Encefalopatie: příznaky, příčiny, způsoby léčby a účinky

Nejzávažnějšími chorobami lidí jsou patologické stavy spojené s mozkem. Taková onemocnění zahrnují encefalopatii, jejíž symptomy se objevují od první minuty po narození. Toto onemocnění je velmi vážné a netoleruje pomalou léčbu. Může to být smrtelné, pokud s ním nezačnete bojovat včas. Encefalopatie je patologický proces mozku. Nezahrnuje zánětlivé léze a změny.

Důvody

Ve většině případů jde o vrozené onemocnění, ale někdy může být patologií získaného původu. Získaná encefalopatie je ve většině případů komplikací způsobená cévním onemocněním, hypovitaminózou, alkoholismem, intoxikací nebo infekčními chorobami, poranění mozku.

Vrozená forma onemocnění se vyvine již v děloze kvůli hladovění plodu kyslíkem. Mezi další příčiny perinatální (vrozené) encefalopatie patří intrauterinní infekce, plodnost plodu a onemocnění matky. Děti, jejichž rodiče mají problémy s centrálním nervovým systémem, jsou především ohroženi.

Symptomy

Podezření na encefalopatii vzniká, i když při narození je výkřik dítěte slabý a opožděný. Na vývoj nemoci může také mluvit: pasivní stav dítěte, prodloužený plakat bez jasného důvodu, regurgitace, porušení vrozených reflexů, cyanóza kůže. V některých případech, pokud je diagnóza možná "mozková encefalopatie", příznaky zmizí s časem. V ostatních se rozvíjejí a posilují a nemohou již bez lékařského zásahu dělat.

Pokud se objeví získaná encefalopatie, objeví se následující příznaky: přetrvávající bolest hlavy, nespavost, agresivita, podrážděnost, závratě, porucha paměti, deprese. Výskyt symptomů v této nemoci lze rozdělit do tří fází: kompenzované, subkompenzované a dekomprimované. Nejjednodušší je považováno za kompenzované, pokud jsou příznaky méně výrazné.

Perinatální encefalopatie

Symptomy vrozené encefalopatie se objeví ihned po narození. Patologie může nastat v důsledku genetických defektů, abnormalit fungování mozku nebo poranění během porodu. Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí v důsledku klinických poruch během těhotenství nebo během porodu. Následující faktory mohou vyvolat výskyt vrozené encefalopatie: zapletení plodu plodu, hladovění kyslíkem, předčasný porod a komplikované těhotenství, porodní poranění. Vedou k vývoji patologie a onemocnění, které mateřství přenáší během těhotenství, neuroinfekce nebo velké množství plodu.

Encefalopatie u dětí jejichž příznaky se projevují formou neklidného chování dítěte, častý plak, vyklenuté oči, vyžaduje naléhavou léčbu. Pokud čas nevyřeší problém, existuje riziko závažných komplikací, jako je epilepsie nebo mozková obrna.

Zbytková encefalopatie

Tento typ nemoci se říká, pokud se poškození mozku neprojevilo okamžitě. Toto onemocnění může nastat v důsledku perinatální encefalopatie. Obtížnost v detekci patologie je vysvětlena krátkodobým a drobným projevem příznaků. Zbytková encefalopatie se může vyvinout jako důsledek nepozorované perinatální formy nebo příčin jiné povahy (zvýšený tlak, traumatické poranění mozku, infekční a zánětlivé onemocnění). Ve druhém případě je obvyklé mluvit o získané encefalopatii, která je rozdělena na poddruhy: vaskulární, dyscirkulační, metabolické, radiační, toxické, posttraumatické. Nejběžnější je považována za dyscirkulační aterosklerotickou encefalopatii.

Stádo nemoci

Encefalopatie se rozděluje na stupně v závislosti na trvání a složitosti jejího průběhu. V první fázi se projevují příznaky encefalopatie u dospělých ve formě cerebrastenických syndromů (závratě, bolesti hlavy, emoční nestability), dystonických vegeta-vaskulárních reakcí, psychopatologických syndromů (afektivní, astenohypochondrie, asteno-depresivní). Tato fáze se vyznačuje hyperdynamickou formou cerebrastenie, která se projevuje úzkým spánkem, labilitou nálady, inkontinencí a vzrušivostí.

Druhý stupeň (subkompenzovaný) je výraznější z hlediska symptomů. Zvláště dochází ke zvýšení strukturálních organických změn. Bolest hlavy se stává konstantní a je doprovázena hlukem v hlavě, poruchou spánku, depresivní náladou, únavou a obecným pesimistickým výhledem na život. V důsledku difuzní cerebrovaskulární insuficience se vyskytují léze mozkové struktury, které jsou doprovázeny klinickým neurologickým syndromem.

Ve třetím stupni (dekomprimovaná encefalopatie) jsou symptomy, jejichž léčba je obtížná, výrazné. Změna mozkové tkáně, tvorba perivaskulárních mezer, snížení hustoty bílé hmoty. Kromě toho se obecné příznaky zhoršují a prohlubují až do vývoje vaskulárního parkinsonismu, cerebrálních poruch, poruch oběhů, epileptické záchvaty.

Hepatální encefalopatie. Symptomy

Léčba encefalopatie závisí na stupni a odrůdě. Získané formy patologie zahrnují jaterní encefalopatii, která se nejčastěji vyskytuje jako důsledek selhání jater. Mezi hlavní důvody, které mohou vést k rozvoji tohoto komplexního onemocnění, patří: alkoholické, toxické, virové hepatitidy, ischemie jater, otravy s léky, jedy, houby, alkohol, těžké bakteriální infekce u těhotných žen. V 10% případů nemůže být příčina onemocnění stanovena. Hepatální encefalopatie, symptomy, jejichž léčba závisí na vývojovém období, se mohou projevit u endogenního pacienta hepatální kóma.

Jaterní encefalopatie u chronických onemocnění se objevuje na pozadí portosystémového posunu, onemocnění střev, infekčních onemocnění, exkrementů alkoholu, chirurgických zákroků, paracentézy, nucené diurézy. Jedna z důležitých rolí ve vývoji jaterní encefalopatie je přiřazena parenchymální (hepatocelulární) insuficienci.

Diabetická encefalopatie

Patologie je léze struktur centrálního nervového systému, které se vyvíjejí na pozadí diabetes mellitus v důsledku metabolických poruch. Důvody, které způsobují výskyt onemocnění, jsou metabolické poruchy, diabetická mikroangiopatie. Starší pacienti, pacienti s problémy s nadváhou, jsou ohroženi. Pacienti se zvýšenou hladinou cukru, nerovnováhou lipidů a zvýšenými hladinami lipidové peroxidace mají předispozici k výskytu diabetické encefalopatie.

Diabetická encefalopatie, jejíž symptomy jsou spojeny s diabetes mellitus, hrozí narušení struktury a propustnosti stěn malých cév, které ovlivňují fungování mozku. Typicky se tento typ encefalopatie vyskytuje po letech diabetu.

Diagnostika

Mozková encefalopatie, jejíž příznaky jsou vrozené nebo získané, vyžaduje další výzkum, aby byla provedena přesná diagnóza. Pacient by měl konzultovat neurologa. Začátek by měl odborník provádět anamnézu, komplexní vyšetření a reflexní testování. Vykonávají se také specializované testy.

U novorozenců není obtížné diagnostikovat encefalopatii, jejíž příznaky nejsou jasně vyjádřeny, což se vysvětluje fyziologickým tónem. Proto v takových případech provádějte neurosonografii.

Diagnóza se provádí u dospělých pacientů na základě ultrazvukového vyšetření dopplerovského, krční a cerebrální vaskulární rehenefalografie a zobrazování magnetickou rezonancí. Zohledněte také biochemickou a klinickou analýzu krve, mozkomíšního moku a moči.

Léčba

Encefalopatie, jejíž symptomy jsou vyslovovány, není snadno léčitelná. Jeho hlavním cílem je bojovat proti symptomům. Zde je důležité normalizovat svůj životní styl, racionálně kombinovat odpočinek s nákladem, vzdát se špatných návyků, vyhnout se stresovým situacím.

Léčba patologie se provádí pomocí léčiv, jejichž účinnost je zaměřena na zlepšení krevního oběhu v mozku, zabraňuje vzniku záchvatů a snižuje intrakraniální tlak. Dvakrát ročně se doporučuje podstoupit metabolickou a vazoaktivní terapii.

Někdy provádějí psychologické rozhovory, jejichž cílem je normalizovat psycho-emocionální stav člověka. Předepisuje určitou stravu, chůzi na čerstvém vzduchu a mírné cvičení. V některých případech je nutná podpora a poradenství neuropsychiatriky. Těžká forma je léčena ventilací, parenterální výživou, hemoperfuzí, hemodialýzou.

Prevence

Abyste minimalizovali riziko encefalopatie, můžete použít zdravý životní styl. Zejména je třeba úplně opustit užívání omamných látek, alkoholu a nikotinu, sledovat režim odpočinku, jíst zdravé potraviny. Abyste chránili své dítě, musíte během těhotenství neustále sledovat lékaře a dodržovat jeho pokyny během porodu.