Chlamydia trachomatis: projevy, analýzy, léčba. Anti-Chlamydia trachomatis IgG: důležitost

Chlamydie je jeden z nebezpečných pohlavně přenosných chorob. Říká se tomu bakterie Chlamydia trachomatis.

Prevalence choroby

Ne každý ví, ale chlamydie podle statistik postihuje každý rok 100 milionů lidí. V Rusku bylo odhadnuto, že tato onemocnění je dvakrát častěji zjištěna jako méně známá kapavka.

Sexuálně přenosné nemoci jsou přenášeny prostřednictvím nechráněných kontaktů a podél svislé čáry: u dítěte od matky během těhotenství a během porodu. Není vyloučen jako cesta k infekci v domácnosti. Ale i když jste měli sexuální styk bez bariérové ​​antikoncepce s nosičem Chlamydia trachomatis, nemusíte se infikovat. Je známo, že infekce vyžaduje určitý minimální počet bakterií. Proto se infekce nevyskytuje u každého nechráněného kontaktu. Zatímco ženy jsou nakaženy častěji než muži.

Klasifikace sérotypů infekce

Ve většině případů pacient pouze v kanceláři lékaře zjistí, že bakterie Chlamydia trachomatis se usadila ve svém těle. Analýza může zjistit přesně, který sérotyp infekce vás zasáhl. V závislosti na tom bude jasné, jaké choroby se v těle objevují. Takže, když se nakazí serotypy A, B, Ba, C, rozvíjí se trachom, L1, L2, L3 způsobují venerický lymfogranulom a D, E, F, G, H, I, J, K se stávají příčinou urogenitální chlamydiózy a konjunktivitidy.

Diagnostika

Hlavním nebezpečím chlamydií je to, že je často asymptomatická. Bylo zjištěno, že asi 46% mužů a téměř 67% žen neví o infekci, která se usadila v těle. Neobjevuje se dlouho. Současně je možné dostatečně dlouhodobou přepravu infekce bez projevů příznaků.

Často je onemocnění zjištěno během obecného vyšetření infekcí, které jsou přenášeny převážně pohlavním stykem. K identifikaci onemocnění lze použít diagnostiku PCR nebo ELISA. Bakteriologické očkování může být také použito k určení.

Symptomy onemocnění u mužů

Podezření, že došlo k infekci chlamydií, mohou představitelé silnějšího pohlaví vypouštěním z močové trubice. Zároveň zaznamenávají časté močení, které často doprovází pocity svědění a pálení. Vzhled Chlamydia trachomatis u mužů je doprovázen také bolestí v šourku, varlatech a urethře. Ve vzácných případech je choroba doprovázena slabostí, nízká horečka při 37 stupních a dokonce i krvavým výtokem z močové trubice. Oni se zpravidla objeví až na konci močení.

Známky chlamýdií u žen

Jeden může mít podezření na infekci bakteriemi Chlamydia Trachomatis výskytem neobvyklých sekrecí. Často se ženy stěžují na neobvyklou barvu a na vzhled příměsí hnisu. Chlamydie je navíc doprovázena nepříjemným zápachem pochvy, svěděním a pálením v oblasti vnějších i vnitřních pohlavních orgánů. Kromě toho může onemocnění způsobit intermenstruační krvácení. A kritické dny se stanou bolestnějšími. Stejně jako u mužů je ve vzácných případech doprovázeno mírným zvýšením tělesné teploty a obecnou slabostí.

Obsahuje Chlamydia

Bakterie Chlamydia trachomatis je intracelulární parazit. To znamená, že část jejího života prochází uvnitř buněk sliznice urogenitálního systému. Kromě toho tyto bakterie nemají mitochondrie, a proto používají energetický systém buňky, do které se "usadili". V Rusku je nejčastější formou onemocnění urogenitální chlamydie. U žen je toto onemocnění častější než u mužů.

První příznaky onemocnění se mohou objevit 2 až 4 týdny po nechráněném kontaktu. Ale neopomeňte, pokud jste po určité době nezaznamenali nic neobvyklého. Nezapomeňte, že v téměř polovině případů se nemusíte dlouho cítit.

Životní cyklus bakterií se skládá ze dvou fází. V prvním z nich jsou ve formě sporu. Odborníci je nazývají elementární orgány. Nicméně jsou necitlivé na antibiotika. Ale po průniku do buněk sliznic se stávají retikulárními těly a začínají aktivně proliferovat. Teprve po takovém přechodu má smysl začít antibakteriální terapii.

Potřebný výzkum

Pokud jste si všimli některého z popsaných příznaků nebo jste měli nechráněný sex, doporučujeme vám to zkontrolovat. Lékař vám předloží referát do laboratoře, kde můžete spolehlivě zjistit, zda jste infikováni bakteriemi, které způsobují chlamydie.

Odborníci k identifikaci nemoci doporučují diagnostiku PCR. Stanoví se množství bakteriální DNA ve vzorku. Pouze studie se nazývá Chlamydia trachomatis qual. (kvalita Stanovení DNA). Umožňuje přesně určit, zda byl zánětlivý proces způsoben chlamýdií. Pokud se stanou viníky problémů, pak ve vzorku bude hodně. A s malým množstvím bakterií v odebraném vzorku je žádoucí dále pokračovat v vyšetření. Je velmi pravděpodobné, že problémy byly způsobeny další infekcí.

Právě tato studie umožňuje určit sérotyp onemocnění, které zasáhlo lidské tělo. Stanovení protilátek - anti Chlamydia trachomatis - se považuje za pomocný test. Lze jej použít k určení, zda došlo k infekci již dávno. Pomáhá také identifikovat exacerbace chronických infekcí. Je důležité vědět, že protilátky IgG proti Chlamydia trachomatis se objevují nejdříve 3-4 týdny po první infekci. A zmizí, až se infekce zcela vyléčí. Je pravda, že úplné zotavení může být řečeno pouze v případě, kdy v těle nejsou IgG imunoglobuliny, IgM nebo IgA.

Detekce protilátek

Existuje několik typů krevních testů, které určují, zda je v těle infekce. Pro každou z nich je provedena analýza krve z žíly. Pro spolehlivější výsledek doporučují odborníci nekouřit nejméně 30 minut před zahájením studie.

Definice je založena na skutečnosti, že protilátky IgG proti Chlamydia trachomatis jsou aktivně produkovány v období, kdy jsou vyslovovány klinické projevy onemocnění. Obvykle by výsledek měl být negativní. Je považováno za pozitivní, pokud je kladný koeficient v rozmezí 0-0,99.

IgM imunoglobuliny se objevují až po infekci. Jejich přítomnost je znamením, že onemocnění nedávno vstoupilo do těla. Koeficient pozitivity pro tento marker je v rozmezí 0-0,84. Například pokud jsou v analýze přítomny IgG protilátky proti Chlamydia trachomatis a existuje negativní výsledek pro přítomnost IgM imunoglobulinů, znamená to, že onemocnění vstoupilo do těla před více než dvěma nebo třemi měsíci. Není-li možné provést diagnostiku PCR, pak studie protilátek v průběhu času umožňuje zjistit, zda se nemoc během léčby ustupuje.

Anti-Chlamydia trachomatis IgG se určuje i v případě, kdy onemocnění projde bez výrazných klinických příznaků. Tyto imunoglobuliny jsou detekovány v případě chronické infekce. Nezmizí, pokud léčba předepsaná lékařem byla neúčinná.

Příprava výzkumu PCR

Pokud se chystáte do laboratoře určit anti-Chlamydia trachomatis IgG v daný den, pak budete muset přemýšlet o potřebě provést analýzu pro výsadbu v předstihu. Koneckonců, výsledek bude neinformační, pokud 4 týdny před zahájením studie pacient nepřestal užívat antibakteriální látky. Je také důležité sledovat sexuální mír nejméně 36 hodin před testem. Všechny hygienické procedury v den před provedením testů by měly být prováděny bez použití mýdla nebo speciálních antibakteriálních přípravků. Je nutné umýt pouze čistou vodou.

Je také důležité si uvědomit, že ženy mohou provést test nejdříve dva dny po ukončení příští menstruace. Zákaz je také uložen na použití jakýchkoli vaginálních čípků a sprchování.

Obě ženy a muži se musí zdržet močení předtím, než vezmou škrábání po dobu 1,5-3 hodin.

Chlamydie během těhotenství

Všechny ženy, které očekávají dítě a jsou registrovány v předentální kliniky, doporučují lékaři předat testy infekce sexuálně přenosné. Mezi nimi je stanovení přítomnosti Chlamydia trachomatis v těle. Pozitivní výsledek u budoucích matek je poměrně často. V téměř polovině případů se tato infekce sama necítí.

Pokud se ale zjistí, musí být zacházeno. Koneckonců, chlamydia postihují membrány plodu, spadají do plodové vody a usazují se na sliznicích. Toto onemocnění vede v počátečním stadiu k zastavení vývoje dítěte nebo potratů. Chlamydie se často stávají příčinou předčasného prasknutí plodové vody, ranného porodu. Oni také vedou k množství zlozvyk v dítěte. Matky s chlamýdií často mají děti s nízkou porodní hmotností. Konjunktivitida se vyvíjí u 20-50% dětí během dvou týdnů a pneumonie způsobená těmito bakteriemi začíná ve věku tří až tří měsíců ve výši 10-20%.

Léčba

Pokud jste byli diagnostikováni anti IgG proti Chlamydia trachomatis nebo pokud byl zjištěn pozitivní výsledek diagnostiky PCR, nemůže být provedena příslušná léčba. Zahrnuje antibakteriální, protizánětlivou a imunostimulační léčbu. Současně nelze vybírat drogy a schéma, které by měly být přijaty. Koneckonců, léky musí úplně zničit baktérie Chlamydia trachomatis v těle. Léčba je zvolena tak, aby obsahovala antibiotika, které pronikají do lidských buněk. Takže nejúčinnější je jmenování léků tetracyklinu v kombinaci s makrolidy.

Prostředky, jako je Azithromycin, Levofloxacin, Doxycycline, mohou být předepsány. Jsou schopni zabít bakterie Chlamydia trachomatis. Léčba obvykle trvá několik týdnů. Imunomodulační léky a látky pro dysbakteriózu jsou současně předepisovány. Ale v každém případě lékař zvolí režim léčby individuálně.

Po uplynutí jednoho nebo dvou měsíců po jejím dokončení je vhodné znovu provést testy. Pokud není možné provést diagnostiku PCR k detekci infekce, měla by být testována alespoň žilní krev. Neprítomnost Chlamydia trachomatis IgG bude orientační pouze v případě, kdy imunoglobuliny IgA, IgM chybí v těle.

Je také důležité úplně opustit pohlaví po dobu léčby, dokud nebude dosaženo negativních výsledků. V tomto případě se terapie provádí současně s oběma partnery. Toto pravidlo platí i pro ty případy, kdy jedna z nich má negativní výsledky.