se objevit, když:

• obstrukční žloutenka;
• hepatitida;
• cirhóza jater;
• onkologie jater.

Urobilinogen je produktem metabolismu bilirubin. V normálním moči se může vyskytovat pouze ve velmi malých množstvích. Zvýšená hodnota urobilinogenu může být v případě:

• těžká intoxikace;
• hemolytická anémie ;
• popáleniny.

Bílé krvinky

Obvykle jsou leukocyty přítomny v moči, avšak v poměrně malých množstvích: u mužů je v zorném poli povoleno 0-3, u žen 1 až 5 v subkolaru. Pokud tento indikátor překročí normu, pak to indikuje zánětlivý proces v dolní nebo horní části močového systému. Pro podrobnější vyšetření v tomto případě můžeme přiřadit analýzu moči Nechyporenko. Jak to sbírat, řekněte lékaři, který tuto zkoušku jmenoval. Obvykle se předepisuje souběžně s obecným vyšetřením moči tak, aby byl obraz úplný.

Červené krvinky

Moč zdravého člověka by neměla obsahovat červené krvinky. U žen je povoleno 0-1 v s / c. Přítomnost většího množství červených krvinek v moči může indikovat onemocnění, jako jsou:

• cystitida;
• pyelonefritida;
• ledvinové kameny atd.

Stejně jako u dospělých může analýza moči u dětí naznačovat onemocnění močových cest. Norma a patologie jsou interpretovány stejným způsobem.

Houby a bakterie

Moč zdravého člověka musí být sterilní. Pokud mikroskopie odhalila houby nebo bakterie, je to patologie, která vyžaduje léčbu.