Hepatolienový syndrom: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

25. 4. 2019

Játra v lidském těle hraje důležitou roli. Jedná se o "chemickou laboratoř", která čistí krev před tím, než vstoupí do všech ostatních orgánů. Stav celého organismu závisí na kvalitě jater. Existuje velké množství patologií spojených s abnormalitami ve fungování orgánu, ale uvažujeme o jednom z nich - syndrom hepatolienalu. Jak se projevuje onemocnění, jaké jsou příčiny a léčba? O tom dál.

Co je patologie

Hepatolienový syndrom nebo FPP je onemocnění, ve kterém dochází ke zvýšení velikosti jater a sleziny. Porážka dvou orgánů současně je vysvětlena jejich anatomickou a fyziologickou podobností. Oba orgány se podílejí na tvorbě specifické imunity, lymfodrenáž, systémové zánětlivé odpovědi. hepatolienal syndrom

Tato patologie je často výsledkem narušení krevního oběhu v portální žílé jater a chronických onemocnění hepatobiliární oblasti.

Klasifikace patologie

Pro tuto nemoc v lékařských kruzích neexistuje obecně uznávaná klasifikace. Při prohlášení o diagnóze se spoléhají na následující znaky:

  • Stupeň zvýšení slz a jater ve velikosti.
  • Při palpaci je struktura hmatatelná: orgány mohou být měkké nebo husté.
  • Citlivost při prohlížení. Ve zdravém stavu je palpace pro pacienta bezbolestná, s vývojem patologie, může se pohybovat od mírně bolestivé až po těžce vyslovenou.

portální žíla jater

  • Hodnocení povrchu jater a sleziny. Normálně je hladká a pokud se v práci vyskytují odchylky, objeví se nerovnost s různou závažností.

Etapy vývoje FPP

Existuje rozdělení patologie do etap, přičemž se berou v úvahu některé charakteristiky:

  1. První etapa trvá 3-5 let. Stav pacienta se mírně změní, takže lidé často nepožadují lékařskou pomoc. Zkoušky vykazují mírnou leukopenii a anémii. Játra mají normální velikost, ale dochází k nárůstu sleziny.
  2. Druhá fáze - trvá od 3 měsíců do 6 měsíců. Tam je jasné zvýšení jater, viditelné poruchy v těle.
  3. Jeden rok trvá třetí etapa. Játra jsou zhutněna a mírně zmenšena. Může se jednat o krvácení, výskyt anémie, diagnostikování varixů jícnu.
  4. V posledním stádiu se na pozadí zvětšené sleziny objevuje nadýmání, vyčerpání, hypersplenismus.

Čím dříve jsou zjištěny abnormality ve fungování orgánů, tím účinnější bude léčba a čím dřív se bude moci vypořádat s patologií.

Provokativní faktory pro vývoj patologie

Je-li diagnostikován "hepatolievový syndrom", patofyziologie je taková, že se choroba začíná projevovat chronickými abnormalitami jater a žlučníku. Existuje řada nemocí a stavů, které mohou být doprovázeny FPP. Mohou být rozděleny do několika skupin.

  1. Nemoci kardiovaskulárního systému. Často vedou k poruchám oběhu u dětí portální žíly v játrech. Patří mezi ně: kardiální skleróza po infarktu, perikarditida, poruchy srdečního svalu, hypertenze.
  2. Patologie jater a sleziny. V 90% případů jsou odpovědni za vývoj FPP. Tato skupina zahrnuje: cirhózu jater, hepatitidu, poškození jaterních žil, tromboflebitidu portální žíly, benigní novotvary, rakovinové nádory.
  3. Nemoci krvetvorných orgánů: leukémie, anémie, Khodžikinův lymfom.
  4. Hepatolienový syndrom u infekčních a parazitických onemocnění je běžný. Obviněnými mohou být: porážkové červy, syfilis, streptokoky a další bakteriální buňky, břišní tuberkulóza, malárie, infekční mononukleóza.

zvětšená slezina

  1. Patologie spojené s poškozením metabolismu: poškození amyloidů vnitřních orgánů, hemachromatóza, Gierkeova choroba, Wilsonova choroba - Konovalov.
  2. Dlouhodobé užívání alkoholických nápojů vede k nezvratným abnormalitám v játrech v důsledku rozvoje cirhózy, selhání jater, tukové formy hepatózy. Vyvolávají vývoj FPP.

Syndrom hepatolienalu: příznaky

S touto patologií dochází k současnému zvýšení velikosti jater a sleziny. V počátečním stadiu vývoje onemocnění není slezina v průběhu palpace hmatatelná a játra mohou vyčnívat 2 cm od žebra. Jak se choroba postupuje, játra se zvětšují na 4 cm a slezina v dolním levé žebro vyčnívá 2 cm.

Když se onemocnění dostane do závažného stavu, příznaky závisejí na patologii, která vyvolala syndrom hepatolienalu.

Pokud je příčinou chronická patologie sleziny a jater, objeví se následující příznaky:

  • Těžké svědění kůže.

příznaky hepatolienálního syndromu

  • Dyspeptické poruchy.
  • Kůže se stává žloutenkou.
  • Závažnost a bolest v pravém hypochondriu.
  • Absces žlučových cest.

Pokud se stane provokativní faktor helminthické invaze, pak jsou známky intoxikace.

Nemoci hematopoetického systému vedou k vypadávání slabosti, bledosti kůže, zvýšení mízních uzlin.

S narušeným metabolizmem je nedostatek metabolismu bílkovin, práce orgánů endokrinního systému je narušena.

Diagnóza nemoci

Pokud se vyskytne syndrom hepatolienalu, diferenciální diagnostika prováděné na základě historie, laboratorních studií a patogeneze. Lékař by neměl ignorovat tak důležitý postup jako vyšetření pacienta: pomocí perkuse se určuje závažnost onemocnění a povaha změn z vnější strany orgánů.

Pro objasnění diagnózy jsou prováděny následující studie a analýzy:

  • Ultrazvukové vyšetření odhaluje stupeň rozšíření orgánů a jejich vnitřní a vnější strukturu.

diferenciální diagnóza hepatolievového syndromu

  • Počítačová tomografie.
  • Biopsie jater.
  • Laparoskopie.
  • Studium kostní dřeně a lymfatických uzlin.
  • Krevní hemogram.
  • Obecná analýza krve a moči. V přítomnosti FPP se detekuje leukopenie, erytrocytopenie a trombocytopenie.

Je třeba mít na paměti, že léčba syndromu hepatolieva neexistuje jako taková, je třeba se zbavit patologií, které ji vyvolaly.

Léčba FPP

Je nemožné pojmenovat metody, jak se zbavit patologie - terapie bude zcela záviset na nemoci, která způsobila zvětšení jater a sleziny. V každém případě musíte silně upravit sílu. Pacientovi se doporučuje, aby se držel tabulky číslo 5. Mezi léky, které pomohou snížit nástup příznaků FPP, patří:

  • Essentiale Forte. Vezměte 1-2 tobolky třikrát denně nebo podávejte intravenózně 5 ml jednou denně. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.
  • Flavonoidy: "Catergen", "Legalon", "Kars".
  • Lékaři mohou předepsat přípravek "Gepabene" 2 kapsle třikrát denně. Doba užívání - od měsíce po tři. ošetřovatelská péče o syndrom hepatolienalu
  • "Furosemid" označuje diuretika, užívá se k eliminaci ascitu.

Léčba základní nemoci se obvykle provádí v nemocnici. Úspěch léčby závisí do jisté míry na ošetřovatelské péči při hepatolíniovém syndromu. Sestra by měla přísně sledovat dietu pacienta, dodržování osobní hygiena zvláště pokud se objeví svrbivá kůže. Pokud pacient nedodrží doporučení lékaře, s ním může s ním komunikovat příslušná zdravotní sestra o možných komplikacích této nemoci.

FPP u dětí

Nejen dospělí jsou postiženi zvětšenou slezinou a játry. Toto onemocnění nepřekročí stranu a děti. Často děti do tří let stávají pacienty. To lze vysvětlit skutečností, že jejich orgány ještě nejsou plně tvořeny, navíc je třeba vzít v úvahu věkové charakteristiky dětského organismu. Následující faktory mohou vyvolat nárůst orgánů:

  • Dědičné narušení metabolických procesů.
  • Získané nebo vrozené infekční nemoci.
  • Anémie způsobená hemolýzou krve.
  • Cévní patologie sleziny nebo žilního systému.

Diagnostické postupy a terapie se neliší od diagnózy u dospělých pacientů. Obvykle jsou hospitalizovány děti s těžkou formou onemocnění, v jiných případech je indikováno pozorování lékaře.

Prevence nemoci

Není-li patologie spojena s vrozenými nemocemi nebo stavy, pak je zcela možné zabránit vývoji FPP. Mezi preventivní opatření patří:

  • Pravidelné lékařské prohlídky a léčba identifikovaných onemocnění.
  • Principy správné výživy.

hepatolienový syndrom, patofyziologie

  • Vyloučení z nabídky alkoholických nápojů nebo snížení jejich přijetí na minimum.
  • Pravidelné testování.
  • Zdravý životní styl.

Přestože hepatolienální syndrom není nezávislou patologií vyžadující zvláštní léčbu, nelze se domnívat, že je nemožné ho zbavit. Ano, terapie samotného syndromu je prakticky bezvýznamná, ale identifikací příčiny onemocnění se můžete s rozloučením s příznaky SFS rozloučit.

Nepoužívejte samoléčbu. Nyní na kioscích lékárny můžete koupit léky, které zmírňují nebo odstraňují téměř všechny příznaky, ale nevylučují samotnou chorobu. Při užívání léků je klinický obraz rozmazaný, pro lékaře je obtížné provést přesnou diagnózu a vaše zotavení závisí na tom. Takže stojí za to riskovat vaše zdraví? Možná je lepší, pokud vidíte nepříjemné příznaky, ihned se poraďte s odborníkem? Požehnejte!