Proč se dělá špičková punkce?

Punkce míchu umožňuje zavedení jehly pod arachnoidní membránu míchy pro provedení terapeutických nebo diagnostických opatření. Pokud jde o diagnostiku, je to důležitá fáze, která může rozpoznat takové hrozné onemocnění jako mrtvice, zvláště pokud se krev dostala do subarachnoidní prostor mozku nebo míchy.

Co to stojí za to?

Především se punkce míchy provádí jako důležitý krok v diagnostice krvácení nebo zánětlivých procesů. Takže dostat kapalinu nazývanou likér. Je to on, kdo vám umožňuje získat velké množství užitečných informací. Testuje se na obsah buněk a mikroorganismů, stejně jako na průhlednost. Během léčby může punkce extrahovat přebytečnou mozkomíšní tekutinu, čímž se sníží intrakraniální tlak a tlak v páteřním kanálu, stejně jako podávání léků.

Není to vůbec snadné

Močová punkce nebo lumbální punkce, vyrobené v poloze pacienta, který leží nebo sedí na židli. V druhém případě se tato manipulace v tuto chvíli téměř neuskuteční. Postavení je výhodnější, když pacient leží na jedné straně s hlavou skloněnou k hrudi a nohám přiváděným do žaludku. Konec míše v dospělém se nachází na úrovni 1-2 bederní obratle. Ale skořápky jsou nižší a tato poloha umožňuje nepoškozovat mozek během punkce. Jehla se vkládá mezi třetí a čtvrtý bederní obratle. Může se jednat o linii Jacobi, která spojuje trávnatý proces čtvrtého bederního obratle a vrcholů iliakální kosti. Děrování u dětí by mělo být mírně nižší, na úrovni 4-5 bederních obratlů.

Příprava

Předtím, než je mícha propíchnuta, stojí za to ošetření místa punkce a její znecitlivění. Děrování se provádí pomocí speciální jehly s vodičem a je provedeno paralelně s spinusovými procesy pod mírným úhlem. Pocit "selhání" svědčí o správnosti jehly, po níž by měl být vodič vytažen ven a tekutina začne vytékat z jehly. Pokud do kosti nedojde žádné tekutiny nebo jehla, je třeba od začátku opakovat manipulaci. Po punkci byste měli místo punkce utěsnit sterilním hadříkem.

Po punkci

Po provedení manipulace stojí za to dodržovat určitá pravidla. Je třeba ležet v posteli po dobu 2-3 hodin, což pomůže zabránit dalšímu výstupu alkoholu. Pokud se okamžitě dostanete z postele po propíchnutí míchy, můžete přijít o vědomí, tělo se musí nejdříve přizpůsobit.

Všechno se stane

Níže jsou uvedeny některé problémy, které může způsobit propíchnutí míchy. Důsledky mohou být velmi odlišné, je důležité si je pamatovat a nedělat chyby. Přestože procento komplikací je pouze od 0,5 do 1%, je důležité neustále sledovat jejich účinky a stav pacienta. Vývoj axiálního klínu je možný a společně s jehlou se může dostat pod arachnoid a infekci. Druhá komplikace je také možná při provádění jiné, stejně důležité manipulace, jako je punkce kostní dřeně, jejichž důsledky mohou být docela nepříjemné. Během punkce existuje možnost poškození kořenů míchy a meziobratlových kotoučů v místě poškození, ke kterému se může objevit kýla. Ale to je ve vzácných případech, které, pokud jsou řádně provedeny, se manipulace vůbec neuskuteční.