Hysteroskopie dělohy: recenze. Hysteroskopie - co to je?

Během posledních několika let se porodnictví a gynekologie staly velkým skokem vpřed. Moderní diagnostické metody mohou určit přítomnost nemoci dokonce i v raných stádiích. A různá léčebná opatření umožňují provádět rychlou a vysoce kvalitní terapii. A dnes jsou minimálně invazivní metody diagnostiky a léčby stále populárnější a populárnější. Umožňují detekci a odstranění problému bez použití standardních chirurgických postupů, což významně snižuje riziko komplikací.

Dnes je pro mnoho pacientů předepsáno řízení nazvané "hysteroskopie". Jaká je tato technika? Jaký je postup? Má nějaké komplikace? Existují nějaké kontraindikace pro jeho implementaci? Odpovědi na tyto otázky budou pro každou ženu zajímavé a užitečné.

Hysteroskopie - co to je?

Moderní medicína zná mnohé nemoci sexuální sféry. A v některých případech musí lékař pro rozhodnutí o konečné diagnóze pečlivě prozkoumat vnitřní stěnu dělohy. To je příležitost, kterou dává hysteroskopie.

Jaký je tento postup? Její podstatou je velmi jednoduchá - inspekce se provádí pomocí speciálního hysteroskopického přístroje. Je opatřena optickým vláknem, což umožňuje lékaři důkladně prozkoumat strukturu a případně i patologii vnitřní stěny dělohy a prohlížet je na velké obrazovce.

Ve skutečnosti, porodnictví a gynekologie široce využívají tuto techniku ​​pro diagnostické i terapeutické účely.

Typy hysteroskopie

K dnešnímu dni existuje několik základních typů tohoto postupu. Technika vedení v tomto případě závisí především na účelu hysteroskopie.

• Diagnostický postup zahrnuje vyšetření dělohy pomocí optického přístroje. Tento postup se používá k detekci různých patologií a novotvarů v děloze. V tomto případě není integrita tkáně narušena.
• Chirurgická hysteroskopie zahrnuje použití nejen optického, ale i chirurgického zařízení. Tento postup se používá pro léčbu různých patologií dělohy s nízkým účinkem. Existují například některé procedury, které dokonale kombinují hysteroskopii dělohy - odstranění polypu, vyloučení některých dalších benigních nádorů, kyretáž dutiny atd. V takových případech je již nutná celková anestézie.
• Existuje také tzv. Kontrolní hysteroskopie děložní dutiny. Tento postup se provádí, pokud lékař potřebuje pečlivě sledovat proces léčby, vyhodnocovat účinnost účinků léků nebo postupů a také časově určit vývoj komplikací nebo relapsů onemocnění.

Mělo by být poznamenáno, že moderní vybavení nám umožňuje zvážit tkáň pod výrazným nárůstem, což činí hysteroskopii extrémně cennou jak pro diagnostiku, tak pro léčbu.

Kdy je výzkum požadován?

Samozřejmě dnes mnoho žen má zájem o informace o hysteroskopii dělohy. Důsledky, zpětná vazba od pacientů - chci o tom všechno vědět těm, kteří očekávají takovou intervenci. Ale nejprve se musíte zabývat pokyny pro tento postup. Nutná diagnostika:

• Pokud máte podezření na přítomnost děložních fibroidů nebo endometriózy.
• Aby se zjistily zbytky membrán plodu v děloze, což může vést k rozvoji množství komplikací.
• Hysteroskopie je indikována u žen trpících prodlouženou a těžkou menstruací, stejně jako při neobvyklém intermenstruačním výboji a krvácení během menopauzy.
• Postup je prováděn za účelem zjištění určitých malformací dělohy.
• Indikace pro neplodnost je spontánní potrat.
• Kromě toho je hysteroskopie předepisována ženám, které nedávno podstoupily závažnou hormonální léčbu. V tomto případě je tento postup kontrolním znakem.

Lékařská hysteroskopie a indikace pro její použití

Lékařská nebo chirurgická hysteroskopie zahrnuje nejen vyšetření, ale i léčbu různých onemocnění dělohy. Jaký je údaj pro tento postup?

• Tento postup je široce používán k léčbě pacientů, kteří byli diagnostikováni se zesílením endometria, což je pozorováno u hyperplasie sliznice.
• Existuje další běžný problém, pro který se používá hysteroskopie dělohy - odstranění polypu. Pomocí speciálních nástrojů můžete zcela odstranit novotvar a zpracovat děložní tkáň vhodnými léky.
• Indikace pro chirurgický zákrok je fibroidní, nacházející se v tkáních pod sliznicí dělohy.
• V některých případech se kombinuje hysteroskopie dělohy a kyreta. Podobný postup se provádí u krvácení z dělohy neznámého původu, při potlačení potratů a jiných patologií.
• Pomocí hysteroskopických zařízení je možné rychle rozdělit narostlé stěny dělohy nebo dělicí stěny do dutiny.
• V některých případech se během postupu odstraní intrauterinní antikoncepce.

Existují nějaké kontraindikace k postupu?

Navzdory skutečnosti, že hysteroskopie je považována za jeden z nejbezpečnějších postupů, má některé kontraindikace:

• Pro začátek je třeba poznamenat, že kontrola nebo operace se neprovádí za přítomnosti zánětlivých onemocnění vnějších pohlavních orgánů. V takových případech musíte nejdříve provést léčbu.
• Rovněž absolutní kontraindikace k postupu je těhotenství, protože to může vést k jeho přerušení.
• Pacientům trpícím akutním infekčním onemocněním se neposkytuje hysteroskopie. Nejprve musíte provést vhodnou léčbu a počkat na zmizení hlavních příznaků.
• Kontraindikace zahrnují také těžké děložní krvácení a cervikální stenózu.
• Hysteroskopie je kontraindikována u žen s pokročilým karcinomem děložního hrdla.

Potřebuji speciální školení?

Navzdory skutečnosti, že tento postup je poměrně snadné provést a bezpečný pro zdraví, bude ještě před jeho implementací zapotřebí některá opatření. Nezapomeňte, že je to minimálně invazivní, ale stále chirurgický zákrok, takže byste neměli ignorovat doporučení lékaře.

Tak jaká je příprava na hysteroskopii dělohy? Za prvé, pacient musí být pečlivě vyšetřen na kontraindikace. K tomuto účelu se provádí obecná analýza krve a moči, stejně jako podání nátěru na bakteriologické očkování na mikroflóře. Musíte také testovat infekci HIV a syfilis. Někdy se provádí další rozmazání z cervikálního kanálu.

Navíc před provedením hysteroskopie musí žena informovat lékaře o lécích, které užívá, o přítomnosti určitých stížností na její zdraví.

Některé speciální školení v tomto případě se nevyžadují. Před provedením hysteroskopie se doporučuje čistit střeva (to může být provedeno večer s čisticí klystýrou nebo projímací látkou), stejně jako vyprázdnění močového měchýře a odstranění srsti na vnějších pohlavních orgánech.

Jaký je postup?

Pacienti se přirozeně zajímají především o to, jak dělat hysteroskopii dělohy. V tomto případě to vše závisí na účelu postupu. Diagnostické vyšetření například nevyžaduje anestezii. Postup však vypadá jinak, pokud má lékař odstranit nádory, například polypy v děloze - v takových případech se hysteroskopie provádí pod celkovou anestézou.

Poslední jídlo by mělo být nejpozději šest hodin před zahájením léčby. Čtyři hodiny před hysteroskopií nesmí pít.

Zpravidla se v oddělení ženy nabízejí přestěhovat se do nemocničního oblečení. Zde sestra dává pacientovi injekci sedativy. Poté se musíte přesunout na gynekologickou židli. Celková anestezie zahrnuje přítomnost anesteziologa během procedury - lékař zvolí vhodnou anestetickou látku a její dávkování, vstříkne lék a sleduje stav pacienta v průběhu celého postupu. Hysteroskopie začíná pouze destrukcí anesteziologa.

Nejprve se gynekolog jemně rozšiřuje cervikální kanál, pak zavede hysteroskop do děložní dutiny. Toto zařízení je buď ohebná dutá trubka nebo tenká tuhá kabeláž. V každém případě je jeho konec vybaven optickým zařízením a světelným zdrojem - obraz je zobrazen na obrazovce, což dává lékaři příležitost pečlivě prozkoumat a studovat charakteristiky stěny dělohy.

Na zvláštním kanálu se do děložní dutiny zavede plynná směs nebo roztok chloridu sodného, ​​což umožňuje rozšíření děložní dutiny a zlepšení viditelnosti. Především gynekolog vyšetří stěny dělohy, cervikální kanál a ústa vejcovodů.

Chirurgická hysteroskopie, která se provádí za účelem odstranění polypů, kyretáže atd., Vyžaduje použití speciálního chirurgického zařízení, které se pomocí hysteroskopu vloží do děložní dutiny.

Po dokončení všech manipulací je děloha vyčištěna zbytky fyziologického roztoku, po kterém anesteziolog přivede pacienta k jejímu smyslu.

Mnoho žen se zajímá o to, jak bolestivá je hysteroskopie dělohy. Z hodnocení pacientů vyplývá, že bolest v tomto případě chybí. Samozřejmě, při chirurgickém ošetření této problematiky není relevantní, protože žena je pod anestézou. Diagnostická hysteroskopie se však nejčastěji provádí bez anestezie (někdy může lékař použít lokální anestezii). Přesto, i bez ní, inspekce je zřídka bolestivá, ačkoliv mohou být stále přítomny nepohodlí.

Nejčastěji se hysteroskopie provádí na 6-10. Dni menstruačního cyklu, protože podkožka dělohy během této doby je nejtenčí, což zlepšuje viditelnost. Na druhé straně se v kritických podmínkách provádí postup bez ohledu na fázi měsíčního cyklu.

Co se děje po hysteroskopii?

Před provedením postupu musí být žena informována o tom, co ji po hysteroskopii čeká. Po chirurgickém zákroku se pacient nejprve cítí podrážděná bolest v dolní části břicha, která se poněkud podobá pocitům, které se vyskytují během menstruace. Pokud je bolest intenzivní, můžete vzít anestetický nebo antispasmodikový lék, který pomůže zmírnit stav.

Malé skvrny po hysteroskopii se děloha považuje za normální. Ale v tomto případě stojí za to poslouchat vaše tělo. Během následujících dvou až čtyř dnů by množství výtoku mělo postupně klesat, dokud nezmizí.

Některé ženy mají zájem o otázky, zda tento postup ovlivňuje menstruační cyklus. Diagnostická vyšetření zpravidla neovlivňuje měsíční, ale chirurgický výkon může způsobit malé selhání, které byste měli určitě informovat ošetřujícího lékaře.

Komplikace a důsledky neúspěšné hysteroskopie

Ve skutečnosti, s řádným a přesně provedeným postupem, jsou důsledky omezeny na nepatrné nepohodlí, které samo o sobě zmizí. Ale existují některé závažnější komplikace, které mohou být spojeny s hysteroskopií. Jaké jsou důsledky?

Snad nejčastěji v gynekologické praxi je diagnostikováno děložní krvácení, které se objeví po vyšetření dělohy pomocí hysteroskopu. Nebezpečí spočívá v tom, že mnoho pacientů nevěnuje pozornost vypouštění krve a vnímá ji jako normální jev po zákroku. Pokud je výtok s krevními nečistotami přítomen po dobu dvou dnů a jejich počet se nesníží současně, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.

Existují i ​​další důsledky hysteroskopie dělohy. Zvláště u některých pacientů vzniká endometritida - zánět vnitřní vrstvy (endometrium) dělohy. Nejčastěji je výskyt zánětlivého procesu spojen s infekcí tkání během postupu. Příznaky této choroby se zpravidla objevují po několika dnech. Mezi hlavní příznaky patří bolest břicha, horečka a neobvyklé vaginální výtoky s příměsí hnisu. Za přítomnosti takového porušení je vhodné okamžitě konzultovat lékaře - v počáteční fázi je endometrióza snadno léčena léky a zřídkakdy způsobuje komplikace, které nelze o pokročilé formě onemocnění říci.

Existuje další poměrně častá komplikace, s níž je spojena hysteroskopie. Co to je a jak to je nebezpečné? Někdy během postupu je děloha poškozena hysteroskopem, což vede k perforaci její stěny. Je třeba okamžitě poznamenat, že tato komplikace je zcela závadou ošetřujícího lékaře. Mezi hlavní příznaky perforace dělohy patří těžké prudké bolesti břicha, stejně jako závratě, nevolnost, zvracení, prudký pokles krevního tlaku, který je spojen se ztrátou krve. Pacient v tomto stavu naléhavě potřebuje operaci.

Několik užitečných doporučení

Existují některá pravidla, která je třeba následovat. Hysteroskopie dělohy je stále chirurgickým zákrokem. Zejména ženy nemohou vzít horké lázně - nejlepší možností by bylo teplé sprchování. Je také přísně zakázáno navštěvovat sauny, lázně a opalovací lůžka, protože to může vést k krvácení dělohy a dalším komplikacím.

Na nějakou dobu stojí za to odmítnout vaginální tampony a nahradit je hygienickými vložkami. Duchování je také zakázáno. A samozřejmě v prvním týdnu byste neměli mít sex.

Pečlivě sledujte stav vašeho těla. Jakékoli zhoršení zdraví, horečka, bolesti břicha jsou důvodem pro návštěvu lékaře. Je zapotřebí zvuk alarmu v přítomnosti hojných krvavých a purulentních výbojů - v takových případech je třeba i gynekologické vyšetření.

Kde mohu provést podobný postup?

Samozřejmě dnes mnoho pacientů má zájem o otázky přesně o tom, kde se provádí hysteroskopie. Přehledy a statistické zjišťování potvrzují, že postup může být prováděn jak v nemocnici, tak na ambulantním základě.

Na ambulantním základě jsou dnes prováděny výhradně diagnostické vyšetření, které nevyžadují zvláštní trénink nebo anestezii. Po hysteroskopii pacient obdrží výsledky studie s dalšími doporučeními a může být odeslán domů.

Všechny lékařské a chirurgické zákroky se provádějí výhradně v nemocnici. Po odstranění polypů, kyretáže nebo jiných činností by pacient měl zůstat na klinice několik dní, protože lékař je povinen sledovat její stav.

Dnes je hysteroskopie prováděna téměř v jakékoli státní klinice, kde je k dispozici potřebné vybavení v gynekologickém oddělení. Navíc podobný postup nabízí soukromé klinice a zdravotnické úřady. Nezapomeňte si vyžádat další informace od lékaře, který vás tímto postupem jmenoval.

Kolik to je?

Samozřejmě dnes mnoho pacientů má zájem o otázku, kolik hysteroskopie stojí dělohu. Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, neboť ceny v tomto případě závisí na účelu postupu a stupni složitosti postupu, stejně jako na kvalitě použitého zařízení, finanční politice kliniky a kvalifikacích lékaře.

Tak kolik stojí děložní hysteroskopie? Cena se pohybuje dostatečně široce. Například obvyklý diagnostický postup vás bude stát asi 4000-6000 rublů. Ale chirurgická opatření (například odstranění polypu, kyretáž) bude stát více - od 15 do 30 tisíc rublů, v závislosti na složitosti postupu. Samozřejmě, stacionární hysteroskopie je dražší, ale tato služba má své výhody. Zejména po skončení procedury pacient zůstává pod lékařským dohledem a v případě potřeby dostane odpovídající pomoc.

Uterinní hysteroskopie: recenze pacienta

Dnes je tento postup považován za velmi žádanou, protože pomáhá včas diagnostikovat a léčit řadu onemocnění reprodukčního systému. Mimochodem, vyšetření musí být předepsáno pro léčbu neplodnosti, stejně jako před in vitro fertilizací.

Přirozeně je mnoho pacientů odesláno do procedury nazvané "hysteroskopie dělohy". Většina recenzí této techniky je pozitivní. Samozřejmě, diagnostické vyšetření bez anestezie je spojeno s některými nepohodlí, ale postup trvá déle než 20 minut a výsledky studie jsou velmi přesné.

Co se týče chirurgické hysteroskopie, všechny stížnosti pacientů jsou nejčastěji spojovány s anestezií - mnoho žen se cítí unavené, unavené, nevolné a jiné nepříjemné příznaky, které se vyskytnou po podání anestetika. Samozřejmě, že v prvních dnech po kyretáži a odstranění polypu dochází k bolesti v dolní části břicha, které však lze snadno odstranit pomocí léků proti bolesti.

Nespornou výhodou postupu je nízká tkáňová invazivita spolu s vysokým terapeutickým účinkem. Navíc chirurgie tohoto typu ve většině případů nevyžaduje delší hospitalizaci - pacient se po několika dnech může vrátit do obvyklého rytmu života (i když s určitými omezeními). A opět je třeba si uvědomit, že závisí na zkušenostech, dovednostech a kvalifikacích ošetřujícího lékaře, jak bude provedena hysteroskopie. Recenze, která jsou negativní, jsou zpravidla spojena s nepřesnými akcemi specialisty.