Edémový syndrom: klasifikace, diagnóza, symptomy a léčba

Edémový syndrom - akumulace tekutiny bohaté na bílkoviny v plicích, průduchů a pojivové tkáni. Hlavní příčiny tohoto problému dosud nebyly zcela identifikovány, takže léčba je často zaměřena na zastavení stávajících příznaků a ne na vyloučení provokujících faktorů.

Je třeba poznamenat, že tato onemocnění může nastat nejen u dospělých, ale i u dětí. Z tohoto důvodu nejsou hlavní příčiny problému přesně stanoveny.

Co je syndrom edému?

Často se vyskytuje patologický stav charakterizovaný akumulací tekutiny v měkkých tkáních. Takové porušení se nazývá syndrom edému a vede k řadě negativních procesů. V různém stupni je tento stav znám mnoha, protože lehký edém se může vyskytnout po celý den a projít po léčbě. Nejčastěji však tato patologie naznačuje výskyt nemocí nebezpečných pro člověka.

Závažnost akumulace přebytečné tekutiny závisí do značné míry na etiologii edémového syndromu. V některých případech je problém tak vážný, že pacient nemůže žít celý život. Mnoho lidí se ani nemůže dostat z postele, protože nárůst objemu tekutiny v končetinách je tak velký, že se člověk nemůže pohybovat.

Jaké jsou příčiny patologie?

Edémový syndrom není samostatné onemocnění, ale celý komplex klinických projevů se tvoří v různých patologických stavech. Proto je třeba léčbu zvolit pouze po diagnostice hlavního onemocnění. Příčiny edému nejsou zcela zavedeny, ale existují určité provokativní faktory, zejména:

• zvýšit propustnost stěn cév;
• zadržování sodíku v těle;
• snížení krevního tlaku.

Podle patogeneze syndromu edému je toto onemocnění výsledkem zvýšení permeability cévních stěn. Není-li léčba okamžitě provedena, může dojít k následnému porušení a smrti buněk. Zadržování sodíku v těle může vést k tomu, že dojde k porušení funkce ledvin.

Kromě toho tekutina může procházet z krve do lidských orgánů. Tento stav může být způsoben nedostatečnou absorpcí bílkovin nebo nadměrným vylučováním albuminem v moči.

Jaké typy otoků jsou

Klasifikace syndromu edému je založena na dvou kritériích, zejména na příčinách problému a oblasti lokalizace. Je však třeba mít na paměti, že taková jednotka není zcela úplná. V závislosti na etiologii lze identifikovat:

• hypoonkotický edém;
• opuch lymfatických uzlin;
• endokrinní edém;
• srdeční otok;
• žilní edém;
• edém membrány;
• edém léků;
• jiné typy otoků.

Kromě toho se klasifikace syndromu edému provádí podle lokalizace poruch. Porušení může být lokální nebo zobecněná. Místní patologické procesy jsou charakterizovány skutečností, že zadržování tekutin je pozorováno pouze v jedné konkrétní oblasti. Taková porušení může být zánětlivou a nezápalovou povahou. Tento stav je vyvolán alergiemi, stejně jako onemocnění žil a cév. Generalizované poruchy se objevují na pozadí celkového otoku těla.

Jaké nemoci mohou doprovázet edematózní syndrom

Existuje celá řada onemocnění a poruch vnitřních orgánů, které mohou vyvolat vznik otoku. Je nutné určit, co přesně by mohlo toto porušení způsobit, neboť velmi usnadňuje léčbu. Taková porušení může vést k:

• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• onemocnění ledvin;
• onemocnění jater;
• jiné typy otoku.

Kardiální varianta edematózního syndromu je charakterizována skutečností, že edém se postupně rozvíjí a často mu předchází krátkozrakost. Nejcharakterističtějšími příznaky tohoto onemocnění jsou bolest v hrudní kloubě, častý srdeční tep. Kromě toho mohou existovat znaky jako:

• zvýšení velikosti jater;
• opuch žilných žil;
• označené ascitem.

Hlavními oblastmi lokalizace jsou kotníky, holení a u lůžkových lůžek - bederní oblast. Edémy mají často symetrické uspořádání.

Edémový syndrom při onemocnění ledvin se postupně nebo rychle rozvíjí. Je také možné výskyt souvisejících onemocnění, zejména jako je diabetes, otravy, trombóza a mnoho dalších. Hlavní místo lokalizace edému je v obličeji, v končetinách, dolní části zad a peritoneu. Ascites může být souběžnou patologickou poruchou. Možné projevy nemoci mohou být:

• krvácení z očí;
• změna moči;
• otok plic bez dechu;
• hypertenze.

Edematózní syndrom v cirhóze jater naznačuje, že otok se stává méně pozoruhodným v pozdějších stadiích onemocnění. Nejpravděpodobnějšími klinickými příznaky jsou ascites a zvětšená velikost sleziny. Možnými příčinami výskytu jsou hepatitida, žloutenka, chronický alkoholismus, selhání jater. Venózní edém je charakterizován skutečností, že při palpaci pokožky postižené žíly dochází k silné bolesti. Navíc existuje jasný žilní vzorec, zejména s hlubokou žilní trombózou. Přítomnost trofických vředů nebo silná pigmentace kůže je také považována za charakteristické znaky tohoto patologického stavu.

Cévní edém je pozorován při těžkém hladovění nebo závažném nedostatku bílkovin v potravinách. Navíc se tento stav může projevit v přítomnosti onemocnění doprovázených silnou ztrátou bílkovin ve střevech. V podstatě je otok lokalizován v dolní noze, na nohou. Často dochází k silnému otoku obličeje.

Při těhotenství může dojít k otokům, což je způsobeno srdeční selhání nebo pozdní toxikóza těhotná. Tato podmínka je obvykle diagnostikována po přibližně 30 týdnech. Zpočátku se otok projevuje v oblasti končetin a pak se může pohybovat do břišní dutiny, dolní části zad, tváře.

Idiopatický edematózní syndrom se vyskytuje hlavně u žen v plodném věku, které jsou náchylné k obezitě. Někdy může být tento stav diagnostikován po mentálním traumatu. Puffiness se pozoruje hlavně na končetinách a víčkách, zvyšuje se během dne a projevuje se v horké sezóně.

Poměrně časté plicní edém. Jeho příznaky zpravidla závisí na mnoha faktorech a zejména na základní příčině, která vyvolala nástup patologického stavu. To vede k narušení výměny plynu v plicní tkáni a křehnutí kyslíkem. Hlavním důvodem otoku může být:

• onemocnění plic a průdušek;
• některé srdeční choroby;
• které vedou ke snížení hladiny bílkovin.

Symptomy plicního edému se náhle projeví a rychle rostou. Je diagnostikován za následujících podmínek:

• dušnost v klidu;
• astmatické záchvaty;
• bolest v hrudní kosti;
• tachykardie;
• těžký kašel s pískáním;
• bledá nebo modrá kůže.

Quinckeho edém objevuje se náhle a je lokalizován hlavně v oblasti obličeje. Prochází dostatečně rychle a nezanechává žádné stopy. Je velmi důležité stanovit alergeny, které mohou vyvolat vznik otoku a odstranit. Dále je indikován antihistaminikum.

Křečové žíly jsou charakterizovány bolesti a křečemi ve svalnatých svalech. Vizuálně zkontrolováno znatelné otoky safenózních žil, stejně jako přítomnost trofických vředů.

Mohou existovat i jiné typy otoků, a proto je třeba před zahájením léčby zcela určit hlavní příčinu patologického procesu.

Charakteristiky syndromu edémů, v závislosti na umístění

Náhlý otok končetin se může objevit z různých důvodů. Zejména to může být způsobeno:

• venózní trombóza;
• infekční nemoci;
• těhotenství;
• operací;
• poruchy krve.

Jednostranný edém horních končetin lze pozorovat u žen s maligním nádorem prsu. Při výrazném proliferaci pojivové tkáně s tlakem na místě edému není stopa a končetiny jsou prostě obrovské.

Otok obličeje může být pozorován za přítomnosti srdečního onemocnění. Současně se srdce rozrůstá, není pulzace cervikální tepny. Omezený otok obličeje může vyvolat zánětlivé procesy, zranění nosních dutin a onemocnění zubů. Mohou zpravidla být doprovázeny silnou bolestí.

Vlastnosti syndromu edému u dětí

Často dochází k otokům u dětí. Edémy jsou u dítěte dobře viditelné, když objem tekutiny stoupá o více než 15%. To může nastat v důsledku změn tkáně a intrakapilárního tlaku. Chcete-li včas zjistit přítomnost problému, je třeba jej provést denně:

• účtování opilé a přidělené kapaliny;
• měření obvodu břicha;
• kontrola hmotnosti.

K diagnostice skrytého otoku bude nutné provést další vyšetření. U dětí se mohou objevit v přítomnosti zánětlivých procesů v těle v důsledku poranění nebo alergií, stejně jako v případě výskytu některých onemocnění vnitřních orgánů. Kromě toho je třeba zdůraznit mezi hlavní příčiny otoků:

• vysoký obsah soli a cukru ve stravě dítěte;
• dlouhodobý pobyt v jedné pozici;
• selhání v denním režimu.

Nejprve je třeba věnovat pozornost přírůstku hmotnosti dítěte. Edém se může zpočátku objevit pod očima a postupně se přemisťovat do sousedních oblastí. To může být hlavní známka onemocnění ledvin. Když je funkce srdce abnormální, dítě bude mít dýchavičnost a obvykle se vyskytuje dušnost.

Hlavní příznaky

Při lokálním projevu patologického procesu dochází k silné akumulaci tekutin v samostatném orgánu nebo na určité části těla. Obecný syndrom je diagnostikován, pokud množství vody v těle přesahuje 2-4 litry. Obvykle se v končetinách zvyšuje tekutina. To je doprovázeno výskytem určitých příznaků, zejména:

• zvýšení objemu paží a nohou;
• zčervenání kůže;
• snížení elasticity kůže.

Při snímání postižené oblasti je zjištěna změna struktury pokožky. Po stisknutí zůstane charakteristická značka, která velmi rychle zmizí. Během patologického procesu v těžkém stádiu se kůže stává velmi bledou a získává namodralý nádech, který je způsoben poruchou přívodu kyslíku do tkání. Navíc se mohou objevit kožní trhliny, kterými se tekutina neustále prokáže.

Diagnostika

Diferenciální diagnostika syndromu edému umožňuje přesně určit hlavní příčinu výskytu podobného stavu pro výběr nejvhodnějšího způsobu léčby. Zpočátku jde pacient k terapeuti a v budoucnu může být nutné konzultovat užší specialisty. V diferenciální diagnóze syndromu edému nejdříve odborník provádí komplexní vyšetření postižené oblasti. Navíc k určení problému je třeba provést následující studie:

• proteinová elektroforéza;
• radioimunologický výzkum;
• echokardiografie;
• hepatické testy;
• počítačová tomografie;
• radiografie;
• Dopplerovská studie žil;
• phlebography

Při edému končetin a při přítomnosti žilní nedostatečnosti by měla být diagnostikována diagnóza ulnární žíly. Po porážce žilů bude edémová kůže zahřátá a mohou se pozorovat i subkutánní konsolidace.

Pacienti s diagnózou chronického edému vyžadují konzultaci a následné sledování u endokrinologa a kardiologa. Teprve po určení hlavní příčiny patologického procesu a posouzení celkového stavu pacienta se rozhoduje o potřebě jeho hospitalizace a budoucí metodě léčby otoku.

Vlastnosti léčby

Léčba edémového syndromu je zaměřena na odstranění hlavní příčiny patologie a také na stabilizaci blahobytu pacienta. Pro každou chorobu, která může vyvolat otoky, existuje vlastní metoda léčby.

Lékař také předepisuje symptomatickou léčbu. V některých případech je prokázáno, že užívají diuretika. Je nutné je používat pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře, protože v některých případech mohou takové léky vyvolat zhoršení zdraví. Bez ohledu na hlavní příčinu otoku se doporučuje snížit množství spotřebované tekutiny. V těžkých případech můžete vypít víc než litr vody denně. Aby se zabránilo otěhotnění, je důležitá i změna stravy.

Pacient by měl jíst částečně, konzumovat potravu v malých porcích 5-6krát denně. Ujistěte se, že užíváte komplexy vitamínů, které pomáhají posilovat imunitní systém a normalizovat pohodu.

Můžete použít lidové prostředky a techniky k odstranění přebytečné tekutiny z těla a odstranění otoků, zvláště pokud existují kontraindikace užívání diuretik.

Je možné zcela zbavit edému

Mnoho lidí se zajímá o to, zda je možné úplně zbavit otěhotnění a jak to udělat správně. Není to tak snadné eliminovat patologii, proto se často provádí symptomatická léčba, která pomáhá eliminovat otok pouze po určitou dobu. Abychom se zcela zbavili otoku, je nutné určit, co přesně vyvolalo tento stav a léčit základní onemocnění.

Stojí za zmínku, že se nedoporučuje provádět vlastní léčbu, protože to může výrazně zhoršit pacientovu pohodu. Pokud se vyskytne edémový syndrom, jsou klinické pokyny stejné pro všechny, a to i pro novorozence, a jsou tvořeny:

• snížení příjmu soli;
• kontrola tekutin opitých denně;
• spotřebu Potraviny bohaté na draslík ;
• použití speciálních léků.

V období exacerbace choroby je nutné dodržet odpočinek v lůžku. Elastické bandáže pomáhají snížit otoky. V případě rychlého vylučování proteinů z těla je třeba konzumovat potraviny bohaté na bílkoviny.

Komplikace syndromu edému

Není-li léčba provedena okamžitě, může se těžký edém významně zvýšit, zhoršit, a v důsledku toho se pro člověka stává obtížné. Navíc tento stav výrazně zvyšuje riziko infekce postižených tkání a orgánů, narušuje krevní oběh, snižuje elasticitu žil, svalů a kloubů. Existuje vysoké riziko kožní ulcerace a dalších kožních onemocnění.