Clomifen citrát: pokyny, aplikace, recenze

"Clomifen" je stimulátor produkce gonadotropinu, činidlo s estrogenní a antiestrogenní aktivitou. Léčivo se skládá z účinné látky klomifen-citrát a pomocných složek.

Farmakologický účinek a farmakokinetika

Nástroj má nesteroidní strukturu, její působení je dosaženo prostřednictvím specifické vazby na estrogenní receptory hypofýzy a hypotalamu, což vede ke zvýšené sekreci gonadotropních hormonů hypofýzy. Výsledkem je stimulace zrání a endokrinní aktivity. folikul ve vaječníku, vznikne žluté tělo a poskytuje podporu pro svou životně důležitou činnost. Použití léku ve vysokých dávkách vede k inhibici sekrece gonadotropinů.

Lék je dobře a rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, podstupuje enterohepatální recirkulaci a metabolismus v játrech. Hlavní část se vylučuje z těla výkaly (42%), zanedbatelné - s močí (asi 8%).

Indikace pro použití drogy "Clomifen"

Lék "Clomifen citrát" je indikován pro tyto problémy:

• anovulační neplodnost;
• oligospermie u mužů;
• hypofunkce varlat;
• Stein-Leventhalův syndrom, manifestovaný polycystický vaječník ;
• Chiari-Frommelův syndrom;
• funkční děložní krvácení;
• androgenní nedostatečnost;
• galaktorea jako důsledek nádorů hypofýzy;
• výrazná oligomenorrhea;
• amenorea (dysgonadotropní, postkontracepční, sekundární).

S pomocí "Clomiphene" produkuje diagnózu onemocnění endokrinní systém.

Kontraindikace

Mezi kontraindikace patří:

• přecitlivělost na léčivou látku;
• těhotenství, podezření na těhotenství, laktaci;
• nedostatek funkce hypofýzy;
• nádory genitálií a hypofýzy (benigní a maligní);
• zhoršení zraku;
• endometrióza;
• děložní krvácení neznámé etiologie;
• sklon ke vzniku krevních sraženin;
• dysfunkce vaječníků v důsledku hyperprolaktinémie;
• ovariální cysty;
• závažné formy renální a jaterní nedostatečnosti.

Dávkování léku

Léčba je prováděna s přihlédnutím k problému, který má eliminovat klomifen citrát. Příručka obsahuje podrobné informace o použití přípravků pro léčbu různých onemocnění. "Clomiphene" je určen k požití, je užíván bez ohledu na jídlo.

Ovulační stimulace

Každý den před spaním užívejte 50 mg léku. Pětidenní léčba začíná pátým dnem menstruačního cyklu. Při absenci cyklu se terapie provádí kdykoli.

Při nepřítomnosti požadovaného účinku (ovulace nedošlo během 30 dnů) se léčba opakuje, ale dávka se zvýší na 150 mg léku denně nebo se prodlouží na deset dní. Množství užívané pro celý cyklus léku by nemělo přesáhnout 1 g.

Kontrola nástupu ovulace se provádí pomocí ultrazvuku, přítomností dvojfázové bazální teploty, zvýšené tvorby LH, zvýšených hladin sérového progesteronu v období možné luteinizace (třetí fáze) nebo menstruace u žen s amenoreou.

Pokud po podání léku obsahujícího klomifen-citrát se zlepšilo zdraví ženy a nastala ovulace, ale nedošlo k těhotenství, další léčba je předepsána se stejnou dávkou. Pokud po ovulaci není menstruace, proveďte těhotenský test. Před provedením druhého léčebného cyklu je také nutné vyloučit možnost těhotenství.

V případě přeskakování recepce "Clomiphene" musí nutně navštívit ošetřujícího lékaře. Během léčby a před zahájením léčby je zapotřebí pozorování gynekologů, vaginálních vyšetření a vyšetření vaječníků.

Pokud je zjištěno jejich zvýšení nebo výskyt cystické transformace, léčba se zastaví, dokud se vaječníky nestanou o stejnou velikost, po níž pokračuje léčba s použitím minimálních dávek léků nebo snížením trvání léčby.

Léčba neplodnosti u mužů

V oligospermii se pacientům často předepisuje léčba pomocí léku, jako je klomifen citrát. U mužů je to účinný způsob léčby neplodnosti. Jeho použití je nezbytné v případech, kdy nebylo možné zjistit příčinu tohoto stavu. Při léčbě je důležité vzít v úvahu zdravotní stav ženy.

Muži k eliminaci neplodnosti předepsal kurz "Clomiphene" trvat 3-4 měsíce. Dávka léčiva pro dosažení terapeutického účinku je 50 mg. Příjem znamená 1-2 krát denně. Použití drogy je doprovázeno stálým sledováním hladin krevní hormonů, protože zvýšení hladin testosteronu negativně ovlivňuje spermatogenezi.

Během léčby ženy a muži pravidelně kontrolují práci jater, během níž lékaři určují, jak klomifen působí na citrát. Muži jsou navíc podrobeni takovým postupům, jako je systematické řízení spermogramu, aby pochopili, jaký je výsledek léčby.

Možné vedlejší účinky

Mnoho léků má vedlejší účinky. V "Clomiphene" jsou:

• alergické reakce (vazomotorické poruchy, alergická dermatitida, vyrážka);
• únava, ospalost; deprese;
• zpomalení duševních a motorických reakcí;
• bolesti hlavy, závratě;
• podrážděnost, úzkost;
• nespavost;
• nauzea, plynatost, gastralgie;
• zvracení, průjem;
• zhoršení zraku;
• zvýšení velikosti vaječníků, tvorba cyst;
• více těhotenství;
• bolest břicha, hrudník, přívěsky, u mužů - v varlatach;
• zvýšení hmotnosti;
• propláchnutí obličeje;
• horečka;
• reverzibilní vypadávání vlasů;
• alopecie (menší, reverzibilní);
• pollakiurie;
• dysmenorea;
• polyuria;
• hyperhidróza;
• menoragie;
• časté močení.

Vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků, které má clomifen citrát, je třeba tento nástroj používat pouze podle pokynů lékaře. Pokud jsou zjištěny negativní reakce, lékař sníží dávku nebo předepíše jiný lék.

Zvláštní instrukce

Lék je vhodný pouze pro ženy, které si zachovaly ovariální funkci a neexistují žádné kontraindikace k těhotenství.

Pokud jsou zjištěny vedlejší účinky, úprava dávkovacího režimu je předpokladem dalšího ošetření.

"Clomiphene" ovlivňuje schopnost řídit vozidla a mechanismy, takže není předepisován těm pacientům, jejichž aktivity vyžadují rychlé psychomotorické reakce a zvýšenou pozornost.

Kompatibilita s jinými léky

Clomifen citrát je kompatibilní s přípravky s gonadotropními hormony, jeho interakce s jinými léky není v současnosti stanovena.

Aplikace "Clomiphene": recenze

Clomiphene je silné léčivo s mnoha vedlejšími účinky. Ale u některých párů je užívání tohoto léku jedinou šancí vytvořit plnohodnotnou rodinu. Nejčastěji užívají ženy citronát klomifenu. U drogových recenzí mnoho z nich často poukazuje na nežádoucí účinky, jako je více těhotenství. Je také zmínka o negativním účinku zvýšených hladin estrogenu na embrya.

Odpovědi se liší, protože léky mohou ovlivňovat různá těla každé osoby různými způsoby, což je spojeno s individuálními charakteristikami. Použití Clomiphenu je v zásadě využíváno v extrémních případech, kdy neexistuje naděje na účinnost jiných prostředků.

Žena může úspěšně porodit dítě poté, co podstoupí léčbu tímto léčivem, ale jeho opakované použití je méně účinné nebo vůbec nepomůže.

Není vždy možné dosáhnout požadovaného účinku léčby, který je založen na klomifen-citrátu. Recenze terapie jsou různé, což je pochopitelné, protože stejná droga nemůže pomoci všem.

Analogy "Clomiphene"

"Clomiphene" má velké množství analogů. Následující léčivé přípravky souvisejí se strukturální (účinnou látkou): Serpafar, Serofen, Clostilbegit, Clomid. Seznam analogů farmakologické skupiny schopné léčit ženskou neplodnost zahrnuje: "Abergin", "Buserelin", Buserelin-Long FS "a" Buserelin-Depot "," Bromergon "," Bromokriptin "," Beal " "Chorionický gonadotropin" (prostředek určený k injekci), "Duphaston", "Diferelin", "Decapeptil", "Danol", "Danodiol", "Danazol", "Klostilbegit", "Clomid", "Louveris" "," Menogon "," Mastodinon "," Non ovlon "," Novofen "," Orgalutran "," Puregon "," Pregnail "," Pyrogenal "," Pergonal "," Sinestrol " , "Humegon", "Horagon", "Ethinylestradiol", "Egestrenol".

Při léčbě neplodnosti je účinný nejen klomifen-citrát. Analogy tohoto léčiva mají podobný účinek a mohou být použity ke stejnému účelu.

"Clomiphene" - droga, která má významný vliv na lidské tělo. Jeho přijetí může vést k nežádoucím důsledkům. Tento léčivý přípravek se používá pouze na předpis lékaře, který kontroluje zdravotní stav pacienta, zohledňuje zvláštní rysy jeho těla a možné riziko.