"Panangin": vedlejší účinky, popis, pokyny, kontraindikace, složení, skladování

Doposud jsou police lékárny naplněny různými léčebnými produkty. A jejich rozsah se aktivně zvyšuje. Můžeme vyléčit každou chorobu, která byla smrtelná před našimi předky před pár staletími, pomocí tablet, kapiček a mastí. Ale je to všechno stejně bezbolestné, jak se zdá na první pohled? Samozřejmě že ne. Koneckonců, téměř všechny léky mají mnoho vedlejších účinků. Když léčíme jednu nemoc, trpí orgány a dokonce i celé systémy životně důležité činnosti našeho organismu. To je důvod, proč dokonce i nejnebezpečnější lék, musíme s extrémní opatrností zacházet a brát to jen v případě nouze.

Jedním z nejjasnějších příkladů takového účinku na lidské tělo je lék Panangin. A než zjistíte, jak škodlivá je tato droga, kterou mnozí mají v domácím lékárničku, měli byste ji uvažovat podrobněji.

Klinicko-farmakologická skupina

Lék "Panangin" je zástupcem skupiny léků, které snižují nedostatek hořčíku a draslíku v těle. Používá se nejčastěji jako součást komplexní léčby srdečních arytmií, infarktu myokardu a srdečního selhání. S poklesem obsahu stravy hořčíku a draslíku jsou předepsány tablety Panangin. Pokyny pro použití tohoto léčiva jasně regulují použití forem léku v závislosti na nemoci.

Farmakologický účinek

Jak víte, hořčík a draslík jsou intracelulární kationty, které hrají hlavní roli v práci mnoha enzymů, stejně jako fungování svalové kontraktility a posilování vazeb mezi intracelulárními strukturami a makromolekulami. Extra- a intracelulární ionty těchto prvků přispívají ke zlepšení kontraktility myokardu. Co se týče endogenního aspartátu obsaženého v přípravku, provádí funkci iontového vodiče a zlepšuje metabolismus srdečního svalu. Nedostatek draslíku a hořčíku v těle předurčuje výskyt aterosklerózy koronárních cév, hypertenze a poškození metabolických procesů v myokardu.

Formy uvolňování a balení léků

Dnes můžete v lékárně koupit jednu ze dvou forem léku "Panangin": tablety nebo roztok pro intravenózní podání. První jsou prodávány v polypropylenových láhvích 50 kusů. Bikonvexní kulaté tablety jsou potaženy bílým povlakem a mají mírně lesklý nerovný povrch.

Lék ve formě čirého roztoku bez mechanických nečistot se vyrábí v 10 ml skleněných ampulích.

Složení léku

Lék "Panangin" obsahuje dvě hlavní účinné složky: asparagináty draslíku a hořčíku. Navíc se první používá ve formě hemihydrátu, druhý - tetrahydrát. Jako excipienty pro tablety se používají povidon, kukuřičný a bramborový škrob, mastek, stejně jako koloidní oxid křemičitý a stearát hořečnatý. Pokud jde o filmový obal tablet, skládá se z mastence, makrogolu 600, oxidu titaničitého (E171) a kopolymeru kyseliny methakrylové.

Léčivý roztok také obsahuje dvě účinné složky a vodu. V této formě přípravku nejsou žádné další pomocné komponenty.

Funkce draslíku v lidském těle

Jedním z nejdůležitějších fyziologických procesů, v nichž se látka jedná, je podpora membránového potenciálu myocytů, neuronů a jiných excitabilních tkání srdce. Nejmenší nerovnováha intracelulárního a extracelulárního obsahu draslíku je příčinou arytmie, snížení kontraktility myokardu, tachykardie atd.

Nicméně, stojí za to pamatovat, že stejně jako jiné léky, Panangin léky mají vedlejší účinky. Proto před zahájením užívání byste měli vždy konzultovat s odborníkem.

Co je to užitečné hořčík?

Není možné jasně odpovědět na otázku, jaký je hlavní úkol dané látky ve fungování životně důležitých tělesných systémů. Kál je koneckonců jedním z nejdůležitějších kofaktorů více než 310 enzymatických reakcí, jako je syntéza nukleových kyselin a bílkovin, stejně jako energetický metabolismus.

Horčík má také pozitivní účinek na kardiovaskulární systém: snižuje kontraktilitu myocytů hladké svalové tkáně arteriol. Tento účinek vede k normalizaci koronárního toku krve a vazodilatace. Výsledkem je zlepšení srdeční frekvence a snížení poptávky po kyslíku myokardu. Jinými slovy, hořčík má antiischemický účinek na tkáň srdečního svalu.

Kdo je předepsán?

Pro ty, kteří nevědí, jaké jsou tablety Panangin, stojí za to říkat, že jsou předepsány, aby kompenzovaly nedostatek hořčíku a draslíku, pokud jsou ve stravě nízké.

Méně častěji lze tabletovou formu léku doporučit pro použití u pacientů jako součást komplexní léčby arytmií, srdečního selhání a akutního infarktu myokardu. Ve většině případů jsou lidé s takovými nemocemi předepsáni lék Panangin ve formě roztoku pro intravenózní podání.

Přiřaďte roztok nebo tablety "Panangin" (instrukce také obsahuje tyto informace) osobám, které trpí různými srdečními chorobami. To je způsobeno tím, že ionty draslíku a hořčíku zlepšují snášenlivost srdečních glykosidů.

Dávky a způsob použití tablet

Informujte pacienta, jak užívat přípravek Panangin, pokud lékař předepíše lék. Ale, bohužel, ne všichni lékaři dělají svou práci efektivně a v dobré víře. V takovém případě by měl pacient pečlivě přečíst informace o léčivém přípravku a teprve pak užít přípravek Panangin. Pokyny, recenze jsou velmi užitečné.

Předepište lék na 1-2 karty. 3-4krát denně, ale stojí za to vědět, že maximální denní dávka by neměla překročit 9 tablet. Lék je lépe užívat pár minut po požití, protože kyselé prostředí žaludku může významně snížit jeho účinnost. Vzhledem k délce trvání léčby a opakovaným léčebným postupům musí být stanovena pouze lékařem, přičemž je třeba vzít v úvahu individuitu každého pacienta. V opačném případě, pokud pacient bere lék Panangin bez předpisu, mohou být nežádoucí účinky velmi vážné.

Příprava a aplikace roztoku

Pokud je pacientovi předepsána dávka léku, rychlost podání by neměla překročit 20 kapek za minutu. V závažných případech je možné po 5 až 6 hodinách opětovného uvedení. Ale taková terapie je možná pouze pod dohledem lékařů v nemocnici.

Pro přípravu roztoku pro intravenózní infuzi se obsah 1-2 ampulí rozpustí v 50 až 100 ml glukózy. Poměr rozpouštědla a dávky léku je stanoven individuálně lékařem.

Předávkování a první pomoc

Pokud pacient neví, jak užívat přípravek Panangin a neobtěžuje se přečíst si pokyny, důsledky takové léčby v podobě hyperkalemií a hypermagneze nejsou příliš dlouhé. To znamená, že již po krátkém čase po podání nadměrně vysokých dávek léku může pacient zaznamenat příznaky, jako je myasthenia gravis, únava, zmatenost, parestézie. Při předávkování draslíkem se riziko poruch srdečního rytmu několikrát zvyšuje, což se může projevit jako arytmie, bradykardie a dokonce i zástavy srdce.

Pokud překročíte povolenou dávku léku a nevíte, jaké jsou Panangin nežádoucí účinky, může být klinický obraz předávkování draslíkem doplněn příznaky hypermagneze. V tomto případě se pacient projeví pokles svalové excitability a krevního tlaku, zvracení. Pokud se obsah hořčíku dramaticky zvýšil, to znamená, že osoba překročila jednu dávku léku 2-3krát, pravděpodobnost paralýzy dýchacích cest, útlum reflexů šlach a dokonce i kóma je vysoká.

Bez ohledu na důvod, pro který došlo k předávkování, kolik bylo přípustné dávkování překročeno, měl by pacient okamžitě dostat první pomoc. K tomu musíte vstoupit do roztoku chloridu vápenatého 100 mg / min. Ve zvláště obtížných případech předávkování je indikována peritoneální dialýza a hemodialýza.

Léková interakce

Dokonce i ti, kteří vědí, jaké jsou tablety Panangin, mají zájem o informace o tom, které léky je možné s nimi užívat.

Současné užívání léčiv s beta-blokátory, draslík šetřícími diuretiky, heparinem, ACE inhibitory, cyklosporin může způsobit hyperkalemii. Jak víte, může to vést k vzniku asystolie a arytmie.

Nedoporučujeme užívat lék a v kombinaci s arytmií, jelikož existuje zvýšené riziko zvýšení negativního batmo- a dromotropního účinku.

Vzhledem k obsahu iontů hořčíku v tabletách Panangin je současné užívání tetracyklinů a streptomycinů nežádoucí. To je způsobeno skutečností, že účinnost těchto látek je výrazně snížena.

Je také třeba poznamenat, že přípravky obsahující vápník významně snižují účinek hořčíku.

Má protidrogové kontraindikace "Panangin" a současný příjem s dexamethasonem, atracuriem a suxametoniem, protože zvyšuje riziko zvýšené neuromuskulární blokády.

Co se týče obalujících a adstringentních činidel, stojí za to vědět, že zpomalují absorpci účinných složek léčiva v gastrointestinálním traktu. Pokud tedy existuje potřeba kompatibility těchto léků, měl by být přísně sledován 3hodinový interval.

Současně však aplikujte srdeční glykosidy nejenom možné, ale doporučujeme také s roztokem "Panangin". Kompatibilita těchto léčiv je způsobena tím, že draslík a hořčík zvyšují účinek léčiv glykosidové struktury a snižují jejich nežádoucí účinek.

Kontraindikace

Stejně jako všechny jiné léky, Panangin je lék, který má svůj vlastní seznam kontraindikací.

Tabletová forma léku je přísně zakázána užívat osobám trpícím chronickým a akutním selháním ledvin, protože to může zhoršit průběh onemocnění a vést k vážným následkům. Má nápravu "Panangin" kontraindikace pro pacienty s hyperkalemií a hypermagnezií, stejně jako těžké myasthenie.

Důvodem odmítnutí použití prostředků může být porušení výměny aminokyselin, dehydratace, ostré metabolická acidóza, hemolýza a Addisonova choroba.

Řešení "Panangin" kontraindikace výrazně širší. Kromě výše uvedených zahrnují i ​​dehydratace, laktaci, těhotenství, věk do 18 let. Navíc je zakázáno užívat tuto formu léku pro osoby s nadledvinovou nedostatečností.

Nežádoucí účinky "Panangina"

Je téměř nemožné předvídat reakci těla na kteroukoli složku léčiva, takže pokyny obsahují seznam všech možných projevů.

Takže trávicí systém může reagovat na tablety Panangin s nevolností, průjem, zvracením a nepohodlí v pankreatu.

Na straně vodní elektrolytové rovnováhy se může vyvinout hyperkalémie a hypermagnesemie, které jsou doprovázeny parestézií, žízeň, hyporeflexií, záchvaty, sníženým krevním tlakem a depresí dýchacího centra.

Pokud se roztok Panangin rychle zavádí do / v, vedle vedlejších účinků může být vedle hyperkalemie a hypermagnesemie doplněn flebitidou, AV blokádou a paradoxní reakcí.

Podmínky ukládání

Vzhledem k tomu, že lék "Panangin" je dostatečně nebezpečný, měl by být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 15 až 30 ° C. Pokud jde o datum vypršení platnosti, je uvedeno na obalech léčivých přípravků: roztok 3 roky a pro tablety 5 let.