Poranění páteře: důsledky, rehabilitace, první pomoc

Poranění páteře je velmi vážné zranění, které ohrožuje nejen obratle, ale také holistickou strukturu svalů, nervů, cév a míše. Poranění páteře nastává, když je porušena celistvost obratlů. Kvůli němu může člověk zůstat zdravotně postižený po celý život.

Klasifikace zlomenin

Mnoho různých důvodů může vést k zlomenině. Je velmi obtížné vytvořit jednotnou klasifikaci zlomenin páteře, takže se provádí z několika důvodů:

1. Komprese. Taková zlomenina nastává následkem stlačení samotné páteře, což vede ke snížení hustoty obratlů. Důvody mohou klesat z výšky na zádech nebo nohou.
2. Flexion - prodloužení. Jedná se o nejzávažnější formu poranění, jejichž příčinou byla ostrá ohyb nebo rozšíření obratlů. Takové zranění může být způsobeno nehodou nebo pádem velmi těžkých předmětů v zadní části.
3. Rotary. Důvody pro takové zranění byly ostrý a rychlý pohyb chrupu kolem podélné osy. Taková zlomenina může být získána po přímém a silném bodnutí v zádech.

Navíc zlomeniny páteře mohou být způsobeny poškozením procesů, těl a oblouků (páteře, kloubů nebo příčných).

Také klasifikované zlomeniny a počet:

1. Když je jeden obrat poškozen - jeden.
2. Při poškození více - více.

Další přidělení:

• Stabilní - struktura samotné páteře se nemění, jsou poškozeny pouze zadní nebo přední části obratlů.
• Nestabilní - dojde-li k poškození obratlů současně v přední a zadní části, takže může být posunut páteř.

Kompresní zlomenina

Vzhledem k tomu, že základem poranění páteře je pokles (stlačení) výšky umístění stavů, pak se v závislosti na síle stlačení liší:

1. Zlomenina prvního stupně (výška se snižuje o méně než polovinu původní vzdálenosti).
2. Zlomenina druhého stupně (polovina).
3. Zlomenina třetího stupně (snížena o více než polovinu).

V závislosti na druhu vertebrální deformity jsou zlomeniny rozděleny do několika typů: fragmentní a klínové. Fragmentace zlomenin nastává v důsledku fragmentace samotného obratle do fragmentů, které se nacházejí v různých směrech. Klínovité léze mají trojúhelníkový tvar. Horní část takového fragmentu je směrována dopředu a základna je zpět, směrem k páteřnímu kanálu.

Symptomy kompresní zlomeniny

Příznaky zlomeniny závisí přímo na jeho umístění. Lidská páteř se skládá z následujících částí: cervikální, která má sedm obratlů; hrudník - dvanáct; bederní a sakrální - každý má pět obratlů, ale v sakrální oblasti se obratle zvětšily do jedné kosti; coccygeal, který má tři až pět obratlů.

Existuje mnoho případů, kdy se zlomenina vyskytuje v hrudníku (11. - 12. hrudní obratle) a v horní části bederní (první bederní obratel). Kompresní zlomenina hrudní páteře se projeví takovými příznaky jako ostrá bolest, která se zvyšuje s pohybem; opuch měkkých tkání; spinální deformita, která je viditelná pouhým okem; různé poškození kůže; velmi zřídka a krvácení.

Hlavní problém zlomeniny páteře však není, ale skutečnost, že takové zlomeniny mohou často poškodit míchu. Koneckonců, mícha se táhne přes celou zadní stranu osoby a končí u úrovně prvního bederního obratle. Dále jsou umístěna vlákna páteřních nervů, nazývají se také "ocas koní".

Zranění míchy jsou různé, ale v oblasti, která byla poškozena, jsou vždy doprovázena smyslovými nebo motorickými poruchami. Porušení mohou být částečné nebo mohou vést k paralýze nebo plegii. Stupeň nebezpečí závisí na síle poškození, tím výraznější je porucha. Například zranění v hrudní a bederní páteři může vést k paréze nebo plegii dolních končetin a zlomeniny horní hrudní oblasti zahrnují také břišní svaly a kmen.

Nejnebezpečnějšími zlomeninami páteře jsou zlomeniny krční páteře, protože to může vést nejen k úplné nehybnosti, ale ik paralýze bránice a interkostálních svalů, což zase dělá dýchání obtížné nebo nemožné. S takovými příznaky potřebuje osoba naléhavou lékařskou péči k provádění umělého dýchání. Při úplném přerušení míchy se neurastenické projevy stanou nezvratnými a to je přímá hrozba pro lidský život. A i když výsledek zranění bude příznivý, tak bude člověk odsouzen, aby se stal zdravotně postiženým.

Dokonce i když není mícha poškozena, kompresní zlomenina hrudní páteře je velmi nebezpečná, protože může způsobit herní disy, ischias nebo spondylózu. Páteční nestabilita může vést k skolióze a kyfóze. Všechny tyto nemoci vedou ke špatné funkci vnitřních orgánů a motorické funkce, stejně jako ke vzniku silné bolesti.

Zlomenina u dětí

Kompresní zlomenina páteře u dětí je škoda, která může vést k obrovským zdravotním problémům. Taková zlomenina může být dosažena i při mírném ostrou ránu, například při potápění do vody nebo pád při přistání na hýždě. Nedostatek vápníku u dítěte může být klíčovou příčinou zlomeniny. Jednoduchá forma takové zlomeniny není doprovázena žádnými příznaky, takže může být velmi obtížné diagnostikovat. Rodiče, pokud se dítě stýká bolesti v zádech, si myslí, že všechno projde samo o sobě a ne spěchá, když vidí lékaře. Ale pouze pokud je to zlomení páteře, následky mohou být velmi tragické.

Nejčastěji jsou obratle komprimovány v hrudní a bederní oblasti. Skutečnost spočívá v tom, že při pádu z výšky na nohy, záda nebo hýždě nebo ostrý roh některé páteře je nucen ohýbat oblouk a to vede ke srážení svalů na zádech, tlak na přední páteř se značně zvětší. Největší zatížení však získá průměrná oblast hrudníku.

Kompresní zlomenina páteře u dětí často porušuje anatomickou integritu páteře, což vede k jeho deformaci na místě zlomeniny a je doprovázeno bolestivostí. Existuje také řada dalších příznaků: porušení končetin, otok měkkých tkání, abnormální práce panvových orgánů.

Poranění páteře u dítěte je doprovázeno zraněními hlavy, stejně jako zranění pánve, končetin a hrudníku. Příčinou zlomeniny může být přítomnost narození, osteoporóza, osteomyelitida.

Chcete-li diagnostikovat zlomeninu komprese, můžete použít rentgenové záření, CT nebo MRI.

Lumbální zlomenina

Zlomenina bederní páteř porušuje integritu spodních zadních obratlů. Klasifikujte několik typy zlomenin, závisí na složitosti:

1. Stabilní, když je mícha neporušená a trosky se nehýbe.
2. Nestabilní, když je porušena celistvost míchy, dochází k posunu třísek obratlů, což zhoršuje stav.

Hlavní příčinou zlomeniny bederní páteře mohou být neúspěšné skoky z výšky nebo do vody, nehoda, úder do zad, osteoporóza, různé sporty a domácí zranění. Také způsobeno nádorem páteře.

Porucha bederní páteře je doprovázena různými příznaky: velmi silná bolest v poškozené oblasti, necitlivost kůže, svalová slabost, narušená citlivost nebo paralýza dolních končetin, impotence, inkontinence moči, porucha pohyblivosti páteře.

Aby se správně poskytla první pomoc a aby ještě nebyla poškozena mícha, musí být oběť položena na pevných nosičích tak, aby páteř byl co nejvíce znehybněn nebo fixován před přepravou. Pokud je velmi silná bolest, můžete oběti poskytnout léky proti bolesti.

Pokud nezačnete léčbu a nemusíte zahájit onemocnění včas, mohou se objevit takové komplikace: nemoci reprodukčního systému u lidí, paralýza nohou a obzvláště nebezpečné - poškození integrity míchy.

Hrudní zlomenina

Nekomplikovaná zlomenina hrudní páteře může být vyléčena a její celistvost zcela obnovena. Oběť však bude vyžadovat obrovské množství času a úsilí. Jeho aktivní účast na rehabilitačním procesu pomůže rychleji se zotavit.

Bolest zad může naznačit zlomeniny páteře v hrudní oblasti a může být doprovázena poruchou pohyblivosti nebo necitlivost končetin. Pokud je zlomenina skrytá, nejprve bude bolest zanedbatelná a pak se zvýší a stane se ostrá. Ale někdy bolest nemusí být, takže musíte podstoupit povinné vyšetření v případě, že došlo k pádu z výšky dvou metrů na zadní část nebo hýždě.

Lékař bude poslouchat stížnosti pacienta, vytvořit historii onemocnění, protože je velmi důležité zjistit fakt, že došlo k poranění před provedením diagnostických postupů. Může se také provést neurologická vyšetření, která je určena ke kontrole stavu míchy a nervového systému.

Poté se mohou provádět různé studie: tomografie, rentgenové vyšetření, magnetická rezonance (MRI), s níž bude zjištěna příčina bolesti. X-paprsky mohou být použity k prokázání zlomení, CT vyšetření pomůže podrobně zkoumat poškození a MRI se používá pouze v případě, že existuje podezření, že nervová tkáň také trpěla.

Úplné zotavení je možné pouze tehdy, když se léčba provádí včas a provádí odborníci. V opačném případě se mohou objevit různé komplikace, jako je zvýšení katolického zakřivení míchy nebo neurologické poruchy.

Cervikální zlomenina

Velmi často se může objevit zlomenina krční páteře způsobená nepříjemným otáčením hlavy nebo ostrým prodloužením nebo ohnutím krku, padajícím na hlavě, při nárazu na hlavu při nehodě, když těžký předmět padá na hlavu nebo na krk.

Trauma cervikální páteře je velmi nebezpečná, protože mícha, která prochází tímto úsekem, je zodpovědná za motorické a smyslové funkce celého těla. Je také možné poškodit a medulla, který je zodpovědný za velení vnitřních orgánů, což může vést k narušení srdce a plíce. Takové škody jsou fatální.

V závislosti na místě lokalizace, stability, správnosti pomoci mohou vznikat zlomeniny nebo dlouhodobé důsledky. Pokud je zlomenina stabilní a je provedena kompetentní operace krční páteře a další komprese nervových zakončení nebo míchy, pak bude postižena silná bolest, ztráta citlivosti a obtíže při pohybu krku.

Když nastane zlomenina děložního hrdla, objeví se bolestivý šok, stane se, že oběti často umírají na místě ze srdečního zástava nebo dýchání.

První pomoc při zlomenině páteře

Pokud jste blízko osoby, která obdržela poranění páteře, musíte nejprve zavolat sanitku a poté poskytnout první pomoc.

První pomoc při zlomeninách páteře může pomoci situaci zhoršit nebo zachránit životy. V první řadě musí být oběť imobilizována a položena na tvrdý povrch, a pokud existuje možnost přepravy, pak je třeba položit na nosítka lícem dolů. V žádném případě nemůže trhnout nebo dělat náhlé pohyby, protože to může vést k posunu fragmentů nebo stlačit míchu.

Pokud je člověk vědomý, musíte mu poskytnout všechny dostupné prostředky, které vám pomohou zmírnit bolest. Jakákoliv zlomenina, dokonce zlomenina krční oblasti, musí být maximálně imobilizována. Poté musí být oběť zabalena tak, aby nepřekročil. Je nutné pohybovat člověka velmi opatrně, aby nedošlo k poškození páteře ještě více. Je nutné co nejdříve přivést oběť do nemocnice a ukázat ji odborníkům, protože některé zlomeniny páteře mohou vyžadovat resuscitaci nebo operaci.

Při vyřizování první domácí péče je zakázáno trhnout končetiny, postavit se na nohy nebo uvěznit. Je také nemožné nastavit obratle samotné nebo je jakýmkoli způsobem ovlivnit, poskytnout jakékoli léky, pokud je pacient v bezvědomí nebo je poškozena funkce spolknutí.

Pokud je to možné, nepotřebujete, abyste oběť do nemocnice sami, protože nesprávná přeprava může způsobit další problémy s poruchou stavu oběti. Pokud poskytnutá první pomoc včas je velmi často možné vyhnout se vážným následkům.

Fraktura komprese páteře: léčba

Léčba takového zranění trvá obrovské množství času a úsilí. Pokud je zranění mírné, pak se používá konzervativní léčba: léky proti bolesti a gymnastiku jsou předepsány, aby pomohly obnovit pružnost a posílit svaly. Také musíte spát na tvrdém povrchu, aby se vaše záda neohýbala. Po několika měsících je předepsána masáž a různé procedury zaměřené na obnovu zdraví. Také musíte nosit korzet (fixuje potřebnou pozici páteře) několik měsíců. Pokud budete postupovat podle pokynů lékařů, můžete se zotavit za šest měsíců.

Pokud je zlomenina závažná, je nezbytná chirurgická intervence. Když jsou poškozeny nervy nebo mícha, provádí se operace s otevřenou formou.

Pokud se však mícha nepoškodí, použije se vertebroplastika: do jejím poškozeného obratle se přes jehlu vloží speciální směs, která ji posiluje a brání jejímu dalšímu kolapsu.

Pokud není poškozená obrat vrácena, použijí se speciální štěpy, které fixují páteř ve správné poloze. Pokud dojde k zlomenině komprese páteře, léčba by měla probíhat ve specializovaném centru.

Rehabilitace

Určení různých terapeutických metod k obnově zlomeniny páteře závisí na závažnosti. Samotná rehabilitace začíná několik měsíců po poranění v případě, kdy je stav oběti normální a nejsou žádné komplikace.

Páteřní zlomeniny vyžadují dlouhou rehabilitaci. Lidé se snaží postupně přeměnit ve vzpřímenou pozici a pomáhat trochu chodit. Pokaždé se čas chůze zvyšuje, ale ne moc, aby nedošlo k přepracování a poškození páteře. Během chůze je třeba zajistit, aby pacient udržel záda rovně a že držení těla je správné.

Někde týden poté, co se oběť začala chodit, můžete začít trénovat v gymnastice. Ale nemůžete se ohnout, může to vést k posunu vertebrálních disků.

O měsíc později musíte začít roztahovat svaly a provádět jednoduché cvičení. Vodní aerobik pomáhá obnovit třídy ve vodě. Lékaři jsou často připisováni masáží k uvolnění svalů a tónování. Pokud je zlomenina páteře, rehabilitace po ní vyžaduje obrovskou trpělivost pacienta i jeho příbuzných.

Nejčastěji se jako rehabilitační metoda používají speciální fyzioterapeutické cviky, protože pomáhají posilovat svaly a obnovovat pružnost páteře. Trénink individuálně pro každou oběť, v souladu s diagnózou a závažností zlomeniny, napíše program. Tento tréninkový program je navržen tak, aby maximalizoval vývoj páteře a pružnost vracející se k ní. To také pomůže dosáhnout maximálních výsledků v krátkém čase, ale pouze v případě, že budou tréninky trvale.

Musíte být velmi opatrní ohledně vašeho zdraví a postarat se o vaši páteř, protože to bude záviset na tom, jak strávit svůj život. A když jste náhle byli svědky tak závažného zranění, snažte se člověku poskytnout mír před příjezdem sanitky, neboť jakýkoli pohyb může vyvolat větší divergenci obratlů a ještě horší poškození míchy. Poranění páteře, její důsledky (zejména pokud byla poskytnuta první pomoc nesprávně) může člověka zanechat na lůžku po celý život.