Léčivo "Metronidazol": indikace k použití, forma a složení uvolnění, farmakologický účinek
Léčba "Metronidazol" (indikace pro použití léku budou popsána níže) je antiprotozoální činidlo s antibakteriální aktivitou.
Forma uvolnění a složení léčiva
V současné době lze v lékárenských řetězcích zakoupit následující formy léku Metronidazol:
- Transparentní roztok pro infuze (možná se zeleným odstínem). 1 ml tohoto přípravku obsahuje 5 mg metronidazolu. Takový nástroj se prodává v kartonové krabici, kde je umístěna láhev se 100 mililitry léčivé látky.
- Tablety v celulárním balení po 10 kusů (v krabičce může být balení 5, 2 a 1 balení). 1 tableta tohoto léku obsahuje 0,25 gramů metronidazolu.
- Vaginální čípky torpédového bílého cetátu nebo s nažloutlým nádechem. Kromě metronidazolu mohou čípky obsahovat takové pomocné látky, jako je polyethylenoxid a polyethylenoxid. K dispozici v čípcích s 10 kusy v krabičce.
Farmakologický účinek
Proč lékaři předepisují lék Metronidazol svým pacientům? Indikace užívání tohoto léku budou popsána v následující části. Teď chci mluvit o tom, jak tento nástroj ovlivňuje lidské tělo. Mechanizmem působení antiprotozoálního a antimikrobiálního léčiva je biochemická redukce organických sloučenin intracelulárních transportních proteinů nejjednodušších a anaerobních mikroorganismů. Výsledkem je, že 5-nitro skupina začíná interagovat s DNA buňkami mikroorganismů, což snižuje rychlost jejich syntézy nukleových kyselin což nakonec vede ke smrti bakterií. Předložený přípravek je zvláště účinný proti Entamoeba histolytic a Trichomonas vaginalis, stejně jako anaerobní bakterie Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis a některé gram-pozitivní mikroorganismy. Je nemožné ignorovat skutečnost, že v kombinaci s antibiotickým léčivem Amoxicillin je léčivo Metranidazol zvláště aktivní ve vztahu k Helicobacter pylori. Navíc tento nástroj výrazně zvyšuje citlivost různých nádorů na záření, stejně jako způsobuje senzibilizaci alkoholu.
Léčba "Metronidazol": indikace k použití
Tato droga má široké spektrum účinku. Je zpravidla předepsáno pacientům s těmito postiženími:
- Protozoální infekce. Tyto patologické stavy zahrnují střevní a extraintestinální amebiasu, trichomoniasis, kožní leishmaniózu, giardiózu (nebo giardiózu), trichomonas urethritis, balantidiasis a Trichomonasová vaginitida.
- Infekce způsobené Bacteroides spp. (tj. pneumonie, infekce nervového systému, kosti, klouby, bakteriální endokarditida, plicní absces a empyém).
- Infekce způsobené Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. a tak dále (tj. infekce kůže a jiných měkkých tkání, orgány malého pánve, břišní dutiny atd.).
- Sepsa, způsobená Bacteroides spp. a Clostridium spp.
- Gastritida, stejně jako dvanáctníkové vředy a žaludeční vředy, které byly spojeny s Helicobacter pylori.
- Pseudomembranózní kolitida vzniklá po použití antibiotik.
- Alkoholismus.
Jiné indikace pro antimikrobiální použití
Navíc je lék Metronidazol poměrně často používán k radiosenzitizaci během radiační terapie, ale pouze v případech, kdy je rezistence stávajícího nádoru spojena s hypoxií v buňkách novotvaru. Tento lék se používá také k prevenci pooperačních infekcí (například po operaci v okolorektalny oblasti, apendektomii, tlustém střevě atd.).
Kontraindikace užívání léku "Metronidazol"
Stejně jako u všech zdravotnických přípravků má prezentovaná droga také své vlastní kontraindikace. Patří sem:
- leukopenie, včetně anamnézy;
- epilepsie;
- těhotenství (zejména v prvním trimestru);
- organické léze nervového systému;
- kojení;
- selhání jater (pokud potřebujete lék užívat ve vysokých dávkách);
- přecitlivělost na léky.
Lék "Metronidazol Nycomed": návod k použití
V závislosti na účelu a formě léku se může jeho dávkování výrazně lišit. Než začnete užívat přípravek "Metronidazol" k léčbě onemocnění, měli byste se vždy poradit se svým lékařem. Při podávání parenterálně dětem starším 13 let a dospělým: 100 ml infuzního roztoku (nebo 500 mg) intravenózně třikrát denně. Děti do 13 let: na základě dávky 20 mg / kg denně (také ve 3 dávkách). Pro vstup do léku je třeba kapat roztokem glukózy nebo chloridu sodného po dobu 23-30 minut. Tato metoda se používá pouze v akutních a závažných případech, stejně jako při nepravidelném podání z jakéhokoli důvodu.
Ústně je tento lék předepsán pro:
- trichomoniáza (dvakrát denně, 250 mg po dobu 9 dnů);
- nešpecifická bakteriální vaginitida (dvakrát denně, 500 miligramů denně po dobu 8 dnů);
- amoebický absces a akutní amébová jaterní dysentery (u dospělých - 3 dny 2 g denně, pro děti - ve 3 dávkách po dobu 5 dní 35-45 mg / kg denně);
- asymptomatická intestinální amebiáza (750 mg třikrát denně po dobu 11 dnů);
- Giardiáza (pro dospělé - jednou za 2 g denně, pro děti - ve třech dávkách 25-45 mg / kg po dobu 7 dnů);
- ulcerózní zánět dásní (250 mg třikrát denně po dobu 3 dnů);
- bakteriální infekce (u dětí - ve třech dávkách 20 mg / kg denně, u dospělých - 3x denně při 500 mg);
- Crohnova choroba (u dětí - ve dvou dávkách 20 mg / kg denně, u dospělých - dvakrát denně 500 miligramů).
Lék určený k intravaginálnímu užívání by měl být vložen špičatým koncem hluboko do vagíny. Pro léčení trichomonasové vaginitidy se čípky používají 1krát každý (1/4 g) dvakrát denně po dobu 10 dnů. Pro léčbu vaginitidy (nespecifické) použijte jednu svíčku (1/2 g) dvakrát denně po dobu jednoho týdne.
Možné nežádoucí účinky po podání
Stejně jako u jiných léků, lék "Metronidazol" (indikace užívání léku jsou uvedeny výše) mohou způsobit některé nežádoucí účinky, a to:
- nevolnost, průjem, zvracení, ztráta chuti k jídlu, střevní kolika, pankreatitida, zácpa, povrstvený jazyk, kovová a hořká chuť v ústech, stomatitida;
- leukopenie, zmatenost, necitlivost končetin, deprese, křeče, bolesti hlavy, závratě, ospalost, ataxie, zhoršená koordinace, slabost, podrážděnost, halucinace, nespavost, podrážděnost;
- kopřivka, kožní vyrážka, horečka, nazální kongesce;
- dysurie, cystitida, močová inkontinence, polyurie atd.
Zvláštní instrukce
- Při užívání léku "Metronidazol" je kontraindikován ethanol (alkohol, alkoholické nápoje a jiné složky, včetně alkoholu).
- Při prodloužené léčbě je žádoucí kontrolovat krevní obraz.
- Při projevu neurologických příznaků, které jsou nutné k zastavení používání nástroje.
- Během léčby trichomonasové uretritidy a vaginitidy je nutné opustit sexuální aktivitu.
- Pokud po léčbě giardiózy přetrvávají příznaky onemocnění, pak po 3-5 týdnech je nutno opakovaně analyzovat výkaly v intervalech několika dnů.
- Je vysoce nežádoucí používat léčivo v kombinaci s antibiotiky "Amoxicillin" u pacientů mladších 18 let.