Dumpingový syndrom: symptomy, léčba. Dumpingový syndrom po gastrektomii

Mnoho patologií žaludku, například peptického vředu, není vždy schopno překonat farmakoterapii. Lékaři často přistupují k resekci. Tento postup zahrnuje odstranění části těla. Nicméně, snažíme se zbavit jednoho problému, často získáváme další.

Dumpingový syndrom po gastrektomii

Dumpingový syndrom je patologický proces, který se vyvíjí v důsledku poruchy tzv. Neurohumorálního mechanismu regulační aktivity GIT. Nejčastěji se tento problém vyskytuje ihned po operaci.

Takovýto patologický stav je způsoben rychlým proudem nedotažené hmoty ze žaludku do tenké střevo. Požití potravy v malých částech v dolních částech zažívacího traktu je zajištěno hlavní funkcí pyloru. Ten je lokalizován mezi žaludkem a samotným střevem. Po resekci je normální fungování pyloru narušeno a současně do střeva proniká velké množství nerozdělené hmoty. Tělo není schopno zvládnout tento druh zvýšeného stresu a v důsledku toho se rozvíjí syndrom hyperaktivity. Tento problém má za následek narušení normálního srdečního rytmu a snížení tlaku, a to je dumpingový syndrom.

Klasifikace

Na základě závažnosti klinických příznaků identifikují odborníci tři typy této patologie:

• Mírné (krátké útoky, zastavení na vlastní pěst).
• Průměrný stupeň (záchvaty trvají přibližně 1,5 hodiny, vyskytují se nejméně čtyřikrát týdně).
• Závažné (záchvaty se liší jejich délkou, pozorovány po naprosto každém jídle).

V závislosti na tom, kdy se symptomy začnou objevovat, se rozlišují časné a pozdní typy.

Hlavní důvody

Dumpingový syndrom se nejčastěji vyvíjí v důsledku chirurgických výkonů prováděných na žaludku nebo dokonce ve střevech. Může to být:

• Gastrektomie.
• Pyloroplastika
• Žaludeční resekce podle modifikace Billroth II.
• Vagotomie

Tento druh zákroku se obvykle provádí v případě vředu. duodenální vřed. V některých případech je třeba je uchýlit k odstranění neoplasmů zhoubné povahy, například v žaludku.

Klinické projevy

Podle odborníků se tato patologie začíná objevovat zhruba šest měsíců po operaci. Rychle progresivní forma často vede k úplnému postižení.

Dumpingový syndrom se vyvíjí kvůli rychlému proniknutí poddimenzovaných potravin ze žaludku do samotného tenkého střeva. Výsledkem je, že se stěny tohoto orgánu začnou rychle rozšiřovat, což znamená uvolňování extracelulární tekutiny ve velkých množstvích. Sliznice je podrážděná, což vede ke zvýšení rychlosti průtoku střevního traktu.

Charakteristické klinické vlastnosti této patologie zahrnují následující:

• Slabost
• Závratě.
• Tinitus.
• Nadměrné pocení.
• Pocit horké a těžké v žaludku.
• Tremor končetin.
• Bolest a nepohodlí v břiše.
• Nevolnost / zvracení.
• Zvýšený tlak.
• Zkusnění kůže.
• Tachykardie.
• Mdloby

Diagnostika

Lékaři nedoporučují zanedbávat takový problém, jako je syndrom dumpingu. Výše popsané příznaky jsou hlavním důkazem toho, že se patologie aktivně rozvíjí. Aby se zabránilo výskytu komplikací, je nutné okamžitě vyhledat pomoc gastroenterologu. Odborník může potvrdit přítomnost syndromu pouze na základě výsledků následujících diagnostických testů:

• RTG žaludku.
• Testy pro stanovení hladiny glukózy, albuminu, inzulínu.
• Fibrogastroscopy.
• Test provokačního dumpingu.

Po úplném vyšetření lékař obvykle předepisuje vhodnou léčbu. V každém případě se názvy léků mohou lišit v závislosti na stádiu patologie a projevu klinických příznaků. Někdy odborník rozhoduje o chirurgickém zákroku (závažný stupeň syndromu).

Jaká by měla být léčba?

Dumpingový syndrom žaludku vyžaduje výjimečně kvalifikovaný přístup k léčbě. Konzervativní terapie zahrnuje užívání vitaminů skupiny B, antispazmodiky, anabolických steroidů (jako je Nerobole, Methylandrostenolone). V některých případech jsou navíc předepsány sedativní sedativa (Tazepam, Bellaspon). V případě podvýživy se provádí krevní transfúze a náhražky krve.

Dumpingový syndrom bez chirurgického zákroku je vynikající léčbou pouze v případě mírnějších forem patologie. Závažné projevy jsou jasným indikátorem operace. Hlavním účelem operace je obnovit průchod duodenem a zpomalit vyprazdňování žaludečního pahýlu.

Je důležité pamatovat na životní styl, psycho-emocionální stav a respekt režim napájení - všechny tyto faktory mají přímý dopad na četnost projevů a závažnost syndromu.

Funkce napájení

U pacientů, u kterých byl diagnostikován syndrom dysfunkce, se doporučuje věnovat zvláštní pozornost každodenní stravě. Především je nutné diverzifikovat bílkovinné potraviny a snížit množství spotřebovaných sacharidů. Je lepší jíst částečně, v malých porcích (přibližně 5-6krát denně).

Po jídle si lehněte nejméně hodinu. Při silných záchvatech se doporučuje velmi opatrně a pomalu. Nejezte příliš chladné nebo horké pokrmy. Použití antispasmodických léků, například "Platyphyllin", se doporučuje u některých pacientů před přímým jídlem.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku syndromu dumpingu, lékaři doporučují, aby po resekci byly přísně dodržovány všechny doporučení lékaře. Stejně důležité je včas podstoupit lékařskou prohlídku, stejně jako dodržování zvláštní stravy.

Závěr

V tomto článku jsme mluvili o tom, co představuje syndrom dumpingu. Léčba tohoto druhu patologie vyžaduje výhradně kvalifikovaný přístup. Pokud pacient volá pomoc včas, je možné snížit riziko komplikací a snížit projev takových nepříjemných příznaků, které narušují obvyklý způsob života.

Doufáme, že zde představené informace budou pro vás opravdu užitečné. Požehnejte!