Indikátory odstranění dělohy
Operace, během níž je děloha odstraněna, se nazývá hysterektomie. Nejčastěji jsou tyto operace přiděleny ženám, které překročily 50letou hranici. Pokud odstranění dělohy s příchutí se objeví předtím, než žena vstoupí do menopauzy, může se setkat s emocionálními poruchami, poklesem nebo úplnou ztrátou sexuální touhy. Indikace pro operaci jsou:
Typy operací
Hysterektomie je běžná operace v oblasti gynekologie. Existuje několik typů operací pro odstranění dělohy pomocí příloh. Nejtěžší je operace s úplnou excizií dělohy, lymfatických uzlin, horní části vaginy a umístěných kolem pánevní tkáně. Odstranění vajíček, vaječníků a samotné dělohy je o něco snazší. Tento typ operace se nazývá hysterosalpingovaroectomy. Při extirpaci odstraňte dělohu a děložní hrdlo. Během amputace je vyříznut pouze děloha. Komplikace po odstranění dělohy s přídavnými látkami: krvácení, možnost poškození sousedních orgánů, infekce, tromboembolie, anestezie. Celkové riziko je však malé. Statistika uvádí přibližně 1% výskytu komplikací během operace.
Abdominální metoda
Dříve byla distribuována břišní metoda chirurgického zákroku. Odstranění dělohy pomocí příček bylo provedeno řezem v břiše pacienta. Během takové operace by mohly být poškozeny další vnitřní orgány, hrozba tromboembolie a narušení metabolismu tuků. Doba rehabilitace byla časově náročná.
Vaginální metoda
Nyní používají vaginální metodu odstranění dělohy pomocí příloh nebo odstranění příloh. Taková operace se provádí přes vagínu. Chirurg řeší tkáň horní části vagíny. Pomocí speciálních nástrojů provede rozšíření přístupového kanálu. Manipulátor dělohy přivádí orgány do pohodlné polohy. Nejdříve se děloha oddělí a odstraní z pochvy, pak se odstraní přídavky dělohy. Provoz trvá 1,5 - 3 hodiny. Používá se celková anestézie. Pokud má děloha velkou velikost, je v částech odstraněna. Výhody tohoto druhu operace: absence jizev na břiše, rehabilitační období je mnohem kratší, střevní funkce nejsou narušeny, nízká ztráta krve.
Důsledky odstranění dělohy
Odstranění dělohy s přísadami je neschopnost otěhotnět a nosit dítě. Menstruace se také zastaví. Zůstává příležitostí žít sexuální život. Pokud během operace délka pochvy snižuje se chirurgicky, bolest se často vyskytuje během pohlavního styku. Důsledkem hysterektomie může být vynechání pochvy. Odstranění dělohy s přísadami vede ke snížení produkce pohlavních hormonů. Hormonální terapie je v pooperačním období povinná.
Postoj k odstranění dělohy v Evropě
V západních zemích jít mnoho žen do věku 50 let do nemocnice, aby odstranily dělohu, aby se snížilo riziko vzniku rakoviny. Pouze 10% operovaných žen má pro tuto operaci lékařskou indikaci.