U téměř všech nemocí, v prenatálním období i pro preventivní účely je předepsán krevní test (obecná analýza). Vezměte materiál z prstu. V průběhu studie je odhalen stav tvarových prvků. Rovněž se analyzuje rychlost sedimentace erytrocytů v krvi. Dále považujeme tento ukazatel za podrobnější.
KLA v kombinaci s leukocytovým vzorem je velmi široce používán jako jedna z nejdůležitějších diagnostických metod pro většinu patologií. Změny periferní krve nejsou specifické. Odrážejí však procesy, které se vyskytují v celém těle. Analýza leukocytového vzorce má velkou diagnostickou hodnotu při identifikaci zánětlivých, infekčních, hematologických onemocnění. Studie také umožňuje zhodnotit závažnost onemocnění a účinnost předepsané léčby. Současně, když jsou nešpecifické, mohou mít změny ve vzorcích leukocytů podobný charakter na pozadí různých patologií. Různé ukazatele mohou být také zjištěny u různých pacientů se stejným onemocněním. Vzorec leukocytů se liší podle věku. Tato skutečnost musí být brána v úvahu při hodnocení změn. Při zkoumání dětí je to zvlášť důležité.
Tato studie je určena:
Míra sedimentace erytrocytů se považuje za test, který nemá specificitu pro konkrétní chorobu. Používá se navíc k obecné analýze.
Test rychlosti sedimentace erytrocytů, stejně jako obecná analýza, se provádí na prázdném žaludku. Mezi studiem a posledním jídlem by mělo být nejméně osm hodin. 1-2 dny před analýzou se doporučuje vyloučit alkohol, smažené a mastné potraviny ze stravy. Hodinu předtím, než se krev z kouření má zdržet. Vylučuje také všechny faktory, které mohou jakýmkoli způsobem ovlivnit výsledky analýzy. Patří mezi ně zejména fyzická aktivita (stoupání po schodech, rychlá chůze, cvičení, jogging) a emoční stres. Bezprostředně před odběrem krve se musíte uklidnit a odpočívat 10-15 minut. Pokud užíváte jakékoli léky, musíte o tom informovat odborníka. Nedoporučuje se darovat krev po rektálním vyšetření, rentgenovém vyšetření, fyzioterapii.
Různé laboratoře mohou používat různé měřící a výzkumné metody. Aby bylo možné provést co nejpřesnější hodnocení výsledků, doporučuje se provést analýzu současně v jedné instituci. V tomto případě bude porovnání srovnatelnější.
Co znamená "rychlost sedimentace erytrocytů"? To je indikátor nespecifického zánětu. ESR odráží míru oddělení krve v baňce s antikoagulancí na dvě vrstvy. V horní části je průhledná plazma. Vložené erytrocyty zůstávají v dolní vrstvě. Hodnocení se provádí na výšku vytvořené plazmové vrstvy během jedné hodiny. Červené krvinky mají větší specifickou hmotnost. V tomto ohledu se in vitro s antikoagulantem, který se v něm nachází, klesají na dno pod vlivem gravitace. Tento proces je rozdělen do tří fází. Během každé fáze míra sedimentace erytrocytů (ESR) různé. Za prvé, jsou sníženy o jednotlivé buňky. Ve druhé fázi tvoří "mincové sloupce" - agregáty. V této fázi se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů. Ve třetí fázi se tvoří několik jednotek. S tímhle rychlost sedimentace erytrocytů (normální bude uveden níže) začíná klesat. Po chvíli postup postupně končí.
Indikátor je ovlivněn řadou patologických a fyziologických faktorů. Míra sedimentace erytrocytů u žen je například o něco vyšší než u mužů. Zvýšené sazby jsou zaznamenány v prenatálním období. To je způsobeno tím, že složení bílkovin se mění na pozadí těhotenství. Normální hodnota pro ženy není vyšší než 15 mm / h, pro muže - 10 mm / h.
Snížení počtu červených krvinek (anémie) zvyšuje rychlost jejich sedimentace. A naopak. Během dne mohou hodnoty kolísat. V den je zaznamenána maximální hladina. Hlavním faktorem ovlivňujícím tvorbu "sloupců mincí" je složení plazmatických proteinů. Ostrofázové sloučeniny se adsorbují na povrchu erytrocytů, snižují náboj a snižují vzájemné odpuzování. To přispívá k vytvoření "sloupců" a rychlejšímu spouštění prvků dole. S nárůstem bílkovin akutní fáze se například zvyšují C-reaktivní sloučeniny, alfa-1-antitrypsin, haptoglobin na pozadí akutního zánětu, rychlost sedimentace erytrocytů. V chronickém procesu je změna indexu směrem k maximu spojena se zvýšením obsahu imunoglobulinů a fibrinogenu. V případě akutního zánětu a infekční léze jsou pozorovány odchylky den po zvýšení koncentrace a teploty červených krvinek.
Metoda Westergren se liší od jiné běžné metody stanovení rychlosti sedimentace v nástroji Panchenkov podle stupnice výsledků a vlastností použitých zkumavek. Ukazatele získané těmito metodami se shodují v rozmezí hodnot pro zdravý organismus a obsahují jeden referenčních hodnot. Westergrenova metoda je však citlivější. V tomto ohledu jsou výsledky získané při jeho použití v oblasti zvýšených indikátorů vyšší než výsledky získané při aplikaci metody Panchenkov.
Rychlost sedimentace erytrocytů se může zvýšit za následujících fyziologických podmínek:
Patologické faktory přispívající ke zvýšení ESR zahrnují:
Rychlost sedimentace erytrocytů klesá v následujících případech:
Využití nejnovějších hematologických analyzátorů umožňuje odborníkům získat vysoce informativní a přesné výsledky. Jakékoli změny nebo odchylky od normy mohou být interpretovány jako patologické stavy a vyžadují důkladnou diagnózu.