Léčba ledvinových kamenů: léky, laser, lidové léky. Metody léčby oxalátových, fosfátových, uretových kamenů

Obličky jsou neobvyklé tvrdé depozity chemických látek, které se tvoří uvnitř ledvin. Tato patologie je častým problémem a vyskytuje se u jednoho nebo dvou lidí z deseti. Informace o tom, jaké metody se používají k léčbě ledvinových kamenů, si přečtěte tento článek.

Obecné charakteristiky onemocnění

Kameny přicházejí v různých tvarech, barvách a velikostech, mohou být malé jako zrno písku, jako hrach nebo jako velké vejce. Tato nemoc nemá nic společného s tvorbou žlučových kamenů. Tyto dva druhy kamenů jsou tvořeny v různých částech těla a přítomnost jednoho neovlivňuje vzhled druhého. Tato publikace řeší následující problémy: ledvinové kameny, léčení, léky na léčbu onemocnění, stejně jako příčiny, příznaky onemocnění a stravovací návyky u různých typů urolitiázy.

Obličky jsou orgány, které se podobají fazole ve tvaru a jsou umístěny na obou stranách páteře. Filtrují krev, odvádějí z ní vodu, soli a strusky, tvoří moč a udržují vodu a iontovou rovnováhu v těle. Pokud je poměr vody a soli v moči mimo normální rozmezí, krystaly se usazují v ledvinách, ze kterých se později vyrábějí kameny.

Některé látky, které jsou filtrovány ledvinami, mohou vytvářet krystaly, ale existují také sloučeniny, které jim mohou zabránit. Obvykle je udržována rovnováha mezi nimi. Ale s nerovnováhou, například když existují problémy s metabolismem, začíná proces tvorby krystalů. Časem se konglomerují do kamenů. Tento proces může trvat několik měsíců až několik let. Léčba ledvinových kamenů by měla provádět odborník, samoléčba je nepřijatelná. Látky, které jsou schopny tvořit krystaly v ledvinách, zahrnují:

• vápník a jeho sloučeniny;
• oxaláty nebo soli kyseliny šťavelové;
• kyselina močová a její soli;
• cystinu.

Hořčík a citrát mají schopnost zabránit tomuto procesu. Většina ledvinových kamenů obsahuje vápník. Malý kámen, který se nachází v ledvinách, obvykle nezpůsobuje žádnou bolest nebo problémy, ale pokud roste, zablokuje potrubí a vede ke vzniku zánětu.

Obličné kameny mohou být tvořeny z různých látek. Následující jsou nejběžnější typy. Dále uvažujeme, proč vznik ledvinové kameny symptomy, léčba onemocnění.

Důvody

Co způsobuje ledvinové kameny? Různé podmínky mohou vést k vysokým hladinám chemických látek v těle, jako je vápník, šťavelan, kyselina močová nebo cystin. Stávají se hlavní příčinou urolitiázy.

Tvorba ledvinových kamenů je dlouhý a složitý proces. Existují nejméně dva postupné mechanismy, které hrají roli v jejich rozvoji:

• překračování normálního obsahu některých látek v moči, vytváření krystalů;
• fyzikálně-chemické změny, které způsobují přeměnu krystalů na kameny.

Užívání určitých léků může způsobit ledvinové kameny. Zde jsou příklady takových léků:

• diuretika nebo diuretika;
• léky proti chemoterapii rakoviny;
• některé léky používané k léčbě infekce HIV.

To však neznamená, že se urolitiáza nutně vyvine u osoby, která užívá takové léky. Neměli byste okamžitě přestat užívat tyto léky, poraďte se s lékařem, abyste zjistili optimální dávku a snížili riziko nežádoucích účinků.

Ste také náchylní k rozvoji ledvinových kamenů, pokud máte:

• chronické nemoci močového měchýře;
• jizvy nebo cysty na ledvinách;
• onemocnění ledvin mezi blízkými příbuznými.

Symptomy

Opět platí, že nejmenší kameny nezpůsobí člověku žádné nepohodlí. Větší léze však při průchodu močovodem způsobují silnou bolest. Může být doprovázeno ostrými bolestmi v zádech a na boku, nevolností, zvracením, horečkou, zimnicí a krví v moči. Velké kameny představují nebezpečí pro život, zastavují funkci ledvin.

Zvažte tedy podrobně všechny možné příznaky onemocnění ledvin:

• Bolest na straně způsobená kamením přímo v ledvinách.
• Renální kolika je silná bolest, která se náhle objeví a brzy zmizí, zpravidla způsobená kameny uvízlé v močovodu. Kromě toho, čím blíže se nachází močový měchýř, tím ostřejší bolestivé pocity jsou umístěny v boku, mohou se šířit do dolní části břicha a do slabin.
• Obecná nevolnost a zvýšené pocení, často zvýšení teploty.
• Krev v moči se objevuje kvůli tření kamene proti tkáni močovodu.
• Infekční zánět způsobuje příznaky, jako je zimnice, bolest při močení, horečka.

Ženy mohou cítit bolest v vulvě, zatímco muži často stěžují na bolesti varlat. V každém případě útoky silné bolesti pravděpodobně znamenají, že ten kámen už spadl do močového měchýře. Současně bolest často vyzařuje a může zachytit vnitřní povrch stehna. Obličné kameny mohou být tvořeny z různých látek, jsou klasifikovány podle chemického složení. Typy kamenů jsou popsány níže.

Vápencové kameny

Okolo 80% všech ledvinových kamenů patří do této kategorie. Obsahují buď vápník a fosfát, nebo vápník a šťavelan. Lidé s těmito formacemi v ledvinách často mají jiné nemoci, které způsobují vysokou hladinu vápníku v krvi. Patologie zahrnují:

• sarkoidóza;
• thyrotoxikóza;
• renální tubulární acidóza;
• mnohočetný myelom;
• některé typy rakoviny;
• primární hyperparatyreóza;
• hyperoxalurie.

Vysoké koncentrace vápníku mohou vyplývat z konzumace velkého množství vitaminu C, živočišných bílkovin nebo přebytečné soli. Zvyšuje riziko tvorby kamene a nedostatek draslíku v těle. Malé množství moči a nízký příjem tekutin spolu s léčebnými problémy, jako je dna, cukrovka, obezita a další poruchy endokrinního systému, mohou zvýšit pravděpodobnost kalciových ledvinových kamenů.

Fosfátové kameny

Tento typ představuje přibližně 10% všech případů onemocnění ledvin. Takové kameny jsou také nazývány struvit, skládají se z fosforečnanů amonných a hořečnatých a uhličitan vápenatý. Nejčastěji se vyskytují u žen a u pacientů, kteří podstoupili opakované infekce močových cest bakteriální povahy. Patogeny přispívají k tomu, že moč se stává více alkalickou, což podporuje tvorbu usazenin krystalů.

Uratny kameny

Asi 5% všech ledvinových kamenů tvoří krystaly kyseliny močové, která je produktem metabolismu bílkovin. To je způsobeno zvýšenou hladinou látky v krvi. Když se obsah kyseliny močové stává velmi vysokým, část z ní není schopna zůstat v těle v rozpuštěné formě a začne se srážet v moči ve formě krystalů. V průběhu času se částice sloučeniny vzájemně přilepí a pomalu tvoří obličkové kameny. Přibližně polovina všech pacientů s tímto typem onemocnění ledvin má usazeniny kyseliny močové v jiných částech těla, nejčastěji v kloubech velkých prstů. Toto onemocnění se nazývá dna. Mezi další důvody pro vznik uretálních ledvinových kamenů patří:

• chemoterapeutické postupy;
• jíst velké množství masa;
• některé nemoci kostní dřeně;
• Lesch-Nyhanův syndrom.

Cystinové kameny představují 2% všech případů onemocnění ledvin. Cystin je aminokyselina, jejíž přebytek vede k rozvoji onemocnění.

Rizikové faktory

Obličky se tvoří v 10% světové populace. Tato patologie je velmi častá u mužů kavkazské etniky starších 30 let. Vývoj choroby je ovlivněn také genetickou predispozicí - šance na onemocnění jsou vysoké u těch, jejichž blízcí příbuzní se již setkali s podobným problémem.

Různorodé důvody mohou zvýšit riziko vzniku ledvinových kamenů. Patří sem rodinná a osobní historie, věk, pohlaví, rasa, určité nemoci a léky, úroveň fyzické aktivity a příjem tekutin. Zvažte hlavní rizikové faktory:

• Pokud jsou vaši rodinní příslušníci seznámeni s urolitiázou, pak jste také náchylní k rozvoji patologie.
• Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku od 30 do 50 let. Velmi vzácné - ledvinové kameny u dětí, ledaže patologie je způsobena některými dědičnými nemocemi.
• Muži se nemocí častěji než ženy, ačkoli jejich patologie má tendenci se zvyšovat. Zástupci afroamerické rasy jsou méně náchylní na urolitiázu.
• Časté onemocnění, jako je dna, cystické onemocnění ledvin, hyperparatyreóza a infekce chronického močového ústrojí, mohou zvýšit riziko vzniku ledvinových kamenů.
• Nedostatečný příjem tekutin může také ovlivnit tvorbu onemocnění ledvin, zvláště pokud se jedná o dědičnou náchylnost k ní. Dehydratace těla vede ke zvýšení koncentrace chemikálií, které jsou schopné vytvářet krystaly a nakonec kameny.
• Pokud žijete v teplém klimatu nebo často pracujete venku v horkém počasí, máte zvýšené riziko vzniku ledvinových kamenů. Významným faktorem je sedavý životní styl. Nejpozoruhodnějším příkladem je četnost tvorby ledvinových kamenů u paralyzovaných lidí. Faktem je, že nedostatek fyzické aktivity vede k uvolnění velkého množství vápníku z kostí.
• Výživa s vysokým obsahem bílkovin, jako je zvýšená konzumace kuřat, ryb, vajec a stravy s nízkým obsahem vlákniny, zvyšuje riziko vzniku kamenů.

Diagnostika

Definice urolitiázy je založena na historii pacienta, na stížnostech závažné a ostré bolesti. Diagnostika zahrnuje laboratorní vyšetření moči a rentgenové vyšetření. Při průchodu kamene přes močovod je téměř vždy v moči zjištěna přítomnost krve. Pravidelné rentgenové záření ledvin, močového měchýře a močového měchýře nesmí odhalit kámen. Pro přesnější diagnostiku předtím, než uděláte obrázek, proveďte předběžné zavedení jódu jako kontrastního činidla - je to spolehlivější způsob, jak vidět patologickou formu. Ultrazvuk se také používá k detekci ledvinových kamenů. Pokud jde o počítačovou tomografii, používá se více pro pozorování po léčbě. Pro stanovení koncentrace chemických látek, jako je vápník nebo kyselina močová, se také provádí speciální krevní test. Navíc, pokud je to možné, zkoumá se samotný kámen - jeho částice mohou opustit tělo močí.

Léčba

Metody léčby ledvinových kamenů a opatření k zabránění vzniku nových formací závisí na velikosti, umístění a typu kamene. Váš okresní lékař vám může předepsat léčbu přímo, v komplikovanějších případech vás přiměje buď k urologovi, nebo nefrologovi.

Pokud pocítíte silnou bolest při močení, v dolní části břicha nebo v boku, nezapomeňte konzultovat s lékařem. Nepoužívejte léky samo o sobě, přestože dnes jsou informace o léčbě různých onemocnění veřejně dostupné. V nemocnici provedou všechny potřebné testy, lékař předepíše vhodnou léčbu podle druhu kamene a důvodu, který způsobil jeho vzdělání.

Malé kameny mohou být odstraněny z těla bez vyhledání lékařské péče. K tomu je doporučeno pít 2-3 litry vody denně a zůstat fyzicky aktivní. Postižení bolesti se užívají podle potřeby. Chcete-li zachytit kámen, musíte močit přes sítko, po kterém můžete materiál odevzdat - to vám umožní zjistit typ kamene a důvod jeho vzniku. Klinika používá různé metody léčby ledvinových kamenů, o kterých si můžete přečíst níže.

Litotrypse šokové vlny

Takže jsou nalezeny ledvinové kameny. Laserová léčba je poměrně častým a jemným způsobem, jak se tyto formace zbavit. Také se často používá lithotripsie rázových vln - proces dělení ledvinových kamenů na malé fragmenty. Tato metoda je vhodnější pro kameny, které se nacházejí v ledvinovém nebo horním močovém traktu a nejsou větší než průměr centimetru. Postup je prováděn pomocí litotriptorového přístroje, který umožňuje zvnějšku namířit rázové vlny. Před léčbou může být pacientovi podána sedativa, která pomůže uvolnit se. Postup může trvat 30 minut až 2 hodiny. Úspěch litotripsie se pohybuje od 60% do 90%, v závislosti na umístění kamene. Komplikace mohou zahrnovat podlitiny na zádech nebo břicho, krev v moči, stav nepohodlí, protože kameny se budou pohybovat močovým traktem. Můžete se vrátit k normálním aktivitám během několika dní po ukončení procedury.

Uretroskopie a chirurgie

Pokud výše uvedený způsob léčby není plně účinný, může lékař předepsat uretroskopii k odstranění kamenů. Během tohoto postupu je do ureteru vložen malý dalekohled, kameny jsou zachyceny kleštěmi a odstraněny. Uretroskopie se často používá k léčbě urolitiázy lokalizované v močovodu. Obvyklé chirurgické postupy jsou dnes používány extrémně zřídka, jsou obvykle nezbytné k odstranění velmi velkých kamenů, které nejsou schopné projít přes močovou trubici bez způsobení krvácení, poruch funkce ledvin a vývoj chronické infekce. Nezapomeňte: čím účinnější je léčba ledvinových kamenů, tím dřív začala.

Léky

Pokud se vytvoří ledvinové kameny, léčba může být konzervativní. K tomu, předepsané léky, pijte spoustu tekutin a určitou stravu. Tato metoda je vhodná pro dělení kamene, jejíž velikost nepřesahuje 0,5 cm. Předepsané léky mají změkčovací účinek na kámen, přispívají k jeho rozpadu na menší kompozitní částice, a proto se při močení vylučují z těla. V závislosti na tom, jaký typ ledvinových kamenů se tvoří, léčba se liší. Zvažte léčebné metody léčby různých typů urolitiázy.

• Fosfátové kameny v ledvinách: léčba je prováděna pomocí diuretik a kyselých minerálních vod. Z drog mohou být spravovány prostředky "Prolith", "Cystone", "Madder výpis". Navíc, v některých případech mohou být léky potřebné k léčbě dny.
• Oxalické ledvinové kameny jsou také léčeny diuretiky a kyselými minerálními vodami. Phytopreparace "Urolesan", "Canephron" jsou používány. Ve většině případů je však terapie zaměřena na zabránění tvorbě nových ložisek. Již existující oxalátové kameny se těžko rozpouštějí, nejčastěji se rychle odstraňují.
• Urotické ledvinové kameny: léčba je prováděna pomocí alkalických minerálních vod, diuretiky a činidel, které normalizují výměnu kyseliny močové. Obvyklé použití nástroje "Allopurinol", který rozkládá urátové usazeniny v těle a snižuje koncentraci látek v krvi a moči vedoucí k jejich tvorbě. Také se používají léky Magnesium citrate, Pyridoxine Hydrochloride, Milurit, Blemarin.
• Cystin nebo tzv. Bílkoviny, kameny jsou odvozeny udržováním alkalického prostředí moči a diety, které se používají při močovém vředu. Přečtěte si o stravovacích návycích během léčby onemocnění. Z antibiotik používaly léky "Neomycin", "Cefuroxime".
• Navíc, jestliže existují ledvinové kameny, léky mohou zahrnovat léky proti bolesti, které zmírňují stav pacienta se silnou bolestí. Příklady produktů: "Analgin", "Nosh-pa", "Papaverin".

Dieta

Pokud jsou přítomny ledvinové kameny, léčba především znamená nutnost konzumovat velké množství tekutiny. To vám umožní stimulovat dobrý tok moči. Jak bylo uvedeno výše, určité druhy potravin mohou přispět k tvorbě kamene. Současně však další potraviny pomáhají zastavit další vývoj onemocnění. Dieta bude mít významný úspěch v těch případech, kdy kameny ještě nejsou zvětšeny, takže začaly blokovat částečně nebo úplně močové cesty. Pacient by měl konzultovat s lékařem, který pomůže formulovat stravu odpovídajícím zvláštnostem ledvinových kamenů v každém případě.

• Máte-li fosfátové kameny v ledvinách, léčba dietou obvykle spočívá v omezení spotřeby mléčných výrobků, pečených pečiv, zeleniny, celeru, sýra, koření, vajec. Doporučuje se používat kyselé jablka, zelí, chléb, ryby a maso, slabý čaj.
• Výživa pro šťavnaté kameny zahrnuje maso, ryby, všechny druhy zelí, obiloviny, mrkev, chléb, ořechy. Potraviny bohaté na vápník kyselina askorbová, musíte z nabídky vyloučit. Také kontraindikace jsou brambory, káva, čokoláda, petržel, silný čaj.
• Když jsou uratnyhové kameny omezeny na použití konzervovaných a uzených produktů, masa a rybích vývarů, piva, čokolády a soli. Je povoleno, aby do stravy zahrnoval kyselé ovoce, vařené nebo vařené maso a ryby, vejce, rýžovou kaši, ovesné vločky, mléčné výrobky.

Lidová léčba ledvinových kamenů

Není pochyb o tom, že hlavní terapie urolitiázy by měla být založena na doporučení ošetřujícího lékaře. Recepty tradičního léku jsou široce používány k rozpouštění formací, jako jsou ledvinové kameny. Léčba, jejíž přezkumy naznačují, že je nutné ji kombinovat s přijímáním tradičních léků, by měla být prováděna výhradně pod lékařským dohledem. Samoléčení může způsobit vážné poškození těla a zhoršit stav.

Léčba ledvinových kamenů s lidovými léky může urychlit proces hojení. Například kořen pampelišky perfektně čistí močový trakt, doporučuje se odvádět rostlinu 200 g dvakrát denně. Účinným přírodním prostředkem, který urychluje léčbu ledvinových kamenů, je čaj z přesličky - vezměte 3-4 sklenice denně nebo 2 g trávy ve formě kapslí. Dalším dobrým přírodním prostředkem je šťáva z granátového jablka - vypijte sklenici denně nebo jíst více tohoto ovoce.

Pokud se objeví ledvinové kameny, léčba šíření může přinést trochu úlevy. Používá se pro tyto účely kořen rostliny, odvar, který trvá 50 g třikrát denně. Čaj z bazalky často pomáhá zlepšit celkový stav pacienta. Zkuste také jednu lžičku směsi nakrájené bazalky s medem po dobu šesti měsíců. Existuje mnoho dalších receptů na odstranění ledvinových kamenů. Bylinná terapie by však měla být použita pouze po konzultaci s lékařem.