Hallux Valgus: příčiny a příznaky, léčba, chirurgie, recenze

28. 4. 2019

Většina lidí po 35 letech je diagnostikována s deformací první prsty na nohou. Tato nemoc se vyskytuje jak u mužů, tak u žen. Podle statistik se však ženy častěji zhoršují. Tato patologie se nazývá Hallux Valgus nebo deformita valgusu. Mnoho lidí v počáteční fázi nedělá deformaci prstu dlužné hodnoty. Nicméně po několika letech může taková deformace výrazně ovlivnit kvalitu života. V pokročilém stádiu bude jedinou léčbou operace. Ne každý ví, že mírná léze dobře reaguje na farmakoterapii. Aby nedošlo k zhoršení vašeho stavu, musíte podniknout kroky včas.

Valgusová deformita - co to je

Hallux Valgusova noha je ortopedické onemocnění, při kterém se deformuje první metatarsofalangeální kloub. K tomu dochází kvůli posunutí hlavy. Proto je narušena struktura celého kloubu. Vizuálně se to projevuje sklon prvního prstu směrem dovnitř.

Lidé, kterým hrozí nebezpečí, jsou ti, kteří pravidelně nosí těsné boty. To je to, co lékaři nazývají hlavní příčinou přemístění proximální falanga. Tento proces je doprovázen roztažením šlach a vazy, kvůli nimž už nemohou držet prst v normální poloze. Existují další příčiny deformity valgusu. Zvažte je podrobněji.

hallux valgus způsobuje

Proč dochází k deformaci

Vědci zjistili řadu důvodů, které by mohly vyvolat vývoj společnosti Hallux Valgus. Jedním z hlavních lékařů je nedostatečné množství pojivové tkáně. Jeho nedostatek způsobuje:

  • Plochý příčný typ.
  • Křečové žíly.
  • Nadměrná pohyblivost kloubu.
  • Protahování kůže, vazy a fascie.

Mezi důvody patří i dědičnost. Pokud má další příbuzný takovou patologii, pak se riziko jeho vývoje zvyšuje. Nicméně to neznamená, že se deformace nutně projeví.

Jak již bylo zmíněno výše, nejčastěji ženy trpí touto chorobou, dávají přednost patem. Takové modely jsou poměrně úzké, takže dlouhé nošení takových bot obtěžuje strukturu kloubu.

Existuje druhá skupina důvodů. Zahrnuje vrozenou deformitu, změnu nohy po poranění.

Nepravidelné svalové napětí může vyvolat patologii. Z tohoto důvodu dochází k zakřivení prvního prstu na noze. Situace může být výrazně zhoršena, pokud má pacient exostózu. Když dojde k růstu kosti kostní chrupavky.

Symptomy

Hallux Valgus se projevuje následujícími příznaky:

  • Vizuální změna tvaru nohy (sklon prvního prstu na vnitřní straně).
  • Vzhled kuželového těsnění.
  • Bolestný křeh s různou intenzitou, lokalizovaný v metatarzofalangeálním kloubu prvního prstu.
  • Noha se zplošní.
  • Snížená pohyblivost metatarzofalangeálního kloubu.
  • Zvýšená bolest při prodloužené chůzi.
  • V oblasti prvního otoku prstů se objeví.
hallux valgus chirurgická léčba

Stupně závažnosti

S vývojem této nemoci je silné zakřivení prstu. Pokud neprovedete okamžitou akci, deformace se zvýší. Lékaři věnují pozornost úhlu sklonu. Jeho hodnota je velmi důležitá při diagnostice a předepisování léčby přípravkem Hallux Valgus.

Závažnost je určena úhly odchylky:

  • První stupeň je odchylka 25 stupňů (interplusarův úhel) a 12 stupňů (úhel metatarsal-falangel).
  • Druhý stupeň - pozoruje se nárůst napětí v metatarzálně-falangeálním uzlu. Úhel se zvyšuje na 18 stupňů. A v interplusu se stává více než 25.
  • Třetí stupeň je nejtěžší. S ním se úhly deformace zvýší na 35 v interplusus uzlu, a v metatarzální-phalangeal se stane více než 18 stupňů.

Diagnostika

recenze hallux valgus

Každý lékař může snadno diagnostikovat Hallux Valgus. Hlavní příznaky této nemoci jsou zcela výrazné. Prohlášení o diagnóze stížností pacienta a průzkumu je dost. V některých případech však může být nutné provést další vyšetření. Obsahuje:

  • Obecná a biochemická analýza krve.
  • Punkce kloubu.
  • Analýza synoviální tekutiny a její spodní vody.

Díky tomuto vyšetření bude lékař schopen určit reumatický faktor, kyselinu močovou a další ukazatele, které vyvolávají patologii.

Pokud se u pacienta vyvine deformita s plochým valgusem, pak se pro diagnózu bude muset podrobit specifické prohlídce. K tomu musíte udělat radiografii. Lékař může podle svého uvážení předepisovat scintigrafii nebo MRI. To pomůže co nejpřesněji stanovit závažnost patologie.

Léčba

Ne všichni pacienti vědí, že tato deformita může být vyléčena bez operace. Hallux Valgus se často vyskytuje v těžké formě u lidí s nadváhou. Proto před zahájením léčby je nutné revidovat svůj životní styl. To bude první krok k oživení. Doporučuje se zcela opustit úzkou a nepohodlnou obuv. Přednost by měla mít ta, která má měkkou podrážku. Je velmi důležité vzdát se špatných návyků. Zneužívání alkoholu a kouření značně oslabují tělo a způsobují nenapravitelné škody na zdraví.

Pokud pacient trpí osteochondrózou nebo plochou nohou, Hallux Valgus postupuje velmi rychle, což významně komplikuje průběh onemocnění.

V úvodní fázi patologie můžete po dlouhé procházce udělat masáž. To pomůže uvolnit svaly. Nezasahujte do speciálních ortopedických podložek. Budou držet falandu prvního prstu ve správné pozici. Doporučujeme také lahvičky. Teplá voda s přídavkem esenciálních olejů je skvělá pro uvolnění svalů. Můžete udělat nějakou gymnastiku. Cvičení jsou jednoduché. Například, shromažďovat špičky prsty na látku, chodit na nerovném povrchu, míč míč nohama.

Pokud je pacient diagnostikován s druhým nebo třetím stupněm závažnosti, výše uvedené doporučení již nebudou moci pomoci odstranit patologii. V těchto případech lékař zvolí léčbu nebo chirurgický zákrok. Zvažme vlastnosti takové terapie.

terapie po operaci hallux valgus

Léky

Léčba přípravkem Hallux Valgus je předepsána ke zlepšení stavu pacienta. Základem léčby jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Většina lékařů předepisuje přípravek "Meloxicam" nebo "Nimesulid". Tyto léky zastavují další příznaky. Jejich příjem vám umožňuje snížit otoky na nohou, snížit zánět a snížit intenzitu bolestivého křeče. Tyto léky jsou užívány jak ústně, tak ve formě aplikací.

Lékaři mohou také předepisovat elektroforézu. Výhoda spočívá v tom, že drogy působí přímo na postiženou oblast. Metoda je vhodná pro osoby, které nemohou užívat nesteroidní protizánětlivé léky kvůli problémům s gastrointestinálním traktem.

Chirurgická léčba

Pokud je onemocnění těžce zanedbáváno a léčba drogou nepomůže, pak bude nutná operace proti Halluxu Valgusovi. V recenzích říkají lidé, kteří již takovou léčbu podstoupili, o dobrých výsledcích této metody. Čím dříve se uplatňuje, tím větší je pravděpodobnost příznivého výhledu.

Dříve, k vyrovnání kloubu prvního prstu na nohu, chirurgové maximálně odřízli hlavu. Poté byl prst upevněn ve správné poloze. Tato metoda však vede k porušení určitých funkcí. Proto chirurgové v současné době odmítli takovou operaci. Nyní je dopad na vazy a šlachy. Kosti během operace jsou minimálně zraněny. Pokud taková operace nemůže pomoci, je artróza provedena (kloub je pevně fixován ve stálé poloze). Pokud je pacientovi diagnostikována deformita plochého valgusu, může být nutná kloubní protetika.

Existuje celkově asi 130 typů operací, z toho však lékaři považují za nejefektivnější pouze šest.

flatfoot hallux valgus příznaky a léčba

Pooperační období

Je důležité zcela eliminovat silnou fyzickou námahu po operaci. Hallux Valgus je zákeřné onemocnění, při kterém se deformita může začít znovu rozvíjet. Také během dvou měsíců není možné pracovat na operované noze s námahou. To je nezbytné pro správný růst kloubu. Aby byla prognóza příznivá, je důležité po operaci nosit ortopedickou obuv. Pomáhá minimalizovat zátěž na bolavý kloub.

V těžce zanedbaných případech se úplně zbavit patologie nebude fungovat. Operace se provádí pouze pro zpomalení procesu. Ale to nepomůže dramaticky zlepšit kvalitu života. Problémy s chůzí stále zůstávají.

stupně výskytu onemocnění hallux valgus

Použití valgusové dlahy

Za zmínku stojí, že po operaci může přiřadit použití vypouštěcí sběrnice. Umožňuje vám nastavit polohu prvního prstu, i když již byla vyvinuta deformita valgusu (Hallux Valgus). Recenze pneumatik jsou pozitivní. Pacienti říkají, že jejich nošení snižuje intenzitu bolestivého spasmu a snižuje pocit nepohodlí. Správně fixovaná bandáž během spánku vůbec neinterferuje. Když je poprvé používáte, lze jej připevnit pouze na několik hodin, takže se k noze používá. Zvyšování času je nutné postupně. Tyto pneumatiky zpravidla nemají kontraindikace. Pokud noha postihla kůži, nelze použít tuto metodu fixace prstu.

léčba hallux valgus bez operace

Musím být léčen

Často se lidé ptají, jestli se Hallux Valgus má léčit. Stojí za zmínku, že pacienti s deformací prvního prstu jsou rozděleni do dvou skupin. První jsou ti, kteří jsou psychicky neschopní přijmout změny ve vzhledu nohou. Tito lidé jsou velmi zmateni zakřivením nohy, neschopností nosit krásné boty. To platí zejména v létě, protože v sandálech jsou vždy viditelné prsty. Druhá skupina se skládá z těch, kteří snadno léčí všechny věkové změny, včetně společné deformity, populárně nazývané "ossicles". Takoví lidé nejsou v žádném spěchu k tomu, aby učinili opatření, dokud nenarodí deformovaný kloub.

Je důležité si uvědomit, že deformace může vést k vážným následkům, kvůli kterým bude trpět celý pohybový systém. Stejně jako u jakékoli jiné nemoci je snadnější se vypořádat s počáteční fází. Včasné postoupení specialistovi a řádně předepsaná léčba pomůže zamezit chirurgickému zákroku. Nezapomeňte také na preventivní opatření. Jsou tvořeny pohodlnou obuví, racionální výživou, hygienickými postupy pro nohy.