Negativní Rh krve. Krevní test na Rh faktor

Krev je určujícím faktorem lidského života. Je to však rozdílné pro různé lidi. Především se týká jeho skupiny a faktoru Rh. Tyto dvě koncepce jsou nezbytné pro transfuzi krve.

Co je faktor Rh?

Jedná se o jeden z hlavních systémů. krevní skupiny které jsou v současné době uznávány mezinárodní společností ISBT. V mezinárodním lékařství Rh faktor obvykle označuje Rh. Po systému AB0 je tento indikátor klinicky nejdůležitější.

Rhesusova krev se skládá z padesáti antigenů. Hlavní jsou: C, C, D, e a E. Nedávno často slyšíte negativní nebo pozitivní rhesus. V tomto případě se nejčastěji označuje jako antigen D.

Při transfuzi hraje důležitou roli plná skóre. Proto nezapomeňte na důležitost tandemového "krevního typu - Rh faktoru" (tabulka je uvedena níže). Ve skutečnosti může každá ze součástí tohoto systému existovat společně s ostatními.

Kromě transfuzí může Rh faktor krve, stejně jako antigen D, ovlivnit stav novorozence nebo embrya. Faktem je, že tento systém způsobuje hemolytická žloutenka. V takových případech může pomoci pouze prevence a řádná léčba.

Rh historie objevů

Poprvé byl Rh faktor v jeho zprávě zmíněn vědci R. Stetsonem a F. Levinem v roce 1939. Dokázali význam této složky pro transfúze. Během tohoto procesu produkuje Rh faktor krve silnou hemolytickou reakci, v jejímž důsledku se může vyskytnout žloutenka.

V té době se Rh nazýval aglutinin. A teprve v roce 1940 profesor K. Ladshteyner a jeho kolega A. Wiener vyvedli sérum, které vylučovalo antigen odpovědný za imunizaci. Dnes je tato látka označována jako rhesus. První testy byly provedeny u králíků a pak u makaků. V roce 1963 byly v praxi prokázány teorie vědců u lidí. Zkušenost byla úspěšná. Stojí za zmínku, že někteří experti se domnívají, že Rh odlišuje lidi od primátů a naopak. Na počátku sedmdesátých let byly objeveny dva modely genetického dědictví: pozitivní a negativní. Vedou je lékaři po celém světě dodnes. Co se týče antigenu D, jeho význam v imunizaci byl prokázán teprve koncem 70. let. Ovlivňuje nejen vliv krevní transfúze, ale má také vysoký stupeň bezpečnosti.

Dnes může být antigen D použit pro předem určené, zda dítě trpí hemolytickou žloutenkou a zda jeho krev potřebuje prevenci.

Rh nomenklatura

Systém rhesus má mnoho důležitých komponent. Jedním z nich je nomenklatury. To je Koncept demonstruje alternativní teorii lidského dědictví. V současné době je obvyklé oddělit dvě nomenklatury Rh: Fisher-Race a Wiener.

První je označeno jako CDE. Je založen na skutečnosti, že jediný gen je schopen řídit procesy jakéhokoli odpovídajícího antigenu. Nicméně mnoho přívrženců klasické teorie nesouhlasí s tím. Systém Wiener používá jako nomenklaturu notaci Hr. Teorie je založena na skutečnosti, že každý chromozom má jeden gen a několik antigenů najednou. Studie byly provedeny v jednom místě. Následovníci této teorie přiřazují gen R1 k Rh0 a dvojici rh'-hr '.

Obě položky jsou skutečně vzájemně propojeny. V místech sběru krve se systém Fisher-Race používá častěji, jelikož označení Wieneru jsou velmi těžkopádné a obtížně čitelné.

Krevní test

Na Rh faktor ve studii o červených krvinek by měla věnovat zvláštní pozornost. Za prvé, krevní test této složky je předepsán lékařem v případě podezření hemolytické onemocnění novorozence. Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje, pokud mateřský a dětský systém neslučitelnosti AB0. Také Rh analýza se provádí před jakýmkoli chirurgickým zákrokem, transfuzí krve a během těhotenství. To platí zejména pro matky s negativním Rh. Analýza je připravena za jeden den. Vydává se formou formuláře s názvem krevní skupiny a rhesus. První indikátor je uveden takto: 0 - první skupina, A - druhá, B - třetí, AB - čtvrtá. Alternativní systém: I, II, III a IV.

Rhesus faktor je obvykle označen příslušnou příponou: pozitivní (Rh +) a negativní (Rh-). V prvním případě existuje antigen D v těle, ale ne v druhém.

Stanovení Rh expresní metodou

V současné době existují dva hlavní způsoby studia Rh krve. Tradiční rychlá metoda se sníží na provedení reakce ve zkumavce bez jakéhokoli ohřevu. K tomu potřebujete univerzální sérum. Mělo by vyhovovat všem skupinám systému AB0. Nejprve se do zkumavky umístí kapka séra. Poté se k ní přidá podobný objem červených krvinek. Směs se mírně houpá a míchá se asi 3 minuty. V dalším kroku přidejte 3 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Poté se zkumavka třikrát otočí. Výsledek je určen odraženým světlem. Pokud byla stanovena krevní aglutinace, pak obsahuje Rh-antigen. V opačném případě můžete uvést negativní indikátor.

Stanovení faktoru Rh krve želatinovou metodou bude delší a obtížnější. V tradiční medicíně bylo nalezeno široké uplatnění. Tato rychlá metoda je založena na míšení ve stejném poměru krve a roztoku želatiny (10%). Poté se zkumavka inkubuje při teplotě +37 ° C po dobu 10 minut. Poté se ke směsi přidá teplý roztok chloridu sodného. V této metodě želatina neutralizuje nespecifickou aglutinaci.

Stanovení Rh pomocí alternativních metod

Můžete také zjistit faktor Rh v krvi pomocí konglutinace. Tento proces zahrnuje použití takzvaných Petriho misí a probíhá pod patřičnou kontrolou lékařů. Pro analýzu bude vyžadováno sérum antirhose obou sérií. To je nezbytné k určení příslušnosti červených krvinek ke skupině AB0 systému.
Do Petriho misky umístěte 2 kapky séra z různých řad. Aplikace řešení by měla být ve třech řádcích. V každé sérii přidejte 1 kapku červených krvinek. Po míchání se nádoba umístí do vodní lázně (až 10 minut). Výsledek je určen odraženým světlem. Pokud je detekována aglutinace, je Rh faktor pozitivní, ne-negativní. Pro kontrolu je obvyklé používat prototypy červených krvinek.

Stanovení Rh s papainem se vyskytuje v extrémních případech. Tento postup umožňuje identifikovat všechny faktory individuální kompatibility krve. V zásadě se tato metoda analýzy Rh používá před transfuzí. Je třeba si uvědomit, že identita krevních skupin pacienta a dárce není hlavní věc. Během transfúze musí být mnoho vzorků stejné. A kompatibilita krve Rh faktor je jedna z nejdůležitějších podmínek.

Kompatibilita s krví

Podle statistik 85% lidí vykazuje pozitivní Rh. Negativní Rh je přítomna v každé sedmé osobě na planetě.

Abychom usnadnili porozumění kompatibility, je třeba zavést nějakou notaci: R je gen Rh, r je absence Rh. Pokud mají oba rodiče pozitivní Rh, potom může mít dítě (RR, Rr) nebo rr, tj. S příponou "+" nebo "-". Pokud má otec nebo matka negativní vliv, potom má dítě buď Rr nebo rr. Když oba rodiče Rh-, potom dítě bude stejné. To dokazují opakované studie.

Je důležité, aby červené krvinky s opačným faktorem Rhesus nevstoupily do krve. V opačném případě budou protilátky držet spolu, čímž vzniknou četné krevní sraženiny. V důsledku toho může dojít ke smrti.

Rhesus konflikt

Tento stav se může objevit především u těhotných žen, když matka má negativní Rh a plod je pozitivní. To je důvod, proč je v raném stádiu tak důležité věnovat krve Rh faktoru. Konflikt začíná tím, že se embryo dostane do krevních cév matky. V důsledku toho se tvoří protilátky, které jsou neslučitelné s Rh těhotné.

Důvodem pro míchání červených krvinek může být patologie nebo zvýšená propustnost průtoku krve do placenty. Konverze Rhesus se zpravidla pociťuje na konci prvního trimestru, existují však i výjimky. Aby se zabránilo tvorbě protilátek, doporučuje se prevence, kterou předepisuje ošetřující lékař. Nejběžnějším a nejúčinnějším léčivem pro takový konflikt je imunoglobulin anti-rhesus. Může být užíván i během těhotenství.

Doporučení

Za přítomnosti negativního Rh by se ženy neměly bát nebo opouštějí těhotenství. V takovém případě stačí, abyste byli pod neustálým lékařským dozorem.

Těhotným ženám se doporučuje darovat krev na faktor Rh 1-2 krát měsíčně.

Pokud je zjištěna akutní forma Rh konfliktu, musí být podána injekce imunoglobulinů. Dávkování je předepsáno lékařem individuálně.

Nepoužívejte samoléčbu.